|
#1
09.06.2010, 08:15
|
||||
|
||||
Миома, полип, эрозия - объем предстоящей операции?
Женщина, 53 г. Рост 150, вес 75. Менстр.с 12 лет, цикл сначала был 28-29 дн., теперь уже последние 3 года 24-25 дн. Очень обильные были всегда. До первых родов часто были болезненные только в первые два дня.
Мои темы на форуме: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=146437 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=147819 Результаты всех обследований в приложении. Вложение 18151 Миому впервые обнаружили в 2008 г. Участковый гинеколог в то время предложил вести календарь менстр. и принимать траву для остановки кровотечений и все. Касательно эрозии шейки матки – ее классифицировал как неправильно зажившую и отправил на биопсию. Результаты биопсии 2008 года – хорошие. В течение март 2009 по январь 2010 сломала обе руки (закрытый перелом хирургический шейки плеча), банально поскользнувшись по дороге на работу. После получения результатов РДВ и биопсии шейки матки: Участковый гинеколог назначил – принимать в течение 3 месяцев по одной таблетке в день Норколут, после прекращения очередного кровотечения (25.05.2010) прийти на прижигание эрозии. Самой определиться с операцией на матке. Гинеколог (который и отправил на РДВ) – необходима конизация шейки матки, а не прижигание, и принимать Норколут первые 10 дней по 2 таблетки утром и на ночь потом постоянно по одной таблетке на ночь. С операцией на матке не медлить, но до сентября отложить можно (желизистый полип). Заведующая ЖК (когда пришла за результатами) – необходима консультация онколога, ни прижигание, ни конизация шейки матки не нужны, лучше удалить все. Принимать Норколут – сказала неуверено, не уточнив в какой дозировке (правда я сказала заведущей, что буду консультироваться с другими специалистами). Хотелось бы узнать: 1) Ваше мнение относительно диагноза и объема предстоящей операции? 2) Нужна ли консультация онколога? 3) Нужны ли еще какие-нибудь обследования? 4) Принимать ли Норколут и в какой дозировке? 
|
|
#2
09.06.2010, 09:50
|
||||
|
||||
|
1. Объем экстирпация матки (т.е. матка с шейкой) с правыми придатками.
2. Да, т.к. есть киста яичника. 3. После консультации онколога. Возможно расширение объема вплоть до экстирпации матки с обоими придатками и удалением лимфоузлов. 4. Дозу назначит Вам Ваш лечащий доктор, после консультации онколога. В Вашем возрасте Вы, в принципе, уже не должны менструировать. Есть гиперплазия эндометрия, никто не знает ее степень и есть риск рака эндометрия. Есть киста яичника, а ее точно надо убирать после наблюдения в период 3 месяцев. Скорее, она не рассосется, это опасно, т.к. может быть малигнизация кисты. Для спокойствия - консультация онколога с определением объема операции и убрать матку с шейкой и правым яичником.
|
|
#4
09.06.2010, 17:47
|
||||
|
||||
|
Лучше тогда уж Дюфастон.
Норколут назначили, чтобы не было таких обильных месячных. Если Вы для себя приняли решение об операции, считайте, гестагены для Вас как поддерживающая терапия до операции.
|
|
#5
10.06.2010, 06:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#7
10.06.2010, 11:50
|
||||
|
||||
|
Извините, Вы меня не правильно поняли. Под выбором имелось в виду - делать или нет операцию. Ведь здесь действительно нет выбора. Я не имела в виду выбор между Норколутом или Дюфастоном. Если принимать Дюфастон, то в какой дозировке и по какой схеме? Ведь с Норколутом все равно тоже неопределенность и я его еще не начала принимать. Следующее кровотечение должно начаться у меня 20.06.2010
|
|
#8
10.06.2010, 12:43
|
||||
|
||||
|
Обычно схемы предполагают назначание Дюфастона во 2ю фазу цикла с 16 по 25 день или с 5 по 25.
Я не могу назначить Вам лечение по Интернету. Как минимум, это неэтично и непрофессионально. Для этого есть врачи живьем в лечебных учреждениях.
|
|
#9
19.07.2010, 04:39
|
||||
|
||||
|
это что?? другая точность датчика...
или результат приема Норколута.
Съездила на консультацию к онкологу-гинекологу. Записалась на операцию на 7 сентября, везде очереди. Повторили УЗИ в онкологическом центре вагинальным датчиком. Начала прием Норколута 15 июня, кровотечение, начавшись 15 июня, закончилось только 2 июля. с 15 по 19 - как обычно обильное, затем 20-21 - скудное (думала уже все заканчиваются, но с 22 по 25 снова обильное, а затем незначительное по 1 июля). с 12 июля снова начались кровянистые или кровяные выделения необильные, временами мажущие, закончились 18 июля. Хотелось бы выяснить: эти достаточно значительные увеличения узла миомы с 13 мм до 20 мм и правого яичника - результат более точного измерения вагинальным датчиком или все-таки течение времени и результат приема Норколута. Цитата:
|
|
#10
19.07.2010, 09:05
|
|||
|
|||
|
При таких размерах кистозного образования яичника в ВАшем возрасте никакой гормональной терапии (не поможет), только оперативное лечение. Колебания в размерах не столь принципиальны, как вам кажется.
|
Линейный вид
