Девочка 1 годик. ЖДА?

[Charming]

Добрый день.
Девочка, 1 годик. Родилась в срок 38+3, пкс. 49/3000 Сейчас вес 9900, рост 75см.
Проходили плановую диспансеризацию в год, был сдан анализ крови, ниже приложу результаты. По нему вижу понижен гемоглобин, и на сколько я поняла другие пониженные показатели MCV MCH указывают что это железодефицитная анемия? Педиатр сказал, что гемоглобин хоть и не большой, но в норме. Хотя, как я вижу норма от 110 должна быть. Сказала ешьте мясо. С мясом у нас отношения тоже очень плохо складываются. Другой педиатр дистанционно назначил мальтофер 20к/день.
Подскажите:
1. Мальтофер 20к адекватно? Или лучше замена препарата или другие дозы?
2 повышенные тромбоциты в следствие жда? Это можно как-то отследить, в дефиците ли дело?
3. С такими результатами гемоглобина и тромбоцитов можем ли мы сделать дочке прививку кпк и варилрикс?

Заранее большое спасибо.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

1. нет, актиферрин капли предпочтительнее, 2-3 капли на кг веса
2. именно так - ничего отслеживать не нужно
3. можете, но недавние исследования показали, что у детей с жда может быть недостаточно хороший имунный ответ, если время не поджимает, запланирийте прививки через 1.1.5 мес. , когда гемоглобин на фоне лечения станет более 110

[Charming]

Вадим Валерьевич, спасибо большое. Время может не особо поджимает. Но график наш задерживается, из-за всей этой истории с вирусом в мире(((

Я очень извиняюсь, ещё такой вопрос, актиферрин это сульфат железа. Читала что он вроде как запрещён в ряде стран в связи с терратогенностью. Правда не в первоисточниках.

Сульфат железа – потенциальный токсикант – жесткий раздражитель ЖКТ, вызывающий интенсивной слущивание и некроз эпителия кишечника (однократный прием FeSo4 в дозе 80 мг приводит к повреждению тонкого кишечника [Troost F.J. et al., 2003]; в 83% биопсий желудка установлено наличие язвенных повреждений мукозного слоя [Abraham S.C. et al., 1999], что усиливает кровоточивость слизистой желудка
– гепатоцитотоксичен, ухудшает выживаемость клеток, снижает синтез ферментов (АТФ, ЛДГ, каспазы, АСТ, ГДГ [Gerets H.H. et al., 2009]
– тератогенен (!) [Астахова А.В., Лепахин В.К., 2006]
– приводит к интоксикации мозга железом и обусловливает развитие неврологических нарушений [Maaroufi K.,et al., 2009]

Это не стоящая внимания информация?

Спасибо 😊

[Dr.Vad]

ето все ерунда https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=152