Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Общение специалистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.08.2013, 17:59
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что помогает при депрессии, а что нет (информация для пациентов)

Что помогает при депрессии, а что нет (информация для пациентов Центра Исследований в области Психического Здоровья Австралийского Национального Университета)
Перевод с сайта [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]


Симптомы Депрессии

Действительно ли вы или тот о ком вы заботитесь находиться в депрессии?
Депрессия затрагивает не только ваши эмоции, но также можете изменить то, как вы думаете, как вы себя ведете, и как вы функционируете физически.

Опыт Депрессии
Это был самый ужасный опыт в моей жизни. Страшнее даже чем наблюдать, как моя жена умирала от рака. Мне стыдно признаться, что от моей депрессии я чувствовал себя хуже, чем от ее смерти, но это правда. Я был в таком состоянии, что совсем не похоже на то, что я испытывал ранее. Это было не просто ощущение очень глубокой депрессии в распространенной смысле этого слова. Я был серьезно болен.”
- Профессор Льюис Вольперт, член Королевского Общества Лондона.
Злокачественные грусти: анатомия депрессии, Лондон, Фабер и Фабер, 2001


Некоторые люди воспринимают депрессию, как будто затягивает в черную дыру. Сэр Уинстон Черчилль назвал депрессию - " черный пес", а писатель Уильям Стайрон написал, что это "видимая тьма" (книга «Самоубийственная гонка. Зримая тьма» Уильям Стайрон ).

Если вы действительно в депрессии, вы будете знать, насколько трудно рассказать кому-то, у кого не возникли такие проблемы лично, что это как во мраке, как это болезненно и как лишает трудоспособности ваша депрессия. То, что вы можете сказать, что это НЕ то же самое, как бывало, когда мне было немного грустно. Как профессор Вольперт описал выше, это даже не то же, что нормальное горе. В самом деле, по словам медицинских экспертов [1], депрессия разрушает жизнь человека, также как и другие серьезные заболевания, таких как рассеянный склероз, тяжелая бронхиальная астма или глухота.

Наташа, 20-летняя студентка, - это типичный пример того, кто находится в депрессии.
Она чувствовала себя очень подавлено за последние несколько месяцев. Она, как правило, имеет хорошие отношения со своими друзьями, но теперь она обнаружила, что она не может поговорить с ними о том, как безнадежна и бессмысленна ее жизнь по ее ощущениям. Они больше не заходят, чтобы увидеть ее, потому что она так замкнута. Она сильно похудела, потому что она не ест правильно. Она просыпается в 3 часа ночи, утром и не может заснуть.

Наташа не может сконцентрировать свои мысли на ее учебе и находить и принимать какое либо решение для нее трудно. Она, похоже, не могут наслаждаться уже ни чем. Большинство дней это огромная борьба только, за то чтобы добраться до университета. Когда у нее получается побывать на лекциях, она приходит домой и просто ложится спать или смотреть телевизор. Она больше не чувствует любви к игре на флейте, хотя раньше это было ее любимым занятием. Она отчаянно хочет, не чувствовать себя таким образом как сейчас, и ее будущее выглядит очень мрачным для нее. Она не знает, что это неправильно, или о том, как привести себя в порядок.

Наташа не одинока в своем недомогании. Есть шанс, что ее сосед, кто-то другой в ее семье, ее преподаватель и кто-то из известных людей, про кого она читала, испытали на себе депрессию.
Мы знаем, что около 6% австралийцев страдают от депрессии в течение любого одного года. [2]
Симптомы депрессии
Не каждый будет испытывать точно такие же проблемы. Но, некоторые проблемы являются общими в депрессии. Это, как правило, влечет за собой изменения в чувствах, мыслях, физическом состоянии и поведении.
References
[1] Murray CJ & Lopez AD The global burden of disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from diseases, injuries and risk factors in 1990 and projected to 2020. Volume 1, Global Burden of Disease and Injury Series. Harvard: Harvard School of Public Health, 1996.
[2] McLennan, W. Mental health and wellbeing: Profile of adults, Australia. Canberra: Australian Bureau of Statistics, 1998.

