Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.06.2018, 12:29
gopi gopi вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 15.02.2017
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
gopi *
Холестериновый одиночный камень в желчном пузыре 30мм

Здравствуйте!
Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, возможную тактику лечения

Женщина, 34 года. 178 см, 65 кг
Жалоб на протяжении последних 10 лет не предъявляет.

Хронические заболевания : Аутоиммунный тиреоидит (принимаю тироксин 50 ежедневно).
ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови - в норме.

В 2010 году на УЗИ - был обнаружен, как случайная находка, одиночный камень размером 25 мм.

Ежегодный УЗИ мониторинг подтверждал отсутствие воспаления стенки ЖП и наличие камня.
В 2018 году по УЗИ - размер камня - 30 мм.Стенка ЖП 1,5 мм

КТ органов брюшной полости (от 15 июня 2018 года) - камень по КТ не обнаружен. Органы брюшной полости - без патологии.

МРТ органов брюшной полости ( от 15.06.18) - единичный камень ЖП размером 27 мм.

С момента обнаружения камня в ЖП терапевтические методы лечения не предлагались.
-------------------------------------
По результатам КТ и МРТ терапевтом предложен прием Урсосана (в дозе, соответствующей весу) - 2 капсулы на ночь в течение месяца. Контроль УЗИ через месяц.


Вопрос: насколько безопасно назначение препарата урсосана? (в противопоказаниях - размер камня более 2 см и длительность заболевания более 3 лет)?

Какова альтернатива терапевтического лечения холестеринового камня (кроме холецистэктомии)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.06.2018, 14:58
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Урсосан не назначается при большом размере конкрементов. Альтернативного терапевтического лечения нет. Вопрос об оперативном вмешательстве решается хирургом очно.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.