Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 30.10.2016, 22:18
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Адрес: Пермь
Сообщений: 2,482
Поблагодарили 722 раз(а) за 716 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Согласен с коллегой, мысли об артродезе преждевременны. Лечебная гимнастика, плавание, ношение ортопедических стелек. Возможно проведение курса PRP-терапии или курса внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. При болях целесообразно сустав охлаждать и по необходимости принимать обезболивающее
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 31.10.2016, 21:57
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Согласен с коллегой, мысли об артродезе преждевременны. Лечебная гимнастика, плавание, ношение ортопедических стелек. Возможно проведение курса PRP-терапии или курса внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. При болях целесообразно сустав охлаждать и по необходимости принимать обезболивающее
Благодарю за помощь!
Плаванием занимаюсь. Стельки ношу. Инъекции гиалуронки делал на этапе реабилитации.

А ходить мне лучше больше или меньше?
Про беговые лыжи можно забыть или пару часиков можно походить зимой?

А почему пятка болеть начала?
Сустав вертикальные нагрузки бытового уровня воспринимает хорошо - без боли.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 26.04.2017, 18:56
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
Хочу дать информацию и получить обратную связь:
1. Если ходить много - 10-15 км в день, сустав держит нагрузки хорошо и почти не болит. Ну если только слегка.
2. Если сидеть на работе, а потом пойти, то есть есть легкая боль в голеностопе.
3. Если начинаю бежать, 3-4 шага есть болевые ощущения, потом они отходят, но чувство голеностопа сохраняется, т.е. он не такой как здоровый.
4. Играл в волейбол на песке, нагрузки держаться хорошо. Ну конечно побаливает после нагрузок.
5. Боли в основном где-то в месте проколов голеностопа и отдает в пятку.
6. Сустав нормально подвижен.
7. Чем больше двигаюсь, тем ему лучше. Такое чувство, что оптимально проходить в день 3-5 км.
8. На МРТ в ноябре 2016 суставная щель не сужена, все в рамках после операционного периода.

Это артроз?
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 27.04.2017, 05:53
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Адрес: Пермь
Сообщений: 2,482
Поблагодарили 722 раз(а) за 716 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Это артроз?
Да, это артроз
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 27.04.2017, 22:04
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Да, это артроз
Скорость развития не предсказуема?
Финал - артродез.
Лечения, реально замедляющего скорость развития - нет, кроме типа здорового образа жизнь, и то большой вопрос?
Развиваться может как год, так и 15, насколько я понимаю.
Есть ли смысл пару раз в год пропивать курсом целебрекс?
Есть ли смысл пару раз в год прокалывать гиалуром курсом?
Что можете в общем посоветовать по нагрузкам? например: отказаться от машины и больше ходить пешком?
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 28.04.2017, 00:09
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Адрес: Planet Earth
Сообщений: 10,260
Поблагодарили 3,312 раз(а) за 3,214 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Скорость развития не предсказуема?
Финал - артродез.
Необязательно, не все успевают дожить. Не в смысле умирают досрочно, а до естественной смерти болезненные проявления не успевают развиться до такой степени, что надо артродез.

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Лечения, реально замедляющего скорость развития - нет, кроме типа здорового образа
Уменьшение нагрузки на ногу замедляет.

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Есть ли смысл пару раз в год пропивать курсом целебрекс?
На фоне обострения - есть смысл принимать. Просто так, "планово" - нет.

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Есть ли смысл пару раз в год прокалывать гиалуром курсом?
Нет

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Что можете в общем посоветовать по нагрузкам? например: отказаться от машины и больше ходить пешком?
Наоборот. Чем меньше ходить, бегать, таскать тяжести, весить - тем на дольше хватит.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 28.04.2017, 08:08
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Наоборот. Чем меньше ходить, бегать, таскать тяжести, весить - тем на дольше хватит.
Мне для понимания процесса: если я много хожу, скажем 10 дней по 10 км, то болей почти нет, а вот если не хожу, ощущение, что сустав закисает.

Почему ощущения противоположны действию?

