#1
|
|||
|
|||
"Пустые" фолликулы
Добрый день!
Ситуация такая: жена 32г СПКЯ, муж 34г олиготератозооспермия. 1 ЭКО(ИКСИ): длинный протокол декапептил 0.1, пурегон (параллельно декапептил 0.5). Для исключения синдрома гиперстимуляции доза пурегона корректируется так, чтобы выросло небольшое, но достаточное количество фолликулов. Овитрель. Пункция 12 фолликулов, из них получено 4 (!) ооцита, из них 1 незрелая, оплодотворилась и начала делиться одна клеточка. Перенос трехдневки 8В. Неудача. 2 ЭКО(ИКСИ) после 3мес. перерыва: короткий протокол. Опять стимуляция пурегоном дозами, не допускающими развитие СГЯ. Оргалутран, овитрель. Пункция 6 фолликулов, получено 3 ооцита. На след.день после пункции мне сказали, что подсаживать некого, отмена поддержки. После оказывается, что со значительной задержкой начала делиться одна клеточка. Было принято решение понаблюдать за ней до 5го дня и в случае удачи заморозить. На 6 день бластоцист СС (точно не знаю), крио делать не стали. В планах врача: в след раз сознательно идти на гиперстимуляцию на максимальных дозах пурегона, получить большое количество ооцитов, без подсадки, в крио. Вопрос: Может ли смена стимулирующего препарата повлиять на количество/качество ооцитов? Если да, то чем бы вы стали стимулировать? Какой все-таки протокол предпочтительней короткий или длинный? Или стоит задуматься о донорских яйцеклетках? Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Проведение стимуляции при СПКЯ действительно достаточно сложная задача, однако арсенал современных подходов для профилактики СГЯ (синдрома гиперстимуляции) и проведение т.н длинного протокола при СПКЯ заставляет задуматься о квалификации специалиста.
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|