Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 23.01.2013, 04:06
tegn tegn вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 23.01.2013
Адрес: Караганда
Сообщений: 1
tegn *
КТ брюшной полости - описание

Здравствуйте, маму направили в онкологию с подозрением на рак кишечника перед самым новым годом. В течение месяца проходили обследование - УЗИ малого таза, рентген кишечника, колоноскопию. Сдавали анализы, онкомаркеры СА 19-9 (5.8) РЭА (1.1).

Других результатов нам не дают.


После этого на приеме у врача ей сказали, что у нее злокачественная опухоль в кишечнике и киста в селезенке и дали направление на КТ брюшной полости. В день проведения КТ нам звонила врач, которая составляет описание КТ, и спрашивала, по причине какого заболевания отправили на КТ, на следующий день забрали результат. Вот он.

Толщина среза мм 1.5-3.0
Контрастирование Ультравист 370 болюсно и per os
КТ-ИССЛЕДОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
На аксиальных КТ-изображениях брюшной полости с последующими реконструкциями печень не увеличена (60X).
В S6 и S8 правой доле имеются подкапсульные образования размером 2.0*1.9 см (40Х), 1.4*0.8 см. негомогенно усиливающиеся в артериальную фазу.
Внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки не расширены. Рентген контрастных конкрементов в желчных протоках и желчном пузыре не выявлено.
Желчный пузырь размерами 6.7*1.8*2.3 см. Плотность желчи 28Х.
Селезенка размерами 12.5*9.2*10.3 см (34Х). В ее паренхиме множество округлых образований размером до 0.8 см, плотностью 516х. В проекции ворот селезенки определяется нечетко очерченный участок низкой плотности(12Х), с неровными контурами, размером 7.3*7.7*7.4 см,
при контрастировании - гиперваскулярный по периферии.
Подкапсульно у верхнего полюса селезенки образование размером 2.4*1.7 см, у нижнего полюса размером 2.9*3.6 см, гетерогенной структурой, негомогенно усиливающиеся при контрастировании.
Поджелудочная железа - головка-тело-хвост размерами 2.2*1.9*1.8 см, денситометрическая плотность 36Х-34Х-32Х соответственно. При контрастировании определяется однородное накопление контраста 101Х-109Х-96Х.
Вирсунгов проток не расширен.
Надпочечники без особенностей.
Почки обычных размеров: справа(29Х). В паренхиме правой почки кистозное образование размером 1.6 см, не накапливающее контраст.
Секреторная и экскреторная функция почек сохранены. Полостные элементы почек и мочеточники в области сканирования не расширены.
Рентген контрастных конкрементов в почках и мочеточниках не выявлено.
Жидкость в брюшной полости не визуализируется.
По латеральному контуру слепой и восходящей кишки образование мягкотканной плотности, с волнистым четким контуром, размером 2.6*7.2 см, неравномерно усиливающееся после контрастирования.
На границе нисходящего отдела и сигмы образование размером 7.6*6.8 см, прорастающее переднюю брюшную стенку (38Х), так же неравномерно накапливающее контраст.
Лимфоузлы брюшной полости не увеличены.
Стенки брюшного отдела аорты не изменены.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Выявлены умеренные дегенеративно-дистрофические изменения со стороны среднегрудного и поясничного отдела позвоночника.

Заключение: КТ - признаки cr слепой, восходящей кишки; cr сигмы с прорастанием в переднюю брюшную стенку. Mts в селезенку и печень. Кальцинаты в селезенке. Киста правой почки.

У нас есть сомнения в правильности составленного описания. Если сможете, посмотрите пожалуйста диск.
Ссылка на результат исследования - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И если все сходится, то чего нам ждать с такими признаками?

С уважением, Дмитрий.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2013, 11:29
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Адрес: Москва
Сообщений: 3,111
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли результаты гистологического исследования? Выложите протокол колоноскопии.
По данным КТ нельзя исключить наличие опухоли сигмовидной кишки с имплантационными очагами в печени, восходящей ободочной кишке. Так же нельзя исключить вторичное поражение вышеуказанных органов с первичным очагом в другом месте. Была ли консультация гинеколога, УЗИ, или МРТ органов малого таза, ЭГДС, рентгенография органов грудной клетки. Что предлагают очные врачи?
__________________
С уважением, Егор Николаевич.
___________________________
https://www.facebook.com/Russianoncology/
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 13:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.