[/color]Подавлены, но убеждены, ничто не поможет?
Депрессию можно лечить.
Хотите знать, о методах лечения депрессии?
Центр Исследований в области Психического Здоровья Австралийского Национального Университета рассмотрел научные доказательства традиционных, альтернативных методов 'лечения' депрессии и самопомощи. Некоторые процедуры являются эффективными, некоторые являются перспективными, но требуют дальнейшего изучения, и эффективность других не подтверждена научными данными.

Наша система оценки методов лечения.
Насколько полезны процедуры?
Эти процедуры являются весьма полезными. По многочисленным научным данным они эффективны.
Эти процедуры полезны. Есть научные доказательства эффективности этих методов, но доказательств не так сильны и многочисленны.
Эти процедуры являются перспективными методами и могут быть полезными. Есть некоторые научные исследования, подтверждающие их эффективность, но необходимо еще дальше исследовать эти методы, чтобы убедиться, что они работают.
Нет смайлика По имеющимся данным, эти методы лечения, похоже, не будут эффективны.

Вопросительный знак Эти процедуры не были должным образом исследованы. Невозможно сказать, насколько они полезны или нет.

Доказательства эффективности того или иного метода.
Когда кто-то утверждает о том, что это лечение нужно принимать, нужно попытаться выяснить, хорошая ли это идея, принимать это лечение и какие есть доказательства того, что оно работает на самом деле. А доказательства отличаются по качеству друг от друга, так же как отличаются например разные марки машин.
Иногда люди утверждают, что лечение работает на основе их личного или профессионального опыта. Например, Маша рассказывает подругам, что, потянув за уши три раза каждое утро изменила свою жизнь. Теперь жизнь прекрасна, и она больше не становится подавленной. Маша считает, что вытягивание ушей помогло ей, но она не может предоставить никаких научных доказательств в поддержку своей веры. Может быть, исследования в будущем докажут, что она не права а, возможно, и наоборот. Если сравнить уровень научных доказательств с марками машин, то эта анекдотичная информация предоставленная Машей – роликовые коньки.
Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ): это наилучшее доказательство, это Роллс Ройс научных доказательств.
В РКИ, людей, которые добровольно проверяют лечение, разделяют в случайном порядке на группы лечения (например, принимающие антидепрессанты) и отсутствия лечения в группе (например, давали таблетки из сахара). Систематический обзор-это специальный непредвзятый метод выявления всех соответствующих исследований по данному виду лечения и объединения результатов. Лучшие возможные доказательства в систематических обзорах РКИ.
Что еще важно?
•Исследования должны включать достаточное количество людей, чтобы мы могли быть уверены, что выводы верны. Чем больше исследуем, тем больше мы должны найти доказательств эффекта лечения, если он существует.
• выводы должны быть осмысленными
Иногда лечение может производить настоящий терапевтический эффект, но эффект не очень большой . При всех прочих равных условиях, лечения, которое дает больший терапевтический эффект- лучше, чем лечение, которое приносит небольшое облегчение (хотя тоже доказана его эффективность). Например, доказано что, от приема одного лекарства боль проходит лишь на 5 минут, а от второго на 24 часа, второе использовать предпочтительнее.

Последний раз редактировалось Divisenko, 09.09.2013 в 19:30.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.08.2013, 18:11
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что помогает при депрессии (а что нет).

Некоторые люди предпочитают медицинские процедуры, лекарства, некоторые предпочитают психотерапию и другие сильно интересуются альтернативными методами лечения и изменением образа жизни. Выберите лечения, которое вас интересует, и выяснить, может ли это помочь.
Медикаментозное лечение и процедуры (пока списком, ниже подробнее)
  Антидепрессанты
 Электросудорожная терапия
 Эстроген
Транскраниальная магнитная стимуляция
Транквилизаторами
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.08.2013, 18:11
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Психотерапевтическое лечение
Книготерапии (психообразование, книги по самопомощи)
Когнитивная поведенческая терапия
Гипнотерапия
Межличностная психотерапия
 Психодинамическая психотерапия
 терапия воспоминаниями
Поддерживающее консультирование
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.08.2013, 18:12
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Образ Жизни и Альтернативные Методы Лечения
 Акупунктура
Избегание алкоголя
Алкоголь для отдыха
 Ароматерапия
избегание Кофеина
Шоколад
цветотерапия
Танцы и терапия движений
 Физические Упражнения
Рыбий жир,
гинкго билоба
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.08.2013, 18:13
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Женьшень
Глютамин
Гомеопатия
инозитол
мелисса
световая терапия
 Массаж
Медитация
, Музыка
Натуральный прогестерон
 Отрицательная ионизация воздуха
Обезболивающие средства
домашние животные и терапия с животными
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.08.2013, 18:14
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фенилаланин
Приятные занятия
 релаксационная терапия
Селен
 зверобой
ограничение потребления сахара
Триптофан
Тирозин
Вербена
 Витамины
 Йога

