Лечение кандидоза

[Julia2012]

Добрый день!
Беременность в последнее время сильно омрачает молочница. Срок сейчас - 23 неделя. Первые недели беременности практически ничего не назначали от нее (кроме раствора соды).
Месяц назад пропила Пимафуцин. Улучшения были, но до конца не прошло.
Сейчас снова прогрессирует. Сильного зуда нет, но крайне беспокоят выделения. В мазке неизменная Candida. Врач назначила свечи Тержинан, но здесь на форуме прочла, что Тержинан - не лучшее средство для беременных (http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=154148).
Теперь вот сомневаюсь, стоит ли их применять... Может, использовать местно свечи Пимафуцин? Или им тоже столь часто увлекаться нельзя?
Пожалуйста, порекомендуйте грамотное местное лечение. (Для повышения общего иммунитета принимаю препараты).
Заранее благодарю!

[Strix]

При вагинальном кандидозе во время беременности препаратами выбора являются местные противогрибковые средства (вагинальные таблетки), в частности, клотримазол или миконазол.
Системные средства (через рот) применять не следует, из принципа предосторожности (в том числе Пимафуцин).

Применение средств "для повышения общего иммунитета" во время беременности строго исключено.

Во время беременности лекарства должны применяться только в случае необходимости, и при условии минимизации опасности для плода!

[Julia2012]

Большое спасибо за быстрый ответ!
Теперь расстроилась, что принимала Пимафуцин в таблетках...
В инструкции Клотримазола, насколько помню, тоже в качестве противопоказания указана беременность?
Методом исключения склоняюсь к Миконазолу. Посоветуйте, пожалуйста, в каких дозах использовать и какова продолжительность лечения?

[Strix]

Сообщение от Julia2012

Большое спасибо за быстрый ответ!
Теперь расстроилась, что принимала Пимафуцин в таблетках...

Меня бы больше беспокоили "средства для повышения иммунитета".

Сообщение от Julia2012

В инструкции Клотримазола, насколько помню, тоже в качестве противопоказания указана беременность?
Методом исключения склоняюсь к Миконазолу. Посоветуйте, пожалуйста, в каких дозах использовать и какова продолжительность лечения?

Это скорее особенность русской инструкции. Местные средства в данном случае представляют меньший потенциальный риск, чем общие, и лучше изучены. Кроме того, даже в русской инструкции, если не ошибаюсь, противопоказание ограничено первым триместром.
Миконазол применяется в дозе 1 суппозиторий на ночь (100мг) в течение недели.

[Julia2012]

Для повышения иммунитета кроме пресловутых витаминов для беременных назначили только БАД Флорента. Но его я еще не начинала принимать.
Сейчас прочла инструкцию к Миконазолу. Указано противопоказание во II и III триместрах. Можно проигнорировать?

[Strix]

Вместо "витаминов для беременных" во время беременности следует применять только препараты фолиевой кислоты и иода.
Естественно, БАД как потенциально опасный продукт следует выбросить.
В русской инструкции к миконазолу ошибка, его применение ограничено только в первом триместре как наиболее чувствительном периоде.
В зарубежных инструкциях и это ограничение отсутствует.

[Julia2012]

Спасибо Вам за консультацию!