Про антитела и ГВ

[anikaa]

+ Соображение:продленная (если она и правда продленная) персистенция антител может быть связана не с их непосредственным переносом от матери ребенку через ЖКТ, а с персистирующей иммунизацией вскармливаемого ребенка материнским вирусом? Не инфицируется, но "слегка" иммунизируется. Может быть они "свои", а не материнские?

[easl]

Я на практике вижу случаи, когда некоторые запуганные мамы не кормят детей грудным молоком с рождения. Так вот у таких детей антитела примерно к 6-9 месяцу уже исчезают, а у получающих ГВ сохраняются как минимум +6 месяцев после ГВ.
Механизм не совсем однозначен, т.к. я не занимался исследованием грудного молока на наличие и концентрацию вируса.

[Dr.Nathalie]

Сообщение от easl

Механизм не совсем однозначен, т.к. я не занимался исследованием грудного молока на наличие и концентрацию вируса.

Ты не занимался - это понятно. А кто-нибудь занимался?

[Light]

Риск заражения гепатитом С при кормлении грудью ассоциируется не собственно с материнским молоком, а с поврежденным (кровоточащим) соском:

Тhere is no evidence of mother-to-infant transmission from breastfeeding. According to guidelines from the Centers for Disease Control and Prevention and the American Academy of Pediatrics, maternal HCV infection is not a contraindication to breastfeeding. It may be prudent for mothers who are HCV-infected and who choose to breastfeed to consider abstaining from breastfeeding if their nipples are cracked and bleeding.

(Division of Viral Hepatitis, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Mailstop G37, Atlanta, GA 30333, USA, Adv Exp Med Biol. 2004;554:211-6)
Если только эти данные не устарели...

[easl]

There is no evidence that breastfeeding is a risk for infection among infants
born to HCV-infected women.
hepatology-2009 A clinical textbook
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

The HCV virus can be found in maternal milk; however, breast feeding is not contraindicated.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Gratis]

Тема очень интересна, я тоже ищу информацию о передаче а/тел с грудным молоком, но все статьи попадаются о ВИЧ или HCV.
Да, и первоначально шла речь все-таки о ветряной оспе.

[easl]

Ветряная оспа оставляет стойкий нестерильный иммунитет(т.е. вирус не элиминирует, что и является причиной развития опоясывающего лишая у иммунокомпроментированных). Разумно предполагать, что определенная концентрация специфических антител присутствует в грудном молоке. Местно-протективным действием они скорее всего обладают.

Вот ссылку не приведу-не нашел тоже.

[anikaa]

ну по запросу об антителах +ГВ+заболеваемость ветрянкой пабмед ваще ничо не выдает. Мне по крайней мере

Собственно, в Возовском документе всё написано.
Есть зависимоть между ГВ и поносами, простудами, пневмониями и отитами.
Не думаю , что если бы ГВ благотворно влияло еще на что-то , эти данные были бы страшно засекречены.

[anikaa]

А вирусы герпеса индуцируют выработку специфических IG A ?
Мне казалось что G и M.... А в молоке все-таки превалируют А.
С учетом того, насколько контагиозна ветрянка- следовые количества Ig G не должны значимо влиять...но это так, рассуждения.

[Annabella]

Елена, Вы бы оставили свои личные обидки, уж сколько можно? Неодобрялку может поставить любой участник группы врачи. Я уже Вам об этом писала. Это личное мнение, не более того.
Модераторы оперируют другими инструментами - выдачей нарушений. Так что если нет нарушения - ничего правилам форума не противоречит.
Ничего личного, но почему у Вас в каждой теме так?

[Gratis]

Безусловно, местно-протективное действие и логично и объяснимо. Но вопрос-то: защитит ли от ветрянки ребенка наличие антител местного действия, и если таковые будут (IgА)? Очень сомнительно.

[easl]

Неодобрялка - не факт, что только до года. Откуда такая строгая информация? Это раз. Второе: материнские антитела - подразумевается те, которые получены внутриутробно без подолжающегося ГВ или те, которые продолжают поступать с молоком в том числе?

[Gratis]

Юсиф, те которые переданы в/утробно, большинство долго не циркулируют (примерно 3-6 мес.). Далее только секреторные, с молоком.

[anikaa]

Можно не буду копаться в источниках по этому поводу прям сейчас?
Но все-таки многолетняя практика вакцинации живыми вакцинами начиная с года, со средним процентом сероконверсии 96-97% после 1 дозы -говорит о том, что к году материнские антитела становятся незначимы. Вторая дата, фигурирующая в этой связи - 15 месяцев, но не более.

И никакие рекомендации по вакцинации никак не учитывают характер вскармливания. Полагаю, с учетом масштабности накопленного по этому поводу опыта- если бы получаемые с молоком антитела в возрасте около года имели бы клиническую эпидемиологическую значимость-это бы фигурировало.

[qwerty]

Помню ту дискуссию, но тоже не могу найти. Тим Ветров приводил ссылки, что только IgA проскакивают кишечник и далее включаются в кишечный гликокаликс, что и дает защиту от кишечных инфекций. Антитела остальных классов перевариваются. Юсиф, а у бристфидинг бэбиз какого класса антитела к гепатиту находили? Это очень интересная проблема, на самом деле.