Комментарии к сообщению:
Korzun не одобрил(а): зверобой и витамины
MKMED одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.08.2013, 18:21
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Антидепрессанты

Каковы они?
Антидепрессанты - это лекарства, предназначенные для лечения депрессии. Их можно принимать только по назначению врача. Существует несколько различных классов антидепрессантов. Основными из них являются трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы ('Мао' для краткости), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ('СИОЗС'), обратного захвата серотонина и норадреналина ('Иозсн'), и обратимые ингибиторы моноаминоксидазы ('Римас'). Каждый из этих общих классов включает в себя ряд различных лекарственных средств. Трициклические антидепрессанты и Имао являются представителями старых классов антидепрессантов, ингибиторы Мао редко используются в наши дни. СИОЗС, Иозсн и Римас были разработаны совсем недавно и пришли все необходимые исследования.
Как они работают?
Антидепрессанты работы путем изменения уровня нейротрансмиттеров (химические передатчики) в мозге. Недостаток некоторых нейротрансмиттеров считается, бывает при депрессии, в том числе и норадреналина (иногда называемые (норадреналина) и серотонина. Трициклические антидепрессанты, в основном, повышают уровня норадреналина в мозге. СИОЗС работы путем увеличения запасов серотонина. Иозсн и Римас увеличивают содержание как серотонина так и норадреналина в мозге.
Являются ли они эффективными?
Существует очень большое количество исследований, показывающих, что антидепрессанты работают лучше, чем плацебо (таблетки-пустышки) для взрослых. Трициклические антидепрессанты СИОЗС и Римас работать одинаково хорошо. Лучшие эффекты дает объединение антидепрессантом с психологической терапией.
Трициклических антидепрессантов не будут работать у детей и оказывают лишь ограниченное воздействие на подростков. Существует ряд доказательств, что СИОЗС флуоксетин эффективен у детей и подростков. Однако, другие СИОЗС не рекомендуется детям и подросткам из-за соображений безопасности.
Существуют ли какие-то недостатки?
Антидепрессивные препараты могут иметь побочные эффекты. Они более распространены у трициклических антидепрессантов, чем у СИОЗС или Римас. Антидепрессанты не вызывают привыкания ( хотя многие люди этого бояться). Антидепрессанты могут развивать эффект от двух до четырех недель. Важно не отказываться от них слишком рано. Несколько антидепрессанты СИОЗС (пароксетин, сертралин, циталопрам, Венлафаксин) может быть небезопасно для детей и подростков, поскольку они могут привести к увеличению роста суицидальные мысли.
Где их взять?
Антидепрессанты могут быть выписаны терапевтом или врачом - узким специалистом.
Рекомендации
Антидепрессанты - это один из наилучших методов лечения депрессивных взрослых, но с осторожностью рекомендуется детям и подросткам. Для взрослых, антидепрессанты могут использоваться в сочетании с психологической помощью для еще лучших результатов.
Основные источники
Mulrow CD, Williams JW, Trivedi M et al. Treatment of depression - newer pharmacotherapies. Psychopharmacology Bulletin 1998; 34: 409-610.
Pampallona S, Bollini P, Tibaldi G, Kupelnick B, Munizza C. Combined pharmacotherapy and psychological treatment for depression: a systematic review. Archives of General Psychiatry 2004; 61: 714-719.
Williams JW, Mulrow CD, Chiquette E, Noel PH, Aguilar C, Cornell J. A systematic review of newer pharmacotherapies for depression in adults: Evidence report summary. Annals of Internal Medicine 2000; 132: 743-756.
Whittington CJ, Kendall T, Fonagy P, Cottrell D, Cotgrove A, Boddington E. Selective serotonin reuptake inhibitors in childhood depression: systematic review of published versus unpublished data. Lancet 2004; 363: 1341-1345.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.08.2013, 18:26
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Электросудорожная Терапия

