Артроз лонного сочленения.

buratinka · #1 21.09.2011, 17:32

Уважаемые доктора, прошу мнений и рекомендаций!
На данный момент мне 35. Года полтора назад стала замечать периодические, но легкие боли в паху с внутренней стороны бедра после долгой ходьбы. В апреле этого года почувствовала щелчки. Как мне показалось в области тазобедренных суставов. Пару недель назад щелчки усилились. Обратилась к травматологу. Сделали рентген.
Заключение артроз лонного сочленения 2-й степени.

Было 2-е родов, последние в 2008. После не было никаких неприятных ощущений в области лобка. Спокойно могла ходить.
Из рекомендаций травматолога-занятие плаванием сцелью укрепления мышечного корсета. Больше ничего. По его утверждению хондропротекторы абсолютно неэффективны.
Хотелось бы услышать еще мнения. И возможный прогноз.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заранее спасибо!

*chernobrov* · #2 02.10.2011, 14:57

Для начала попробуйте все-таки выяснить (вспомнить) причину появления болей. Что случилось (изменилось) в жизни полтора года назад? Думаю, что толчком к появлению болей стал сильный психологический стресс (99 %), или чрезмерная физическая нагрузка ( 1%).
Если нервотрепки до сих пор не прошли - попейте настойки пустырника.
Советую ограничит соль в еде и пить больше жидкости.
Усппехов Вам и терпения!

**Sereda Andrey** · #3 02.10.2011, 15:00

Цитата:

Сообщение от buratinka

но легкие боли в паху с внутренней стороны бедра после долгой ходьбы.

С обеих сторон?

Цитата:

Сообщение от buratinka

В апреле этого года почувствовала щелчки. Как мне показалось в области тазобедренных суставов. Пару недель назад щелчки усилились.

Когда возникают щелчки, при каком движении?

**Sereda Andrey** · #4 02.10.2011, 15:04

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Для начала попробуйте все-таки выяснить (вспомнить) причину появления болей.

Это точно.

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Что случилось (изменилось) в жизни полтора года назад?

А что случилось в апреле, когда появились щелчки, вас не интересует?

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Думаю, что толчком к появлению болей стал сильный психологический стресс (99 %), или чрезмерная физическая нагрузка ( 1%).

А такие возможные причины появления болей, как аутоимунные, стероидные, идиопатические, дегенеративные вы не рассматриваете?

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Если нервотрепки до сих пор не прошли - попейте настойки пустырника.

Ну вот не поможет если, что будем делать?

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Советую ограничит соль в еде и пить больше жидкости.

Как ограничить, насколько, что значит больше?

chucker · #5 02.10.2011, 17:06

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Думаю, что толчком к появлению болей стал сильный психологический стресс (99 %), или чрезмерная физическая нагрузка ( 1%).

Пациентка сама указывает, что причина боли - долгая ходьба. Стресс, как причина болей в данном случае, крайне сомнителен, поскольку даже не упоминался. Еще удивил процентный разброс по патологии, откуда вообще такие данные?

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Если нервотрепки до сих пор не прошли - попейте настойки пустырника.

Откуда Вы взяли про "нервотрепку"?

Цитата:

Сообщение от chernobrov

Советую ограничит соль в еде и пить больше жидкости.
.

А это что решит?

buratinka · #6 02.10.2011, 22:53

Ой, я даже не ожидала, что кто-то напишет

Всем спасибо!! Я сразу про все отвечу.

Про боль: Сначала боль появилась слева. При ходьбе не очень сильная. Гораздо более выраженная при попытке, например, отодвинуть ногой в сторону предмет стоящий на полу. Никакие иные движения боли не вызывали (поднятие ног вверх стоя и лежа, отведение в стороны без сопротивления).
Последенее время довольно сильно болит при ходьбе опять же чаще слева, но и справа бывает тоже. При чем боль пару раз была настолько резкая, что пришлось просто остановиться и ждать пока пройдет (резкая боль локализуется с внутренней стороны бедра слева..прям в месте присоединения ноги

и в области лобка тоже слева). Вообще боль не носит постоянного характера. Т.е. я могу ходить полчаса и будет болеть и вдруг боль исчезает. Потом снова может появиться.

