#1
|
||||
|
||||
ТИРОГЕН - влияет ли на АТ-ТГ и ТГ?
Добрый день!
Мне необходимо сдать анализы на АТ-ТГ и ТГ. Ранее сдавала их на фоне приема Левотироксина. В случае использования Тирогена, при котором резко возрастает ТТГ, изменяются ли он него также АТ-ТГ и ТГ? Иными словами, чтобы получить достоверный результат по значениям АТ-ТГ и ТГ, что лучше - отменять Левотироксин на 4 недели или использовать Тироген? В прошлом имею удаленную практически полностью ЩЖ (2004), метастаз в лимфоузел шеи удаленный (2017), радиойод 131 (2017). Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Если изменится уровень ТГ , то в этом и будет смысл пробы.
Смысл пробы - нет ли спрятавшегося кусочка железа или метастаза? Точно также действует и отмена тироксина и повышение ТТГ. Отмена тяжелее переносится. Уровень АТТГ не изменится.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо, доктор! Скажите, верно ли я понимаю, что эти анализы сдаются на третий день после первого укола Тирогена?
|
#4
|
||||
|
||||
Инъекций будет 2, да , третий день. Скажите, а Марина Сергеевна или Павел Олегович с Вами говорили ? У Вас миллион вопросов, которые Вы стриплетровали - самое любопытное для меня, что Вы не поняли в объяснениях врачей нашего центра ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Мне сказали, что для проведения сцинтиграфии врача не назначают(((, получается все вопросы мы, пациенты, должны изучить сами...
Поэтому все вопросы мне пришлось задавать здесь. Доктор, у меня остались вопросы касательно различия йода 123 и 131. Буду очень благодарна Вам, если Вы ответите на них. Копировать сюда уже боюсь, а то баллов добавите...) С уважением, Татьяна |
#6
|
||||
|
||||
Кто " cказали " ? Санитарка ? Вы встречались с радиологом ЭНЦ ?
Меня возмущает то, что вы ДОЛЖНЫ узнавать сами минимум 10 вопросов, при этом не факт, что мнение заочного консультанта 1000% совпадет с мнением врача, который будет Вас вести. Если бы не было Тироджина, и вы проводили бы тест с отменой- остался бы вопрос о лечебном йоде и йоде диагностическом и периоде полураспада - он намного меньше при 125 йоде. Если тироджин есть, ничего не меняется. Станинг эффект - эффект оглушения меньше при йоде 123. Так кто Вас направил на Тироджин ? Неужели в нашем центре с Вами не обсудили протокол его проведения и Ваши обстоятельства- для меня это крайне неприятная процедура, итак. еще раз - КТО смотрел Вас в центре?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Никто не направлял. Мне дали возможность выбора в ЭНЦ. Что можно делать с Тирогеном, а можно и без него. Так как в Эстонии я делала с ним, то и сейчас планирую делать сцинтиграфию с ним.
|
#8
|
||||
|
||||
Галина Афанасьевна, честно говоря, Ваш последний ответ меня запутал. До этого Вы все писали понятно.
|
#9
|
||||
|
||||
Доктор, я не хотела бы называть этих докторов. Мне три разных доктора сказали что при сцинтиграфии лечащего врача не назначают.
|
#10
|
||||
|
||||
Что значит " не назначают лечащего врача при сцинтигарфии"?
Кто-то Вас направил в ЭНЦ а сцинтиграфию с Тироджином - и что было дальше ? Вы написали на форум, а эти кто-то - знакомые дерматологи и неонатологи ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
||||
|
||||
Цитата:
Станинг-эффект, насколько я понимаю, имеет место при дозиметрических пробах и последующем лечении РЙ. Но у меня же только сцинтиграфия сейчас, получается что мне этот аспект не критичен тогда. Для Вас, как для Доктора, 123 и 131 йод равнозначны с точки зрения информативности исследования в моем случае? И делают ли их оба по ОМС? Спасибо! С уважением, Татьяна |
#12
|
||||
|
||||
Тг, если есть участок ткани железы или метастазы, увеличится после введения Тироджина, так же , как и после отмены тирокисна
Как для доктора однозначны,
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#13
|
||||
|
||||
Спасибо доктор! Хорошего Вам рабочего дня!
|