#1
|
|||
|
|||
Отслойка сетчатки у ребенка
Здравствуйте. С 2008 года моя дочь(на тот момент ей было 10лет) наблюдается у офтальмолога. При первом обращении нам поставили диагноз: близорукость, миопия слабой степени обоих глаз(острота зрения смотреть скан1)
В 2010г.- задний увеит,прогрессирующая миопия слабой степени обоих глаз, ватообразные очаги по периферии в ст.теле у сетчатки. Через пол года: рецидив хронич. заднего увеита.(острота зрения см.скан). Получали лечение:азитромицин, дипроспан,ибупрофен. Параллельно проходили консультацию иммунолога(анализ показал АТ IgG к цмв >9.00(ед. КП)положительно; АТ ВЭБ NA IgG >9.00(положительно); остальное все в норме),прошли лечение и у иммунолога,НО с глазами улучшений не было… В 2011г.-хр.рецидивирующий хориоретинит ЦМВ этиологии-? Сделали ППЛК обоих глаз с целью снижения вероятности развития отслойки сетчатки. Зрение у дочи понемногу «падало»На мой вопрос отчего и почему все это происходит точного и конкретного ответа мне не давали,все «списывали» на ЦМВ. В итоге в 2012г., после того как мой ребенок проснулся и сказал, что я ничего не вижу!,мы попали к хирургу с диагнозом: Тракционная субтотальная отслойка сетчатки левого глаза, выраженный преретинальный макулярный фиброз с тракц.компонентом правого глаза,вялотекущий увеит с выраженным швартообразованием обоих глаз. И с этого момента пошла у нас череда операций: 2012г.- Задняя витрэктомия+ПФОС+эндолазер лев.глаза;обмен ПФОС на силикон. 2013г.- все тоже самое на правом глазе. Операции прошли без осложнений. Зрение восстановилось до 0,07 с корекц.+4,5 0,4-0,5(в дальнейшем ещё немного прибавилось). Но на этом все не закончилось. Через пол года нам снова сделали операцию-удаление эпиретинальной неоваскулярной мембраны прав.глаза, а через время и левого глаза. Зрения «осталось» 0,3-0,4 н.к. Далее осложненная начальная катаракта обоих глаз. Соответственно поменяли хрусталики на обоих глазах.Все это время глазное давление было в норме. В августе этого года опять прооперировали-задняя капсулоктомия правого глаза. Наш офтальмолог настоятельно рекомендует обратиться к иммунологу. Мы снова это сделали,но один иммунолог говорит,что с иммунитетом у нас все в порядке,что показатели последних анализов на ЦМВ(см. скан2) говорят о том,что вируса у нас нет и с глазами это никак не связано.Другой иммунолог говорит,что надо пройти курс лечения иммуномодуляторами. Кого слушать! Что делать! В данный момент у дочки опять упало зрение до 0,1(н.к.), в левом гл. отек(больше не могу разобраться,что написано, прилагаю скан3,4,5 последнего обследования).И если это важно у неё до сих пор в глазах находится силикон. Уважаемые доктора,пожалуйста,помогите разобраться! От чего ещё могут быть такие проблемы с глазами у ребенка,если это не от цмв.Других заболеваний у неё нет(но если только простуды,как и у многих). А может ещё к каким-нибудь врачам обратиться,кроме иммунолога(хотя в нашем городе это большая проблема с грамотными специалистами). Извините,если что не понятно написала, но я очень жду Вашего мнения и совета! Скан1: http://forums.rusmedserv.com/attachm...3&d=1414095085 Скан2: http://forums.rusmedserv.com/attachm...4&d=1414095395 Скан3: http://forums.rusmedserv.com/attachm...5&d=1414095406 Скан4: http://forums.rusmedserv.com/attachm...7&d=1414095754 Скан5: http://forums.rusmedserv.com/attachm...8&d=1414095765 |
#2
|
|||
|
|||
.................
|
#3
|
|||
|
|||
к сожалению увеиты сейчас в России мало кто умеет лечить, конечно изначально нужно было искать причину тщательнее. Похоже, именно активность основного процесса, которую не купировали - не перевели в ремиссию - влияет на снижение зрения. Причин увеитов много, если где и что еще могут подсказать - в институте им. Гельмгольца. Если там были, нужна консультация за рубежом.
|
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ.
В институте им.Гельмгольца были....Сказали ничего нельзя сделать в нашей ситуации... Значит получается,что не надо нам ходить к другим врачам других специальностей(иммунологам и т.д.) и искать причину, а продолжать делать операции и надеяться на "Чудо"?! И еще,скажите пожалуйста, какова вероятность того,что девочка может ослепнуть совсем? И может как-то повлиять на состояние глаз переходный возраст(ей сейчас 16 лет)-врачи говорили нам,что после 18 лет может все остановиться.... Заранее спасибо. |
#5
|
|||
|
|||
Если там были, нужна консультация за рубежом.
Не могли бы Вы подсказать в какую именно клинику и в какой стране можно получить квалифицированную консультацию? |
#6
|
|||
|
|||
вероятность слепоты высока. Насчет клиники, не помню точно, помню страны и докторов - нужно время, чтобы уточнить. К сожалению, смогу заняться поиском только недели через 2-3, улетаю. Если на днях что-то узнаю, напишу.
|
#7
|
|||
|
|||
Большое спасибо. Буду очень благодарна за любую информацию! Еще раз спасибо!
|