Применяется при тяжелой депрессии рейтинг 3 смайлика
Что это?
Электросудорожная терапия ('ЭСТ для краткости) во время этого метода кратковременно воздействуют электрическим током на мозг, что вызывает эпилептический припадок. Электрический ток может быть передан одной стороне мозга (односторонние т.д.) или с обеих сторон (двусторонняя ЭCT). ЭСТ предоставляется под общей анестезией и с мышечными релаксантами, чтобы у человека, получающего лечение, тело не показывало каких-либо движений, подергиваний, которые обычно бывают при эпилептическом припадке. ЭСТ используется только для людей, которые крайне сильно подавлены.
Как это работает?
Точно не известно, как работает ЭCT. Считается, что за счет повышение уровня некоторых нейромедиаторов (химические передатчики) в мозге. Эти нейромедиаторы в дефиците в мозге при депрессии.
Она эффективна?
ЭСТ активно изучается при тяжелой депрессии у госпитализированных больных. В научных исследованиях, было показано что после использования ЭСТ депрессия уменьшается лучше чем, при имитации этой процедуры (т.е когда больному дается только общая анестезия). ДЭСТ является более эффективной, чем антидепрессанты. Она даже эффективна для многих сильно подавленых людей, которые не ответили на лечение антидепрессантами. Двусторонняя ДЭСТ является более эффективным, чем односторонняя ЭСТ и более сильный электрический ток также вызывает дополнительные улучшения. Было мало исследований по ЭСТ у людей с легкой или умеренной депрессией.
Существуют ли какие-то недостатки?
ЭСТ можете вызвать проблемы с памятью, но они, как правило, улучшаются уже через пару месяцев. Проблемы с памятью больше при двусторонней ЭСТ и при использование сильного электрического тока. К сожалению, это типы ЭСТ, которые являются наиболее эффективен в лечении депрессии. ДЭСТ требует общей анестезии, которая сопровождается совсем небольшим риском смерти. Из-за плохого имиджа ЭСТ и т.п., человек, который получает ее может чувствовать стыд.
Где ее получить?
ЭСТ назначается врачом-психиатром в больнице.
Рекомендации
ДЭСТ является эффективным средством для лечения тяжелой депрессии. Учитывая ее недостатки, она применима только в крайних случаях, таких как:
•когда все другие методы лечения не помогли
•когда существует постоянный риск, что человек нанесет вред себе
•когда депрессия, представляет угрозу для жизни, потому что человек перестал есть и пить.
Основные источники:
UK ECT Review Group. Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2003; 361: 799-808.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.08.2013, 18:43
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эстроген

Наш рейтинг для Женщин (если другие методы лечения не работают) 1 смайлик
Что это?
Эстроген - гормон, который образуется естественным образом в организме женщины. При использовании в качестве лечения, он обычно дается в виде таблеток. Он также доступен в кожных пластырях, креме или геле, в свечах, внутривенно или имплантируется под кожу. Он, как правило, дается с прогестином или прогестероном, чтобы уменьшить риск заболевания раком.
Как это работает?
Количество эстрогена в организме женщины изменчиво. Оно понижается после родов, перед и после менопаузы. Оно также меняется во время менструального цикла. Считается, что эстроген может помочь снизить депрессию в это время за счет увеличения количества химических переносчиков серотонина в мозге. Некоторые люди думают, что эстроген действует в качестве антидепрессанта как, когда нет снижения уровня эстрогена в организме, так и когда он снижен.
Он эффективен?
Было высказано предположение, что эстроген может быть эффективным средством для лечения депрессии у женщин, особенно если депрессия возникает перед менструацией, после родов или перед или после менопаузы. Вот что показывают данные:
•Никто изучал влияние эстрогена на женщин, которые впадают в депрессию, не в эти периоды. Однако, два продуманных исследования показали, что пластырь с эстрогеном может улучшить настроение у женщин с предменструальным синдромом (ПМС).
•Есть только один исследование эффективности эстрогена при депрессии после родов. В этом исследовании, высокие дозы эстрогена были более эффективны, чем плацебо (таблетки-пустышки) у женщин с послеродовой депрессией. Хотя это исследование было хорошо разработано, у него были некоторые недостатки, которые могут повлиять на его результаты.
•Результаты исследований эстрогена для лечения депрессии у женщин перед или после менопаузы не были однозначны. Однако, исследование лучшего дизайна показало, что эстроген было лучше, чем плацебо.
•Эффект эстрогена только у молодых женщин, которые находятся в депрессии и не в менопаузе не изучен. Однако, в одно исследование были включены женщины с депрессией, которые были в основном молодые и до менопаузы. Некоторым из этих женщин были даны очень высокие дозы эстрогена в течение 3 месяцев, а другим давали плацебо. Только в группе принимающей эстроген был улучшение.
Существуют ли какие-то недостатки?
Лечение эстрогеном повышает риск развития рака матки и увеличивает риск рака молочной железы и тромбофлебита. Это также может вызвать ряд других проблем, таких как кровотечения. Пока не известно, является ли эстроген безопасным при кормлении грудью.
Откуда его взять?

