Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.08.2016, 01:54
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Периодонтит

Здравствуйте, уважаемые врачи.

Мужчина, 32 года. Беспокоит кровоточивость десен.

Пожалуйста оцените проекционный снимок и скажите насколько серьезная степень периодонтита там есть. В данный момент начал делать озонотерапию. Снимок сделан до.

На данный момент полость на снимке вылечена, зуб депульпирован. Восьмерка слева снизу в реальности имеет совершенно другое положение (как пояснял врач) и не представляет угрозы для семерки.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 65
Размер:	163.7 Кб
ID:	109322  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.08.2016, 16:00
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Неправильное название темы. Не периодонтит, а пародонтит имеется ввиду.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.08.2016, 16:31
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Одной только рентгенологической картины маловато, хотя состояние кости, костные карманы, которые видны на снимке это важная информация. Надо ещё видеть и знать какова патологическая подвижность зубов, состояние краевого пародонта, степень рецессии десны, вообще сам вид десны. Преобладают ли дистрофические или воспалительные явления. Как в таком случае следует квалифицировать процесс - как пародонтоз или как пародонтит.

Из данных снимка видно, что имеется дистрофия костной ткани в обл. межзубных перегородок. В норме межзубные перегородки имеют заостренную форму в области фронтальных зубов и форму скошенной пирамиды в обл. малых и больших коренных зубов. В норме - они остроконечны как горные вершины, на снимке в некоторых отделах такая дистрофия довольно значительна, до 1/2 по высоте. Для 32-х лет - это рановато
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.08.2016, 16:38
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Зубы не шатаются совсем. По снимку какую стадию можно предположить среднюю или начальную? Вы указали что кое-где потеря до 1/2? Может быть сфотографировать ротовую полость и загрузить на форум?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.08.2016, 16:41
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зубы не шатаются - это Ваша оценка или пародонтолога? Давайте больше данных, чёткие снимки с хорошим разрешением. Конечно, это начальная стадия. Сообщите также какие имеются общесоматические хр. заболевания, инвалидность?, особенности развития и тд.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.08.2016, 16:42
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Цитата:
Сообщение от alexshishka Посмотреть сообщение
Зубы не шатаются - это Ваша оценка или пародонтолога? Давайте больше данных, чёткие снимки с хорошим разрешением
Оценка моя субъективная. Постараюсь сделать снимки ротовой полости. Рентген к сожалению, только в таком качестве есть (это из больницы).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.08.2016, 16:44
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от x11d12 Посмотреть сообщение
Оценка моя субъективная. Постараюсь сделать снимки ротовой полости. Рентген к сожалению, только в таком качестве есть (это из больницы).
Рентген для поставленного вопроса устраивает. 1/2 - в обл. 8-х зубов, остальные гораздо меньше. Но 8-ые - они всегда проблеммные
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.08.2016, 19:45
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну, и прежде, жалобы: зуд (чешутся дёсны), дискомфорт, веерообразное расхождение зубов, гноетечение, кровоточивость, какие есть жалобы?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 18.08.2016, 21:34
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Цитата:
Сообщение от alexshishka Посмотреть сообщение
Ну, и прежде, жалобы: зуд (чешутся дёсны), дискомфорт, веерообразное расхождение зубов, гноетечение, кровоточивость, какие есть жалобы?
Кровоточивость десен, летучие боли были, но уже прошли после лечения восьмерки справа сверху. И еще между 7 и 8 справа сверху десна просела, а до этого там лет пять подряд десна была припухшей.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.08.2016, 02:59
Аватар для drPetrovich
drPetrovich drPetrovich вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 3,020
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 1,220 раз(а) за 1,204 сообщений
drPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdrPetrovich этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть снимок показывает, что нижняя левая восьмёрка упирается в семёрку и между ними глубоченный карманище, а доктор при этом не признаёт патологического расположения восьмёрки и риска для седьмого зуба, и считает, что всё в порядке?! Я правильно изложил?

А какие результаты диагностики? Глубина карманов, кровоточивость локальная или возле всех зубов? Что ещё делается, кроме озонотерапии?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.08.2016, 13:12
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Цитата:
Сообщение от drPetrovich Посмотреть сообщение
То есть снимок показывает, что нижняя левая восьмёрка упирается в семёрку и между ними глубоченный карманище, а доктор при этом не признаёт патологического расположения восьмёрки и риска для седьмого зуба, и считает, что всё в порядке?! Я правильно изложил?

А какие результаты диагностики? Глубина карманов, кровоточивость локальная или возле всех зубов? Что ещё делается, кроме озонотерапии?
Ну получается, что врач именно сделал упор на то что снимок двухмерный, а в трехмерном пространстве рта они стоят не так, а как бы параллельно что ли. Сначала смотрел на снимок сказал что плохо дело, потом заглянул в рот и сказал все неплохо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 19.08.2016, 13:14
x11d12 x11d12 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.02.2012
Город: Москва
Сообщений: 85
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
x11d12 *
Цитата:
Сообщение от drPetrovich Посмотреть сообщение
А какие результаты диагностики? Глубина карманов, кровоточивость локальная или возле всех зубов? Что ещё делается, кроме озонотерапии?
А больше нет ничего.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 19.08.2016, 16:12
zubolubkanata zubolubkanata вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.03.2013
Город: санкт-петербург
Сообщений: 221
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 61 раз(а) за 61 сообщений
zubolubkanata этот участник положительно характеризуется на форуме
озонотерапия не является приоритетной в лечении пародонтита.
постановка диагноза(составление парод.карты )-первичное парод.лечение-поддерживающее лечение.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 19.08.2016, 16:24
Аватар для alexshishka
alexshishka alexshishka вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 15.08.2004
Город: Подмосковье
Сообщений: 2,503
Сказал(а) спасибо: 98
Поблагодарили 494 раз(а) за 463 сообщений
alexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalexshishka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zubolubkanata Посмотреть сообщение
озонотерапия не является приоритетной в лечении пародонтита.
постановка диагноза(составление парод.карты )-первичное парод.лечение-поддерживающее лечение.
Был вопрос - "оцените проекционный снимок, насколько серьезная степень периодонтита"
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 19.08.2016, 16:44
zubolubkanata zubolubkanata вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 02.03.2013
Город: санкт-петербург
Сообщений: 221
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 61 раз(а) за 61 сообщений
zubolubkanata этот участник положительно характеризуется на форуме
вы провакатор. Ответ был дан уже по развитию темы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.