осложнения после лучевой терапии РШМ

[Yfnfkmz1955]

P.S. в скобках норма лаборатории, после скобок - повторный анализ, извините, но я совсем не опытный пользователь, скриншот не могу сделать.

[Yfnfkmz1955]

Егор Николаевич, у меня почему то сильно стали болеть плечевые суставы, раньше никогда не болели, травмотолог "ставит" - грыжу шейного отдела позвонка, а вдруг это метастазы? (ттт), может ещё какие-нибудь анализы сдать? лечащий онкогинеколог смотрит только свою сферу, терапевт направляет к травмотологу.

[genbytu]

1. По результатам анализов ничего не настораживает.
2. Помимо гинекологического обследования обязательно требуется УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки, УЗИ регионарных лимфоузлов.
3. Выполнялась ли рентгенография позвоночника?

[Yfnfkmz1955]

Доброго Вам времени суток, Егор Николаевич,
Выполнялась ли рентгенография позвоночника
нет, ни один врач напрвления не давал, поеду в больницу - сделаю.
УЗИ броюшной полости от 02,12,12.
Печень: не увеличена
Толщина левой доли 59мм, правой 123мм
контур чёткий ровный, ткань обычной эхогенности, структура однородная.
Сосудистый рисунок не деформирован,
воротная вена 11мм, нижняя полая вена 19мм,
желчные протоки не расширены, стенки не уплотнены,
диаметр общего желчного протока 3мм,
желчный пузырь: размеры 76,24 мм,изогнут к шейке,
стенка ровная, чёткая, не утолщена, уплотнена,
содержимое неоднородное, пристеночно осадок в небольшом количестве.
поджелудочная железа не увеличена, размер 26х12х24мм,
контуры ровные, чёткие, эхогенность обычная, структура однородная.
жидкости и объёмных образований в брюшной полости не выявлено.
Почки: форма не изменена, контуры ровные, чёткие,
размеры правой почки 102х52мм, левой - 101х54мм,
слой паренхимы однородный, 17мм, чётко дифференцируется от почечного синуса,
в синусах мелкие, линейные, гиперэхогенные включения, без чёткой акустической тени.
слева в н/з конкремент 5мм, с чёткой акустической тенью (он у меня с 30 лет)
полостные структуры не расширены.
кисты определяются: слева в с/3 паренхимы киста 15мм,
подвижность почки сохранена+ ортостатическая проба: норма,
надпочечники отчётливо не визуалируются, вариант нормы,
Заключение:

эхо-признаки хронического холецистита (первый раз определяли в 27 лет)
эхо-признаки отложения солей в почках,
конкремент левой почки,
киста левой почки
(онкоуролог предлагает убрать кисту прямо на кушетке в кабинете УЗИ, но я боюсь трогать её, да и врач-узист говорит, что не стОит).

Органы грудной клетки:

На R-граммах ОГК в 2-х проекциях очагово-инфильтративных изменений не выявлено.
пневматизация легочной ткани симметрична,
корни лёгких не расширены,
лёгочный рисунок деформирован в прикорневой зоне,
сердечная тень в поперечнике не расширена,
купола диафрагмы, синусы б/о,
умеренные признаки дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника?! (что это такое?!)
Заключение
прикорневой пневмофиброз (боюсь!!!)

эффективная доза за исследование: 0,6 м3в

мамография

выполнено исследование молочных желез в стандартных проекциях №465
структурный рисунок симметричен, железистые треугольники уменьшены,
представлены уплотненной тканью в центральных отделах и умеренным тяжистым фиброзом, на этом фоне, премарно, в Н.В.К.Л.М.Ж выявляюся немногочисленные округлые уплотнения и единичные макрокальцинаты различной формы, размером до 1 мм, кожа соски без особенностей
.
Заключение

Признаки ФКБ.

Эффективная доза за исследование

УЗИ регионарных лимфоузлов.
В паховых областях с обеих сторон определяется цепочки неизмененных л/у до 12*5мм в более глубоких слоях справа гипоэхогенный узел 6*4 мм с чёткими ровными контурами.

То есть как я поняла мне нужно добиться, чтобы терапевт обследовала мне все лимфоузлы?
и сделать рентген позвоночника?

Спасибо за уделенное внимание.

[genbytu]

Все лимфоузлы исследовать не надо, а вот рентгенографию позвоночника выполнить желательно.

[Yfnfkmz1955]

всё. спасибо,Егор Николаевич, про рентген позвоночника поняла, до свидания.