Эстроген выписывает врач.
Рекомендации
Мы не рекомендуем использовать эстроген в качестве препарата первого выбора для лечения депрессии до тех пор, пока больше исследований не будет проведено. На эстроген может быть стоит обратить внимание, если депрессия тяжелая и другие медицинские и психологические методы не сработали.
Основные источники
Klaiber EL, Broverman DM, Vogel W, Kobayashi Y. Estrogen therapy for severe persistent depressions in women. Archives of General Psychiatry 1979; 36: 550-554.
Gregoire AJP, Kumar R, Everitt B, Henderson AF, Studd JWW. Transdermal oestrogen for treatment of severe postnatal depression. Lancet 1996; 347: 930-933.
Schmidt PJ, Nieman L, Danaceau MA, et al. Estrogen replacement in perimenopause-related depression: a preliminary report. American Journal of Obsetrics and Gynecology, 2000: 183: 414-420.
Lawrie TA, Herxheimer A, Dalton K. Oestrogens and progestogens for preventing and treating postnatal depression.(Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2, 2000. Oxford: Update Software.
Altshuler LL, Hendrick V, Parry B. Pharmacological management of premenstrual disorder. Harvard Review of Psychiatry 2000; 2: 233-245.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 15.08.2013, 18:45
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Транскраниальная Магнитная Стимуляция

рейтинг Нет смайлика
Что это?
Транскраниальная магнитная стимуляция ('ТМС' для краткости) включает в себя размещение магнитной катушки, рядом с волосистой частью головы. Сильные магнитные импульсы вызывают электрические изменения в областях мозга под катушкой.
Как это работает?
TMС обычно применяется к левой передней части мозга. Этот район мозга, считается, недостаточно активен при депрессии и TMС увеличивает его активность. Считается также, что ТМС повышает уровень некоторых нейромедиаторов (химических передатчиков) в мозге. Эти нейромедиаторы в дефиците при депрессии.
Она эффективна?
BluePages группа (команда ученых и авторов австралийского сайта «Синие страницы») в настоящее время изучают и обрабатывают исследования по поводу ТМС и обновят эту страницу как можно скорее.
Существуют ли какие-то недостатки?
TMС иногда вызывает головную боль или неприятные ощущения на коже головы. В очень редких случаях, она может вызвать эпилептический припадок.
Где его получить?
TMS-прежнему экспериментальное лечение, а не имеет широкого использования. Оно используется для исследовательских целей в небольшом количестве больниц в Австралии. Некоторые частные медицинские клиники и больницы также предлагают TMС как в частном медицинскую процедуру.
Рекомендации
Команда BluePages в настоящее время пересматривает свои рекомендации относительно ТМС.

Основные источники
Martin JLR, Barbanoj MJ, Schlaepfer TE, Thompson E, Perez V, Kulisevsky J. Repetitive transcranial magnetic stimulation for the treatment of depression: systematic review and meta-analysis. British Journal of Psychiatry 2003; 182: 480-491.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.08.2013, 18:51
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Транквилизаторы

рейтинг Нет смайлика
Что это?
Транквилизаторы - это препараты, которые обеспечивают кратковременное облегчение симптомом беспокойства, тревоги. Большинство транквилизаторов относятся к классу препаратов, называемых " бензодиазепины'. Примеры бензодиазепиновых транквилизаторов:
•диазепам (продается под марками " Валиум", Ducene, Antenex и Propam)
•алпразолам (продается под торговыми марками " Ксанакс и Kalma)
•оксазепам (продается под марками Serepax, Murelax, Alepam и Benzotran)
•лоразепам (продается под брендом Ативан).