Плавание это не нагрузка, а улучшение кровоснабжения - поэтому плавать надо или все-таки нет?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 28.04.2017, 11:26
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Адрес: Planet Earth
Сообщений: 10,260
Поблагодарили 3,312 раз(а) за 3,214 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Мне для понимания процесса: если я много хожу, скажем 10 дней по 10 км, то болей почти нет, а вот если не хожу, ощущение, что сустав закисает.
Почему ощущения противоположны действию?
Скованность после периода покоя - это типовое проявление артроза. При ходьбе есть не только нагрузка, но и движения в суставе. Так вот движения надо оставить, а нагрузку минимизировать.

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Плавание это не нагрузка, а улучшение кровоснабжения - поэтому плавать надо или все-таки нет?
Плавание - это тоже движения без нагрузки. Не то, чтобы прям плавать надо-надо, то есть это не необходимость. А если есть возможность - то это хорошая физкультура, не разрушающая проблемный сустав.
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 28.04.2017, 13:22
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
alex2006mobile, germmed

Огромное спасибо! Если будут вопросы по интернету, сайтам обращайтесь - проконсультирую!
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 29.05.2017, 16:17
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
а как артроз и алкоголь живут?
Оперирующий сказал, что без ограничений.
А меня вот мучают сомнения. На алкоголь сустав реагирует.

Такое чувство, что у него сушняк, как и у всего организма.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 20.01.2018, 00:06
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
добрый день, надоела боль в голеностопе, месяц какое-то обострение прямо. Терпеть можно легко, но просто надоедает постоянная боль.
Решил пропить Мелоксикам 7.5мг. Начал пить по одной таблетке с утра. Прошло 5 дней с начала приема. Боль уменьшилась, но не ушла полностью. Вопрос: это нормально, что боль не прошла, или надо переходить на 15 мг? Bли попробовать другой НПВС (целебрекс например, он год назад помогал). После того как боль пройдет, сколько продолжать пить НПВС, и как на долго хватает эффекта обычно?

Справка по состоянию: хожу норм. Аплитуда движения за год не уменьшилась. В целом без изменений. Плаванием занимаюсь. Ногу не нагружаю.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 20.01.2018, 01:23
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Адрес: Planet Earth
Сообщений: 10,260
Поблагодарили 3,312 раз(а) за 3,214 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
или надо переходить на 15 мг?
Однократно 15 мг в сутки - это обычный вариант приема.


Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
попробовать другой НПВС
Тоже не возбраняется. Если есть какие-то субъективные предпочтения - на здоровье.

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
После того как боль пройдет, сколько продолжать пить НПВС, и как на долго хватает эффекта обычно?
Это сам пациент может для себя оттитровать. Нету универсальных сроков. И выраженность проблемы у разных людей разная, и двигательный режим.


Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Ногу не нагружаю.
То есть ходите с костылями, не касаясь этой ногой пола? Тогда вообще не должно бы болеть.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 20.01.2018, 11:01
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Однократно 15 мг в сутки - это обычный вариант приема.


То есть ходите с костылями, не касаясь этой ногой пола? Тогда вообще не должно бы болеть.
Благодарю за ответы,

2*7,5 это будет равно 15мг?

По нагрузкам имел ввиду, что нет волейбола, бокса или бега. Извините, если ввел в заблуждение.

Хотел спросить, какими упражнениями можно укреплять связки голеностопа без вертикальной нагрузки? В голову приходит плавание в ластах, т.к. ласты дают доп. нагрузку на голеностоп.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 20.01.2018, 12:08
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Адрес: Planet Earth
Сообщений: 10,260
Поблагодарили 3,312 раз(а) за 3,214 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
2*7,5 это будет равно 15мг?
Сейчас проверю на калькуляторе.


Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
По нагрузкам имел ввиду,
Ходьба - это основная нагрузка.

Цитата:
Сообщение от PLAZWERT Посмотреть сообщение
Хотел спросить, какими упражнениями можно укреплять связки
Никакими. Что-то сделать со связками можно только хирургически. И к асептическому некрозу таранной кости связки не имеют отношения.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.01.2018, 23:26
PLAZWERT PLAZWERT вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 03.11.2006
Адрес: СПб
Сообщений: 264
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 4 сообщений
PLAZWERT *
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Сейчас проверю на калькуляторе.
Боюсь даже предположить ответ!

Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
Никакими. Что-то сделать со связками можно только хирургически. И к асептическому некрозу таранной кости связки не имеют отношения.
Надо что-то укрепить, чтобы это "что-то" сустав удерживало и нагрузки компенсировало. Что укреплять подскажите и как?
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:32.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.