#1
|
|||
|
|||
Холестериновый одиночный камень в желчном пузыре 30мм
Здравствуйте!
Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, возможную тактику лечения Женщина, 34 года. 178 см, 65 кг Жалоб на протяжении последних 10 лет не предъявляет. Хронические заболевания : Аутоиммунный тиреоидит (принимаю тироксин 50 ежедневно). ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови - в норме. В 2010 году на УЗИ - был обнаружен, как случайная находка, одиночный камень размером 25 мм. Ежегодный УЗИ мониторинг подтверждал отсутствие воспаления стенки ЖП и наличие камня. В 2018 году по УЗИ - размер камня - 30 мм.Стенка ЖП 1,5 мм КТ органов брюшной полости (от 15 июня 2018 года) - камень по КТ не обнаружен. Органы брюшной полости - без патологии. МРТ органов брюшной полости ( от 15.06.18) - единичный камень ЖП размером 27 мм. С момента обнаружения камня в ЖП терапевтические методы лечения не предлагались. ------------------------------------- По результатам КТ и МРТ терапевтом предложен прием Урсосана (в дозе, соответствующей весу) - 2 капсулы на ночь в течение месяца. Контроль УЗИ через месяц. Вопрос: насколько безопасно назначение препарата урсосана? (в противопоказаниях - размер камня более 2 см и длительность заболевания более 3 лет)? Какова альтернатива терапевтического лечения холестеринового камня (кроме холецистэктомии)? |
#2
|
||||
|
||||
Урсосан не назначается при большом размере конкрементов. Альтернативного терапевтического лечения нет. Вопрос об оперативном вмешательстве решается хирургом очно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |