Гипертиреоз, гиперпролактинемия и беременность

citrus · #31 11.08.2009, 09:25

Все понятно! СПАСИБО!

Подскажите, пожалуйста, для исключения внематочной можно ли сдавать ХГЧ, например, в понедельник и четврге каждую неделю, чтобы самостоятельно следить в динамике до первого УЗИ в 11-12 недель? Или лучше сделать УЗИ трансвагинальным датчиком в 6-7 недель?

citrus · #32 09.10.2009, 08:43

Анализы от 05.08.09 были:
ТТГ 0,056 (0,4 - 4,0)
Т4 28,3 (9 - 22)

Через месяц от 02.09.09 Т4 11,8 (10,3 - 24,1)

Через 2 месяца от 05.10.09
ТТГ 2,08 (0,4 - 4,0);
Т4 11,5 (10,3 - 24,1)

Антитириоидные препараты не принимала. Сейчас 13 неделя. К эндокринологу пока не иду т.к. из-за гипертонуса нахожусь дома. Все-таки это был физиологический гипертиреоз?

**Anna_Shvedova** · #33 09.10.2009, 12:05

Да, это был он, и очень хорошо. К тому же уровень антител к рТТГ не характерен для ДТЗ, так что, на мой взгляд, сомнений нет в диагнозе. А что Вы имеете в виду под гипертонусом?

citrus · #34 09.10.2009, 19:57

По УЗИ: визиализируется стойкий выраженный локальный гипертонус миометрия. Заключение: Угроза прерывания беременности. Предлежание хориона. Беременность 12 нед. 2 дня. Лежу дома.

**Anna_Shvedova** · #35 09.10.2009, 21:29

Мне сомнительно решение об угрозе и постельном режиме по результатам такого УЗИ, но я не акушер. Попробую спросить у коллег.

Dr. Nika · #36 09.10.2009, 21:57

Локальный тонус - это не признак угрозы выкидыша. Низкое прикрепление хориона - не проблема пока. К концу второго триместра скорее всего поднимется. Если состояние шейки матки в пределах нормы, то строгие ограничения не имеют смысла .

Dr. Nika · #37 09.10.2009, 23:30

Еще хотелось бы полной выписки УЗИ по поводу предлежания хориона, если возможно.

citrus · #38 18.10.2009, 13:10

Уважаемые доктора, спасибо Вам за ответы

Прошу прощения, не было возможности ответить своевременно.

Выписки УЗИ по поводу предлежания хориона: ХОРИОН визуализируется четко, толщиной до 15 мм, преимущественно расположен по задней стенке матки, область внутреннего зева нижний край хориона перекрывает полностью, контуры хориона четкие, ровные. Структура хориона однородная, участков отслойки нет.

ШЕЙКА МАТКИ нормального размера, длина шейки 40 мм, форма внутреннего зева шейки Т-образная, контуры шейки четкие, ровные, структура однородная, включений нет.

Дело в том что после УЗИ узист сказал, что необходимо обязательно позвонить своему врачу, т.к. может быть кровотечение. Врач моя сказала, что с таким заключением кладут в больницу. Я лежу дома. На ночь Утрожестан 200 мг. и проставила свечи Папаверин 10 дней по 1 шт. на ночь. Очень волнуюсь! Беременность долгожданная и желанная.

citrus · #39 01.04.2010, 13:57

Уважаемые доктора, хочу еще раз Вас поблагодарить за внимание и ответы!!!

У нас уже доношенная беременность 37, 1 нед.

На гормоны сдавала последний раз 07.12.09 в 21 нед. Б
ТТГ - 0,830 (0,4-4,0); Т4 - 10, 7 (11,5-22,7)

Эндокринолог сказала больше не сдавать, только после родов контроль ТТГ, Т4 и а/т к ПТО

**Melnichenko** · #40 01.04.2010, 14:59

Все правильно ( кроме АТТРО - про них забыть ) , удачи!

citrus · #41 27.07.2010, 10:03

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Приходится мне к Вам обратится в очередной раз. Мой врач в отпуске до августа.
Наш малыш родился в апреле, вес 4360, рост 60. Сейчас нам 3 мес. В выходные, почувствовала себя плохо: тошнота, головокружение, тахикардия. Сразу поняла, что это из-за гормонов.
Сдала сегодня анализ:
ТТГ 0,01 (0,4 - 4,0)
Т4 57,56 (10,2 - 21,4)
Напомню, что у меня уже было два курса лечения. Слава Богу, что во время беременности гормоны были в порядке.
Мы живем за городом на даче. Возможно жара спровоцировала?
Я кормлю малыша грудью. Как мне лечиться сейчас? Можно ли кормить грудью?

**Melnichenko** · #42 27.07.2010, 10:12

Рецидив полсе родов- ЗАКОНОМЕРНОСТЬ , Вам это уже сообщали.
Жара -жарой , а законы течени иммуногенного тиротоксикоза никто не отменял и Вас предупреждали
Сейчас кормить на пропициле и думать о будущем радикальном лечении

**Melnichenko** · #43 27.07.2010, 10:14

Цитата:

Сообщение от Melnichenko

1/ если был один рецидив , второй практически неизбежен - именно поэтому после первого рецидива предлагается НЕ тратить время на консервативное лечение и решать вопрос оперативно или радиоактивным иодом ( впрочем, мы уже много раз Вам это говорили )
2/ таким образом без лечения Вы с того момента , когда пропицила стало меньше чем полтаблетки
3/ поскольку все эпопеи с пролактином были на фоне лечения ДТЗ ( те + препараты ) я не приписывала бы чести только достинексу - но не пойму и причны невозможности получать полтаблетки 1 раз в неделю?

УЗИ контроль проходимости труб?

Вроде как рассказывали - не прочтете еще раз переписку?

citrus · #44 27.07.2010, 10:24

Я думаю о радикальном лечении, перед планированием второй беременности. Можно ли мне сейчас кормить малыша грудью? В какой дозировке начать принимать пропицил?

Еще я сама принимала NAN безлактозный по совету гастроэнтеролога, т.к. у меня безмолочная диета. Посмотрела там содержится йод, 3 мерных ложки содержат 9 микрограмм, я столько принимала каждый день. Мне его нельзя?

**Melnichenko** · #45 27.07.2010, 10:34

9 мкг - физиологическая доза , кормить на пропициле можно - лечить по и-нету нельзя.
Значит , нужен доктор, и что немаловажно - хоть что-то знающий по теме