В Вашей ситуации эутиреоз не обязателен перед операцией.
Но нам не нужно и невозможно к нему стремиться - если я буду очень активно блокировать железу, я буду стимулировать рост опухоли в гипофизе
Аналоги соматостатина - по делу, они тормозят работу опухоли и мб рост ее

Первым делом надо отдифференцировать ТТГ-ому от резистентности к щитовидным гормона. У Вас микроаденома, а они есть у 15-35% здоровых людей. Так что она может быть просто случайной находкой, не относящейся к делу.
Как минимум, надо одновременно измерить ТТГ и альфа-субъединицу. Если отношение альфа/ ТТГ ( молярные концентрации!) меньше 1 , то это серьёзно говорит о резистентности. Если выше, то вероятно опухоль. Оптимально было бы сделать тест с ТРГ: если ТТГ не движется, то опухоль, если рвётся вверх в небеса, то резистентность.
Почему это важно?
Потому что если есть резистентность. то операция не показана: довольно успешно лечится каберголином. Если ни то, ни другое сделать не могут, то просто попробовать каберголин. ТТГ может спуститься быстро, но Т4 займёт время. Я бы перед тестами отменил бы тирозол на пару недель.
Есть ли у Вас в семье случаи тиротоксикоза или гипотироидизма? История зоба с тиротоксикозом подозрительна на резистентность, но чем чёрт не шутит. Что с сыном ? ТТГ и свТ4 с Т3 нормальны?

Если опухоль, то нужен очень хороший нейрохирург: почему-то ТТГ-омы крайне часто очень твёрдые, и их тяжелее убрать хирургически.
В Минске в БелМАПО есть гипофизарный нейрохирург Владимир Журавлёв, лично очень симпатичный парень, делает эндоскопически, что в случае микроаденомы на так уж и важно. Но сколько операций в год он делает и каковы его результаты я не знаю.

Да, все так- но это надо делать в крупном центре, по мне надо пробиваться к Мохорт или Даниловой Л или к Главному эндокринологу республики,но скорее всего предложат ехать к нам.

Консультируюсь с 2019 года как раз у Даниловой Л.
Последняя консультация с диагнозом и назначениями лечения именно РЙ была тоже Даниловой.

Тогда покажите нашу переписку, мы знакомы, и , по моему, с проф ghrh тоже знакома проф Данилова

Спасибо, попробую.

У сына с самого рождения выставлен диагноз двухсторонний уретерогидронефроз обеих почек, было несколько операций по поводу этого. Выводили мочеточники на переднюю стенку живота, потом восстановили естественный отток мочи. Сейчас сказали просто наблюдаться. Был порок сердца, но сейчас он под вопросом и его уже в карточке не пишут. Поражение ЦНС, задержка физического развития и умственная отсталость лёгкой степени.

Мне запретили кормить его грудью потому что мои гормоны поступали ему и его ЩЖ переставала работать. Примерно в 3-ех месячном возрасте ему назначили л-тироксин, было похоже что у него гипотиреоз. Потом отменили приблизительно в 1 год. Сдавали анализы на ТТГ и гормоны ЩЖ в Минске в 2019-2020, но я их не видела, врач сказала, что у него что-то похожее, как и у меня. Лечения никакого не назначили. Ещё брали у нас анализы вместе с сыном на какие-то генетические исследования по указанию Даниловой Л.И. в конце 2019, начале 2020 года, но результатов не знаю.

Ну вот и пора все это обновить

Найдите анализы сына и выложите здесь. Это крайне важно: если у него " что-то похожее", то диагноз резистентности выходит на первое место.
Резистентность бывает разная: есть общая, а есть только гипофизарная. При общей больные даже с повышенными Т4 и Т3 могут быть гипотироидальными, и это может быть причиной умственной отсталости. Им может быть нужен тироксин, поднимающий Т4 и Т3 намного выше нормы, но это делает их нормальными.

Если не находите, да и в любом случае, перемерьте ТТГ, свТ4 и общий Т3. Заодно в том же образце крови измерьте альфа-субъединицу. Выложите здесь.
ТТГ и альфа-субъединицу померьте у себя!

Спасибо за ответы. Хочу уточнить точное название анализа "альфа-субъединица". На сайте Инвитро не нашла такого.

Вролне возможно, что это исследование из- за редкости не входит в перечень проводимых ин витро . Поэтому и говорю - надо к тем, коо разберется-тем более, что некие генетические маркеры уже взяты

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Попробую поднять тему.
Не отвечала долго, потому что, не было возможности сдать анализ на альфа-субъединицу, не появилась она и сейчас.
После консультации на форуме я обратилась к своему врачу в Минске, показала переписку.
В результате РЙТ отменили и назначили лечение Каберголином в октябре 2021 года. Сначала по 1 табл. 1 раз в неделю, затем снизили по 0,5 табл. 1 раз в неделю.
После приёма Каберголина в декабре 2021 сдала анализы.

TSH 2.24 мME/л (0,27-4,2)
T3 св 12,57 пмоль/л (3,1-6,8)
T4 св 52,44 пмоль/л (12-22)


Пролактин 28,72 мME/л (102-496)

Пролактин после PEG -преципитации 15,3 мME/л (74-448)

% восстановления пролактина после PEG -преципитации 53,273


22 февраля 2022

TSH 2.33 мME/л (0,27-4,2)

T4 св 42,75 пмоль/л (12-22)

R-TSH 0,897 ME/л (0- 1,75)
Пролактин 4,6 нг/мл (3,9-27,7)

Сентябрь 2022

ТТГ 1,22 (0,4-4,0)

Т4св 29,5 ( 9-19,05)

T4 общ 216,39 (62,68-150,84)
Т3 общ 2,7 (... - 2,33)

Пролактин 14 ( 109-557)

Приезжала в Минск на консультацию вместе с сыном в июле 2021 года, у него тоже брали анализы крови, но результаты получить на руки не удалось. По телефону только сказали опять, что "похоже как у вас", но ему ничего не назначили из лечения, сказали, давайте сначала с вами разберёмся.

Все старые выписки, заключения, анализы сына и свои могу выложить.

Скрыла сообщение (личные данные)