#1
|
|||
|
|||
Повышен только дигидротестестерон
Добрый день! Мне 31 год. Наблюдаюсь у гинеколога и трихолога. Пол года назад обратилась с проблемой выпадения волос и появлением их на подбородке.
Спкя нет. По гинекологии все чисто. Из всех гормонов повышен только дигидротестестерон (550, при норме до 450). Тестестерон с норме. Мрт надпочечников без патологий. Вопрос вот в чем: врач назначила андрокур 10мг. Долго решала назначать ли диане, но не стала. (Контрацепция не нужна). А я сейчас везде читаю, что один андрокур не назначают. Как быть? |
#2
|
|||
|
|||
Для того, чтобы понять, какие причины выпадения волос +/- повышенного роста на лице, необходимо знать:
1. Обший анализ крови, ферритин 2. ТТГ 3. Регулярность менструального цикла. Если и сдаются дополнительно анализы, то только по наличию показаний. Эндокринолог - это не придаток к бланку с анализами. Со стороны эндокринологии вообще нет ни единого показания у женщины к сдаче и интерпретации дигидротестостерона. И тем более МРТ надпочечников вне предполагаемого диагноза. По вашему вопросу: андрокур не назначают обычно без КОК, так как нужна обязательно надежная контрацепция, чтобы избежать тератогенного эффекта, если беременность вдруг незапланированно наступит.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день! Спасибо за ответ.
ТТГ в норме (2) Анализ крови в норме Ферритин в норме Железо ниже нормы, на фоне приема сорбифера повышается, после отмены понижается. Получается, что оно просто находится в крови, но не усваивается. Выпадение волос и их наличие на лице - по мужскому типу. Именно поэтому были назначены дополнительные анализы. Все андрогены в норме, кроме Дигидротестостерона (570, при норме до 450), также повышено Альдестерон-ренниновое(в 2 раза) соотношение и адреналин (в 7 раз от нормы). Контрацепция не нужна вообще (мужской фактор бесплодия, эко). Не понимаю алгоритм действия: проверять дальше надпочечники и искать причину, или пить андрокур +диане и успокоиться? Спасибо Вам большое за интерес к проблеме |
#4
|
|||
|
|||
Уровень гемоглобина и ферритина в цифрах?
Сфотографируйте анализы, что конкретно и на какой день цикла сдавали? Что подразумевается под андрогенами? Пока складывается ощущение, что вам проверили все подряд по прейскуранту без какой-либо логики. Адреналин, альдостерон... У вас высокое давление? Хотя, по большому счету, если беременность не планируется и цикл регулярный, можно было активно и не искать причину. Просто симптрматическое лечение - вполне имеет право быть
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |