Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.10.2014, 18:16
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Бактериальный вагиноз более 3х лет

Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 25 лет, вес - 52 кг, рост - 163 см. Месячные начались в 14 лет, последний раз были 17 сентября, обильные первые 2 дня и немного болезненные (тянущее ощущение внизу живота) 6-7 дней идут. В мае и сентябре были задержки по 10 дней (врач сказала, что уплотнений нет и все нормально). До этого цикл всегда регулярный был. Родов и абортов не было.
Жалобы на обильные выделения из влагалища (после менструации особенно много, перед - мало), которые продолжаются около 3 лет. Сначала были бело-желтые, запаха не было (или я не чувствовала), теперь светло-зеленые, запах иногда кислый. Как только появились пошла к гинекологу, сдавала пцр – были обнаружены уреаплазмы, лечили, по-моему, клиндимицином и метронидазолом. Выделения не прошли. Напишу последние исследования и лечение, которые есть на руках.
Гинеколог1: (здесь лечим уреаплазмоз). Анализ методом пцр на уреаплазмы - результат более 10*4 КОЕ и бак.посев из цк:
1) klebsiella pneumoniae 10*4КОЕ (обильный рост), Enterococcus spp. 10*2КОЕ (скудный рост) (лечение: доксициклин – 1т х 2р/день 10 дней, интарконазол – 1т х 2р/день 3 дня, свечи макмирор); результат - 0
2) klebsiella oxytoca более 10*4 (лечение: ципрофлоксацин, амоксиклав); результат - 0
3) Enterobacter aerogenes 10*4 КОЕ (Обильный рост), Streptococcus agalactiae 10*4 КОЕ (Обильный рост) (лечение: аугментин – 1т х 2р/день 7-10 дней, цефотаксим 5 дней) результат – 0. Но здесь уреаплазма уже не была выявлена, в предыдущих исследованиях титр 10*4КОЕ так и оставался.
Здесь делала УЗИ, прикрепила файл. На УЗИ врач давала направление на гистероскопию, но я побоялась и не пошла.
Гинеколог2: (здесь бактериальный вагиноз). Анализ методом пцр на хламидии, микоплазмы – не обнаружены. Бак.посев из цк высеялись:
1) Enterobacter aerogenes 10*4 КОЕ (Обильный рост). Лечение: Комбифлокс (1т х 2р/день, 7 дней), свечи Гинезол 7 дней. Гинеколог брала мазок и на словах говорила, что имеются ключевые клетки, лейкоциты повышены, идет воспаление во влагалище. Этот же гинеколог сказала, что пцр на уреаплазму мне сдавать не надо, т.к. титр 10*4КОЕ – нормально и лечить соответственно тоже не надо.
2) Escherichia coli 1 штамм 10*4 КОЕ (Обильный рост), Escherichia coli 2 штамм 10*3 КОЕ (Умеренный рост) – больше антибиотиков не стала назначать, выписала нео-пенотран 14 дней. В общем, гинеколог устала меня лечить и сказала, поскольку стенка кишечника рядом со стенкой влагалища, лечите дисбактериоз кишечника (про дисбактериоз я уже прочитала у вас на форуме). Здесь тоже делала УЗИ, но копию результата я не делала, поэтому у меня его нет.
Муж не проверялся, сказали, что от него мои выделения не зависят и лечить его не надо. Очень хотим забеременеть, но из-за моего лечения ничего не получается.
Как мне избавиться от этих выделений?
Может какие-то другие анализы нужно сдать?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20141007_215356-1.jpg
Просмотров: 27
Размер:	783.6 Кб
ID:	69755  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.10.2014, 16:47
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Сегодня сходила к гинекологу. Она говорит,что у меня цервицит и единственной причиной, по которой у меня не проходят выделения, считает "дизбактериоз", разводит руками и снова отправляет к гастроэнтерологу. Выписала Экофемин по 1т х 2р/день 1 месяц, Гинофлор Э по 1т х 1р 12 дней, и сказала что это не поможет)) Нужно ли мне следовать её рецепту? Какие препараты вы мне посоветуете? Подскажите, может нужны еще какие-то данные, чтобы у вас была возможность мне помочь. Я просто уже не знаю к кому обращаться.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.10.2014, 17:02
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давление снижается?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.10.2014, 18:19
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Нет, давление нормальное 120/80...Оно может снижаться, когда у меня месячные 2 дня болезненные, раньше чуть в обмороки не падала.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.10.2014, 19:00
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пройдите по этой ссылке и выпишите симптомы которые у Вас есть из списка
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=30256


Если есть загрузите общий анализ крови, сделанный на анализаторе
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.10.2014, 19:45
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
слабость; раздражительность, недостаточная концентрация внимания; герперические высыпания на лице (это герпес? раньше часто появлялся на губах, при простуде); рецидивирующие вагинозы (я так. понимаю, тоже можно отнести); зябкость рук и ног; ломкость ногтей; выпадение волос, особенно сильно весной; кариес есть; ознобы потливость
Общий анализ крови есть за прошлый год (прикреплю), в этом году сдавала...если мне в больнице дадут выписку из карточки, то загружу
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.10.2014, 19:57
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Это общий и биохимический анализы.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.10.2014, 20:19
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если анализ в таком же виде, то не стоит загружать.
Сдайте и загрузите ОАК (на анализаторе!!!), ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, ТТГ и глюкозу
P.s. анализ можно и перевернуть
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.10.2014, 15:45
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Здравствуйте!Сегодня получила результаты анализов.
Глюкоза - 5.08 ммоль/л (4.11-5.89)
НЖСС - 67.45 ммоль/л (22.30-61.70)
Железо - 27.86 ммоль/л (8.80-27.0)
Ферритин - 72.1 нг/мл (15-150) исслед.методом хемилюминисценции
Тиреотропный гормон / TSH - 2.54 мМЕ/л (0.35-5.50) анализатор Centaur CP
Препараты, содержащие железо не принимала...
Общий анализ прикреплю, посмотрите, пожалуйста такой или нет...
P.S. Извините, сама не поняла почему он перевернутый загрузился...
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Рисунок (6).jpg
Просмотров: 17
Размер:	165.8 Кб
ID:	69919  
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.10.2014, 14:32
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Puppen Посмотреть сообщение
НЖСС
Вы правильно выписали? Не ОЖСС?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.10.2014, 18:24
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Да,правильно. К сожалению, у нас в некоторых учреждениях даже не знают что такое ожсс. Везде где смотрела и узнавала делают нжсс или лжсс((
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.10.2014, 19:28
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин нормальный, но повышенное НЖСС и соответственно высокая ОЖСС не исключают железодефицит, что и объсняло бы повышенную склонность к инфекциям.
При таких исходных данных имеет смысл пройти пробный курс лечения двухвалентным железом.

Для Вашего веса ферретаб по одной капсуле утром натощак за полчаса до еды 2 месяца.
Затем повторите ОАК + ферритин, но в другой лаборатории.

Сейчас какие лекарства принимаете?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.10.2014, 19:37
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Спасибо,большое!!!!Гинеколог мне выписывала Тайм-фактор для нормализации цикла (последний блистер сейчас пью)...больше никаких. А по гинекологии ничего пока не делать?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.10.2014, 19:51
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если не прав, гинекологи поправят и дополнят лечение, но эффекты фитоэстрогенов непредсказуемы и данный БАД не является препаратом выбора
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 11.10.2014, 19:59
Puppen Puppen вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2014
Город: Барнаул
Сообщений: 10
Сказал(а) спасибо: 1
Puppen *
Спасибо вам большое!Всё поняла,буду следовать вашим рекомендациям.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.