|
#1
26.01.2015, 14:35
|
|||
|
|||
|
резкое снижение лейкоцитов
Добрый день! 19.01 я впервые почувствовала сильный озноб по всему телу, как привило это возникало ближе к вечеру, но признаков ОРВИ не было. 21.01 в вечернее время и ночью стала подниматься температура до 38. 22.01 я сдала клинический анализ крови:
Эритроциты 4,04 Гемоглобин 128 СОЭ 16 Цветовой показатель 0,9 Тромбоциты 188 Лейкоциты 3,2 с/я 58 лимфоциты 34 моноциты 8 Также сделала рентгенографию органов груд.клетки заключение: Признаки нарушения бронхиальной проходимости. 24.01 Врач назначил Азитромицин 500 мг по 1таб в день и ингавирин. Температура держится 37,4 уже в течение дня постоянно. 26.01 делаю повторную клинику крови. Гемоглобин 117 Эритроциты 3,8 Цветовой показатель 0,92 Тромбоциты 159 Лейкоциты 2,2 Гематокрит 36 Сегментоядерные 54 Лимфоциты 44 Моноциты 5 Анализ мочи Белок отриц. Сахар отриц Лейкоциты 4-6 Эпителий немного Смотрел гинеколог патологий не обнаружил, однако в январе у меня были месячные два раза первые с с 31.12 по 04.01, и второй раз с 22.01 по 26.01. В декабре я ломала ногу и принимала обезболивающие Кетанов-Део, 4 капсулы за весь период. В январе было ОРВИ три дня принимала Ингавирин. Доктор подскажите пожалуйста , что со мной, напишите свои рекомендации. 
|
|
#2
26.01.2015, 18:20
|
||||
|
||||
|
Рекомендации одни - сделать ОАК после полного выздоровления в сертиф. лаборатории на автоанализаторе - результат/скан выложить здесь
|
|
#3
27.01.2015, 01:01
|
|||
|
|||
|
Уважаемый доктор! Дело в том, что терапевт послушал легкие и исключил диагноз бронхиальная проходимости. Ничего никто не находит, в чем именно причина температуры. Врач отправил к иммунологу. Судя по анализу врач поставил диагноз лейкопения, а как Вы думаете? К какому врачу мне обратиться и какие сдать анализы?
|
|
#4
27.01.2015, 01:28
|
||||
|
||||
|
Один из результатов мог быть ошибочным или оба - если анализы делаются через 12-24 ч после крововзятия, то у многих будет лейкопения в результате хранения крови - нужно в перв. очередь исключить лаб. ошибку!
|
|
#5
27.01.2015, 01:30
|
|||
|
|||
|
Анализы были взяты в разных клиниках. Первый перед применением антибиотиков, второй на третий день их применения.( течении 2-3 часов ждала в клиники ) В обоих случаях была незначительная температура (37,5 если это важно )
|
|
#6
27.01.2015, 15:24
|
|||
|
|||
|
Уважаемый,Вадим Валерьевич!Сегодня я была на приеме у гемотолога, который поставил диагноз лейкопепения неуточнонного генеза назначила лечение в течении месяца метилурацил 1т 3р в ден.
фоливая кислота 1т 3 р в день контроль ан. крови 1 раз в две недели. повторно сегодня был сдан Клинический анализ крови Эритроциты 4,13 Гемоглобин 120 u+36 цв.показатель 0,87 Лейкоциты 1,9 Тромбоциты 179 СОЭ 27 Сегм. яд. 36 Эозиноф. 1 Моноц. 7 Лимфоц. 56 Как видите лейкоциты еще упали. Температура в течении всего дня была 37,5 к Вечеру 39,1 ( пришлось выпить парацетомол хотя врач сказал не принимать жаропонижающее), как быть с температурой ? может сдать еще какой-то анализ? Пульмонолог диагноз признаки нарушения бронхиальной проходимости исключил полностью, назначил витамин C по одной таблетке один раз в день. (повторюсь температура не спадает в течении недели). С чем этом связано? Толком никто объяснить не может. (Изначально не указала что мне 37 лет.)
|
|
#11
28.01.2015, 01:39
|
||||
|
||||
|
Обратиться к очному доктору для выяснения ее причины - как правило лейкопения не дает фебрильную реакцию, но на фоне лейкопении инфекции тяжелее протекают и с осложнениями. Если нет явных признаков инфекции со стороны дыхательной системы, мочевывод. путей, то быть может нужно посеять кровь на стерильность для исключения септического процесса. Заочно помочь не представляется возможным, гематологических заболеваний по анализам нет, если даже необоснованно подозревать дебют гем. заболевания, то его исключают путем биопсии костного мозга, для чего тоже нужно посетить очного гематолога.
|
|
#13
01.02.2015, 05:45
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Жену положили в больницу в пятницу была высокая температура 39,5 Получил результаты анализов. см вложение а также в больнице провели еще несколько анализов. Ни кто не чего не говорит, не могут диагноз до сих пор поставить.
|
|
#15
01.02.2015, 19:28
|
||||
|
||||
|
У Вашей супруги похоже агранулоцитоз (почти полное отсутствие нейтрофилов), из приведенного назначения аналгин может быть тем препаратом, что вызывает агранулоцитоз. Прекратить его введение и вводить нейпоген/граноцит или любой др. препарат Г-КСФ, стимулируюший миелопоез.
|
Линейный вид