Про щелчки: Щелчки бывают в положении лежа на боку. При отведении ноги в сторону(прямой или согнутой), при попытке перевернуться с бока на бок и на спину-живот. Не бывает щелчков, если лежать на спине и вставать из этого положения, при наклонах, попытках присесть.

Про нервы и физ.нагрузку: Про стресс я не упоминала, да! Но нервотрепок хватает

Физ.нагрузок тоже. У дочери проблемы с ногами были и ооочень часто приходилось ее таскать на руках. Да и вообще... кони скачут, избы горят..И все это нужно как-то разруливать

Хм...про жидкость. С этим проблема тоже. Реально в день воды выпиваю около 500-700 мл. Пишу и ужасаюсь...пойду попью

И еще. Я не знаю..может это как-то поспособствовало. Но я с другим связать не могу. Дело в том, что в начале сентября дети притащили какую-то заразу..ну вирус то есть. И мы дружно все заболели. И спустя буквально неделю я и заметила, что хруст стал просто жутким.
Сейчас стало хрустеть меньше.

Недавно посетила еще одного врача. Он сказал, что за 15 лет работы видит такое в 1-й раз. Сказал, что по хорошему нужно сделать КТ (именно КТ, а не МРТ) чтобы посмотреть состояние хряща. И посоветовал попить Дону. Стоит это все делать? И к чему вообще готовиться?

Еще раз спасибо, что уделили мне время.

**FRSM** · #7 02.10.2011, 23:33

У Вас не очень распространённое заболевание симфиза (сустава) лобка, называемое "Симфизитом" или "Лобковым Остеитом".

И снимок, и описание симптомов - классические (сравните с [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ).

МРТ не нужна.

buratinka · #8 02.10.2011, 23:42

Цитата:

Сообщение от FRSM

У Вас не очень распространённое заболевание симфиза (сустава) лобка, называемое "Симфизитом" или "Лобковым Остеитом".

И снимок, и описание симптомов - классические (сравните с [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ).

МРТ не нужна.

Спасибо!
А сделать с этим вообще что-то можно/нужно?

**FRSM** · #9 02.10.2011, 23:48

Имеются алгоритмы подходов к данному заболеванию, но советы по обследованию и лечению, надеюсь, будут даны уважаемыми ортопедическими коллегами.

**germmed** · #10 25.10.2011, 07:10

В приеме препарата ДОНА необходимости не вижу. Без очного осмотра, основываясь только на рентгенограмме, мы не можем дать однозначного ответа почему появились щелчки и боли. Вполне возможно это Coxa Saltans, мы не может знать, т.к. ни пощупать сустав, ни протестировать его мы не можем. Необходимо очное наблюдение у ортопеда.

buratinka · #11 02.11.2011, 17:57

Хм...да вроде 2 ортопеда меня очно осматривали...крутили-вертели мои ноги во все стороны

Один сначала тендинит поставил (это тот, который потом сказал, глядя на рентген, что первый раз такое видит)
Второй определил артроз, ну собственно рентгенолог, описавший снимок тоже артроз поставил+ еще и приписал артроз тазобедренных суставов.
Про синдром щелкающего бедра я спрашивала. Это первое на что я подумала. Как-то никто не подтвердил. Да и щелчки четко в области лобка.

Искать очного ортопеда еще одного...даже не знаю..я с ребенком побегала по ним. Из 10-ти, которые работают ОЧЕНЬ далеко не в простых детских поликлиниках, один толковый нашелся. Печально...

Про Дону спасибо...но пью...щелкает поменьше, боли почти ушли..эффект плацебо?

) Хотя мне все равно..главное полегче стало.

**germmed** · #12 03.11.2011, 12:05

Цитата:

Сообщение от buratinka

Искать очного ортопеда еще одного...даже не знаю..

Зачем искать. Я же написать НАБЛЮДЕНИЕ. Т.е. не однократное посещение, а выбрать специалиста и наблюдаться у него в динамике. Это телевизоры чинятся одним ударом

, а лечение порой требует времени и терпения.

buratinka · #13 14.11.2011, 16:05

Ну затем просто, что один сказал только делать рентген каждый год. А второй, что если я вдруг! найду способ вылечить это, то прийти и рассказать ему как

Поэтому тут либо третий вариант искать...либо делать рентген раз в год и самасамасама