#32
|
|||
|
|||
Уважаемый Вадим! Мне очень понравилось, как Вы, основываясь ни на чем, выстроили свои доводы, авторитарно отказывая в том же коллегам. Творческое воображение – это замечательно. Но сие пройдет, ибо логика пересилит. Замечу также, что доказательная медицина не равнозначна доведению пациента до стрессового состояния.
|
#33
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#34
|
|||
|
|||
Цитата:
2. Откуда такая уверенность, что очередной невропатолог окажется некомпетентным? 3. Не нужно мне приписывать чужую логическую цепочку. А вот с этим хотелось бы разобраться. |
#35
|
|||
|
|||
Вы не понимаете , о чем я Вас прошу рассказать? Вы рекомендуете посетить невролога.
Я же не говорю , что что невролог будет некомпетентным, я говорю о том, что невролог не нужен вовсе в этой ситуации. Вот я и прошу дать объяснения почему пациентку с такими сосудами на глазах надо отправлять к неврологу? Вам хочется разобраться с вегетососудистой дистонией и ВЧД , а пациентка обратилась с сосудами на глазу. Эти сосуды следствие повышенного ВЧД ? У пациентки кто-то в серьез подозревает повышенное ВЧД? Тогда надо рекомендовать обратиться к нейрохирургу , а не к неврологу. Меня бы совсем не интересовало заключение невролога , который поставил вегето-сосудистую дистонию. |
#36
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#37
|
||||
|
||||
Жалобы пациентки не имеют отношения к неврологии. Расширенные сосуды на склерах не являются признаком повышения ВЧД.
|
|
#38
|
|||
|
|||
признаком чего могут быть мои сосуды?
|
#39
|
|||
|
|||
Можно предположить наличие воспалительных проявлений со стороны околоносовых пазух, зубов; наличие другого хронического воспалительного очага, в частности в придатках; эндокринные нарушения; следствие приема контракцептивов и пр.
И все же рекомендую вначале причину поискать в глазах. Вы сами отметили, что после закапывания атропина или иного средства, расширяющего зрачок, глаза выглядели спокойнее. Нужно исключить хронический вялотекущий увеит (парс планит и пр.). Клинические проявления вначале данного заболевания мизерны, и его несложно прозевать. Начните с консультации у офтальмолога, специалиста по патологии стекловидного тела и сетчатки. |
#40
|
|||
|
|||
Добрый день,
К сожалению решения своей проблемы я так и не нашла.... |