повторные курсы ВВИГ при ИТП

rsolnyshkin · #1 24.04.2014, 16:34

Здравствуйте!
Девочка 6 лет. Диагноз ИТП. Лечение - октагам, далее преднизолон, далее еще один курс октагама на фоне постепенной отмены преднизолона. В результате количество тромбоцитов увеличилось с 30 тыс/мкл до лечения до 60 тыс/мкл в настоящий момент.
У меня вопрос: имеют ли смысл последующие курсы ВВИГ при количестве тромбоцитов выше 50 тыс/мкл?
Спасибо!

PS. Геморрагический синдром выражен слабо. Кровотечения отсутствуют.

**Dr.Vad** · #2 24.04.2014, 19:53

если кровотечений никогда не было, то ето не ИТП, а псевдотромбоцитопения, подробнее - в материалах форума.

rsolnyshkin · #3 05.05.2014, 20:06

Здравствуйте!
Попросили пересчитать тромбоциты в мазке. Насчитали 40 промилле (около 200 тыс/мкл). Врач утверждает, что это мало и упорно утверждает, что аппарат считает более точно (44 тыс/мкл).
Хочется верить, что ребенок здоров. Но у меня нет медицинского образования и поэтому нет четкого представления картины.
Ответьте пожалуйста:
1. Каковы нормы тромбоцитов в крови в промилле (по отношению к эритроцитам?)?
2. Читал, что ЭДТА вызывает псевдотромбоцитопению, когда в крови присутствуют антитромбоцитарные антитела. Правильно ли я понимаю, что эти антитела начали вырабатываться в организме в острой фазе ИТП (полгода назад у ребенка были большие синяки) и теперь долгое время будут присутствовать в крови несмотря на клиническую ремиссию?
Спасибо!

**Dr.Vad** · #4 05.05.2014, 20:46

1. нет таких норм - любое число тромбоцитов в мазке крови, еквивалентное 150-400 тыс. НОРМА!
2. у псевдо-ТП множество механизмов - какой именно у Вашей дочери предугадать не представляется возможным.

Попробуйте отыскать более грамотного врача (если конечно здоровье Вашей дочери Вам дороже) - почитайте что бывает, если вестись на уговоры слаборазбираюшихся врачей: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

rsolnyshkin · #5 05.05.2014, 22:34

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad

Попробуйте отыскать более грамотного врача

В этом-то вся проблема. Где его найти и как оценить его грамотность?
Вы что-нибудь (вернее кого-нибудь) можете порекомендовать?
Спасибо.

**Dr.Vad** · #6 05.05.2014, 22:42

в Волгограде или в РФ - дождитесь мнения коллег из России,
в Израиле [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
в Германии [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

rsolnyshkin · #7 14.05.2014, 22:35

И снова здравствуйте!
К сожалению, специалисты из России не откликнулись...
Вадим Валерьевич, по Вашему мнению, может ли псевдотромбоцитопения быть косвенным признаком какого-либо другого заболевания крови?

**Dr.Vad** · #8 14.05.2014, 22:38

-нет-