Как это работает?
Люди, которые находятся в депрессии, часто испытывают тревогу. Бензодиазепиновые транквилизаторы могут снять это беспокойство. Они делают это путем оказания помощи в работе нейромедиатор (химические посредники ) в мозге под названием 'ГАБА'. Однако, эти препараты не увеличивают поставку нейромедиаторов серотонина и норадреналина, дефицит которых, считается, есть при депрессии.

Они эффективны?
В общем, бензодиазепиновые транквилизаторы не помогают при депрессии, хотя они могут дать временное облегчение от симптомов беспокойства, которое часто возникает при депрессии.
Существуют ли какие-то недостатки?
Некоторые люди становятся зависимыми от бензодиазепиновых транквилизаторов. Если эти препараты принимаются в течение длительного периода, существуют синдром отмены, когда их прекращают принимать.
Где их взять?
Бензодиазепиновые транквилизаторы могут быть выписаны врачом.
Рекомендации
Бензодиазепиновые транквилизаторы не должны использоваться как основное средство для лечения депрессии. Вместо этого следует использовать антидепрессант в качестве основного лечения.
Основные исочники:
US Department of Health and Human Services. Depression in Primary Care: Volume 2. Treatment of Major Depression. US Department of Health and Human Services, Public Health Service, Agency for Health Care Policy and Research: Rockville, MD, 1993.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.08.2013, 18:53
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Психологические Методы Лечения

Психологические методы лечения включают формирование благоприятных отношений и изменения образа мыслей и поведения.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.08.2013, 18:59
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Книготерапия (книги для самопомощи)

Книги по когнитивной поведенческой терапии – 2 смайлика
Эффективность других книг не изучена
Что это?
Книготерапия включает в себя чтение книг или использование компьютерных программ, с целью получения информации о том, как преодолеть эмоциональные проблемы. Книготерапия говорит человеку, что именно нужно сделать, и содержит упражнения, домашние задания, так что человек может применять эти знания на практике. В книготерапии в основном используется когнитивная поведенческая терапия (см. про когнитивно поведенческую терапию). Две наиболее распространенные книги самопомощи:
1. Feeling Good (Burns, 1980)
Эта книга переведена на русский – «Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений» Д. Бернс
2. Control Your Depression (Lewinsohn and others, 1986) - эта наверное пока нет.
Книготерапия – это лечение, которое человек проводит себе сам, хотя и профессионал в области психического здоровья, может периодически звонить человеку и проверять, как оно идет.
Как это работает?
Люди следуют подробной структурированной программе из книги. Человек способен попробовать на практике методы, которые психотерапевт может ему предоставить, если человек обратился за помощью очно. Чаще всего в книготерапии используется когнитивно-поведенческая терапия.
Она эффективна?
Были проведены более 35 исследований изучающие влияния книготерапии на депрессию. В общем, он работает лучше, чем отсутствие лечения и может быть такой же полезной, как терапия с помощью профессионала.
Кажется, она помогает и подросткам и взрослых и пожилым людям, все, хотя ряд исследований в каждой из этих категорий, небольшой. Еще пока не было исследований, чтобы продемонстрировать полезна ли книготерапия для людей с тяжелой формой депрессии.
Существуют ли какие-то недостатки?
Книготерапия может быть бесполезной, если человек поставил себе диагноз неправильно, а потому дает себе неправильное лечение. Книготерапия не была испытана для людей с тяжелой клинической депрессией. Высокий уровень способности к чтению необходим для некоторых из книг по самосовершенствованию.
Где их взять?
Книги для самопомощи при депрессии можно купить в крупных книжных магазинах. Они также могут быть заказаны через Интернет. Книга Дэвида Бернса «Хорошее самочувствие» вполне доступна.
Ссылка на мультик - У меня есть черный пес, его имя -депрессия.
(на английском, но кажется понятным и без перевода)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Компьютерные веб-программы для психотерапии, напрямую доступны для общественности. (бесплатны, но на английском) на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рекомендации
Людям с мягкой и умеренной депрессией можно попробовать одну из проверенных книг. Может быть полезным сначала проконсультироваться со специалистом (психотерапевтом, психиатром, психологом), чтобы подтвердить пригодность книготерапии для вас.
" короткий список " книг
" короткий список " книг рекомендованных авторами Синих Страниц: (к сожалению, кажется, переведены на русский только две –
«Самоубийственная гонка. Зримая тьма» Уильям Стайрон, издательство АСТ 2013 (личный опыт автора)
и уже упомянутая «Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений» Д. Бернс)
Beating the Blues
S Tanner & J. Ball (Doubleday: Sydney, 1989). A popular book written by two Sydney psychologists. Clearly set out and easy to understand, the book is based on the principles of cognitive behavioural therapy.
Control your depression
PM Lewinsohn, RF Munoz, R.F., MA Youngren, & AM Zeiss. (Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1986; 2nd edition)
Dealing with Depression: A common sense guide for mood disorders
G Parker (Allen & Unwin: Sydney, 2004; 2nd edition). A user-friendly guide to depression and mood disorders for sufferers, their families, and health professionals. Written by the Executive Director of the Black Dog Institute.
Feeling Good. The New Mood Therapy
David D Burns (Morrow, 1999).
A well known, and effective self help book for depression based on the principles of cognitive behaviour therapy.
Living with the Black Dog
M. Johnstone & A. Johnstone (Pan Macmillan: Sydney, 2008). A guide for partners, family, friends and colleagues of depression sufferers. Includes practical advice about recognising the symptoms of depression in a loved one, living with a depressed person, and helping htem to tame their Black Dog. Highly recommended by the Black Dog Institute.

Personal experience
Back from the Brink
G. Cowan ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Details discussions with well-known and everyday Australians who share their personal journey of enduring and overcoming depression. Highly recommended by the Black Dog Institute.
Back from the Brink Too
G. Cowan ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]). Up to date information about supporting someone with depression, and practical advice for carers. Highly recommended by the Black Dog Institute.
Darkness Visible
W. Styron (Vintage: NY, 1992). Author William Styron's beautifully written and moving account of his experience of depression. One reader of the book wrote: «What I felt Styron put into words»[1]. Chosen by the US Board of the Modern Library as one of the 100 best non-fiction books of the 20th Century.
I Had a Black Dog
M. Johnstone (Pan Macmillan: Sydney, 2005). Artist and writer Matthew Johnstone, a sufferer himself, has written and illustrated this moving and uplifting insight into what it is like to have a Black Dog as a companion. Highly recommended by the Black Dog Institute.
Malignant Sadness: The Anatomy of Depression
L. Wolpert (Faber & Faber: London, 1999). Professor Wolpert is a Professor of biology. In this book he describes his personal experience with depression and summarises what is known about the condition.
Journeys with the Black Dog: Inspirational stories of bringing depression to heel
Edited by T Wigney, K Eyers, G Parker (Allen & Unwin: Sydney, 2007). A collection of personal stories of living with depression. Edited by staff at the Black Dog Institute.

Последний раз редактировалось ATO, 15.08.2013 в 19:35.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.08.2013, 19:09
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Когнитивно-поведенческая психотерапия

Наш рейтинг 3 смайлики
Что это?
Когнитивно- поведенческую терапию иногда называют просто " когнитивная терапия". Она включает в себя обучение, от психотерапевта, чтобы преодолеть искажённые, негативные стереотипы мышления, которые могут привести к депрессии. Когнитивно- поведенческие терапевты могут также использовать другие методы, например, поручать угнетенному человеку делать больше вещей, которые доставляют ему удовольствие, помогая решать его проблемы, возникающие в его жизни, и лучше узнать социальные навыки.
Как это работает?
Люди, страдающие депрессией, имеют искаженную структуру мышление. Они видят себя и свою ситуацию более негативно, чем его видят другие. Эти стереотипы мышления, может сделать их подавленное настроение еще хуже. В когнитивной поведенческой терапии, психотерапевт бросает вызов искаженному мышлению, учит человека, как преодолеть негативные стереотипы мышления в повседневной жизни.
Она эффективна?
Существуют многочисленные исследования, показывающие, что люди с легкой или умеренной депрессией, выздоравливают быстрее, если они получают когнитивно-поведенческою терапию. Когнитивная поведенческая терапия является столь же эффективным, как и антидепрессанты для этих людей. В отличие от антидепрессантов, когнитивная поведенческая терапия работает хорошо, как для подростков, так и для взрослых. Преимущество когнитивной поведенческой терапии заключается в том, что она помогает людям овладеть навыками, которые помогут не впадать в депрессию в будущем. Когнитивная поведенческая терапия не подходит для тяжелой депрессии, потому что они могут быть слишком расстроены, чтобы узнать новые навыки мышления.
Существуют ли какие-то недостатки?
Когнитивная поведенческая терапия может включать встречи с психотерапевтом еженедельно в течение нескольких месяцев. Она может быть дорогой.

Когнитивную поведенческую терапию, как правило, проводят психотерапевты, клинические психологи, которые были специально подготовлены. Существуют также книги самопомощи по когнитивной поведенческой терапии, которые могут быть приобретены в большинстве книжных магазинов (см. раздел Книготерапии).

Рекомендации
Когнитивная поведенческая терапия -это один из лучших методов лечения для легкой или умеренной депрессии.
Источники:
Churchill R, Hunot V, Corney R, Knapp M, McGuire H, Tylee A, Wessely S. A systematic review of controlled trials of the effectiveness of brief psychological treatments for depression. Health Technology Assessment 2001; 5: No. 35.
Gloaguen V, Cottraux J, Cucherat M, Blackburn IM. A meta-analysis of the effects of cognitive therapy in depressed patients. Journal of Affective Disorders 1998; 49: 59-72.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.08.2013, 19:12
Аватар для ATO
ATO ATO вне форума ВРАЧ
Участник форума
 
Регистрация: 20.09.2006
Адрес: Россия
Сообщений: 183
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 37 раз(а) за 34 сообщений
ATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форумеATO этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипнотерапия

Наш рейтинг вопросительный знак
Что это?
Гипнотерапия предполагает использование гипноза в терапии. Гипноз-это состояние психики, в котором человек фокусирует свое внимание, и становится более чутким к предложениям, командам. В состояние подобном гипнозу можно находиться когда поглощен хороший фильмом или книгой. Человек становится настолько вовлеченным в кино или книгу, что он реагирует эмоционально на историю, хотя он знает, что события в повести не реальны.
Как это работает?
Гипноз может применяться в различных целях, чтобы помочь человеку, находящемуся в депрессии. Пожалуй, два самых распространенных применений:
•как способ релаксации и снижения тревоги. Люди, которые находятся в депрессии, часто испытывают тревогу.
•как способ помочь угнетенному человеку преодолеть негативные мысли. Если человек может заменить их на более позитивные мысли, это может помочь восстановлению.
Она эффективна?
Не было никаких исследований о влиянии гипнотерапии в качестве единственного средства для лечения депрессии.
Однако, гипнотерапия может быть полезным добавлением к разговорным формам терапии так называемой когнитивно-поведенческой терапии (или КПТ для краткости). Канадские исследователи обнаружили, что гипноз в сочетании с КПТ снижает симптомы депрессии на 6% больше, чем КПТ в одиночку [1]. Преимущества оставались в течение не менее 12 месяцев.
Существуют ли какие-то недостатки?
Некоторые люди могут войти в гипнотическое состояние, более легко, чем другие. Гипнотерапия будет трудна для тех, кого трудно загипнотизировать.
Рекомендации
В настоящее время нет доказательств того, является ли гипноз в одиночку эффективным при депрессии. Возможно, что существуют некоторые незначительные преимущества добавления гипнотерапии к КПТ. Однако, необходимы дополнительные исследования, прежде чем гипнотерапия может быть рекомендована в качестве дополнения к КПТ.

[1] Alladin A, Alibhai A. Cognitive hypnotherapy for depression: an empirical investigation. International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis 2007. 55:147-166.

Последний раз редактировалось ATO, 15.08.2013 в 21:04.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:03.





Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.