Чувство жара, повышение давления. Причина в половых гормонах?

[Tata_r]

Добрый день, уважаемые Галина Афанасьевна и д-р Татьяна!
Поздравляю вас с наступающим Новым годом!
Желаю вам и вашим близким здоровья и благополучия!
Вам профессиональных успехов и благодарных пациентов!

Вчера вечером снова почувствовала приливы жара в голове, давление было 117/73 пульс 76. Утром приступ мигрени, приняла сумамигрен 50 и нурофен, сейчас в абсолютно спокойной обстановке давление 132/97 пульс 96.

Скажите, пожалуйста,
1) можно ли сдать мочу на метанефрины до консультации с эндокринологом? Просто попасть к врачу получится не раньше, чем закончатся праздничные выходные, а вот лаборатория наверняка будет работать.
2) необходим этот анализ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ?
3) в инструкции по сбору мочи написано : Утром после пробуждения опорожните мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Вся последующая моча собирается для исследования по схеме, описанной ниже.
Если я хожу в туалет ночью часа в 3-4, то первую порцию после пробуждения все равно надо пропустить?

Спасибо вам за ваше внимание. Еще раз с Новым годом!

[Melnichenko]

можно, этот , все равно утренняя будт относится к другим суткам

[Tata_r]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Понимаю, что по интернету лечение не назначают, после выходных обязательно пойду к врачу (терапевту), но пока, скажите, пожалуйста, можно ли для снижения давления принимать разово каптоприл? И какая дозировка? Или посоветуйте, пожалуйста, что-то другое.

8-9 января часов в 11 утра поднимается давление до 140/100 пульс 85 и держится до вечера, распирающая головная боль, чувство жара.

Метанефрины сдала 5-го числа, анализ еще не готов.

[Melnichenko]

А почему разово?

[Tata_r]

Галина Афанасьевна, добрый день!
Ну "разово" я имела в виду именно в момент повышения давления, а не регулярный ежедневный прием. Схему и препараты ежедневного приема, я думаю, назначит врач.
Но если Вы рекомендуете принимать его ежедневно, я обязательно последую Вашему совету. Только вопрос в дозировке.

[Melnichenko]

Если врач считает , что есть артериальная гипертензия и все необходимые обследования завершены, то даю/тся рекомендации по образу жизни и лечению - при этом предпочтение отдается АПФ ингибиторам ( разумеется , длительного действия )

[Tata_r]

Спасибо, я все это понимаю. Просто так получилось, что ухудшение моего самочувствия и повышение давления попали на длительные новогодние выходные (алкоголь не употребляла, не курю), когда возможности посещения врачей и проведения обследований ограничены.
Спасибо Вам за то, что находите время для консультаций!

[Tata_r]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Терапевт наличие артериальной гепертензии подтвердил (на основании дневника АД).
Из обследований назначено : ОАК, ОАМ, глюкоза, холестерин, ЭКГ. Этого достаточно?
Нужны ли K, Na, креатинин? ЭхоКГ?
Назначен Зокардис 7,5 мг ежедневно утром. Это правильный препарат?
Благодарю за Ваше внимание и консультации.

[Melnichenko]

Мб, достаточно - нет греха и в предложенном Вами расширении списка. Нет возражений и против предложенного лечения

[Tata_r]

Галина Афанасьевна! Спасибо Вам огромное! Насколько легче решать вопросы здоровья, когда знаешь, что направление движения верное!

[Tata_r]

Здравствуйте, Галина Афанасьевна!
Метанефрины в суточной моче (диурез 1625 мл):
метанефрин - 65 мкг/сут (<320)
норметанефрин - 206 мкг/сут (<390).

Биохимия крови:
Калий 4.24 мкмоль/л (3.5 - 5.5)
Натрий 140 мкмоль/л (130 - 150)
Креатинин 73 мкмоль/л (44 - 100)

Глюкоза, холестерин, ОАК и ОАМ будут известны в пятницу.
Я правильно понимаю, что эндокринных причин для гипертонии у меня нет?
Дальнейшее лечение у терапевта.

[Melnichenko]

Правильно, умница

[Tata_r]

Спасибо Вам огромное за консультации! Ваша работа на форуме - бесценна!