#1
|
|||
|
|||
очень низкий гемоглобин, постоянно падает
Добрый день! У моей мамы, ей 74 года, сахарный диабет, позавчера ампутировали ногу, нога болела с ноября 2013г., постоянно падает гемоглобин. Доходило даже до 24. А так - капают ей кровь, поднимают до 80ти, пару месяцев все нормально, потом гемоглобин опять падает до 60ти. Ниже не дают упасть, так как мама в стационаре в хирургии из-за ноги лежит, снова капают кровь, гемоглобин повышается, и так по кругу с ноября месяца у нас происходит. Мама постоянно пьет препараты железа, фолиевую к-ту, мильгамму. Ест мясо, рыбу, икру, но гемоглобин все равно падает, не держится. Делали ФГДС дважды, никаких проблем нет, кровотечений нет. Кал у нее черный, но это из-за препаратов железа. (Наверное? Анализов кала не брали) Крови в кале ни разу не было. Как удержать гемоглобин хотя-бы на уровне 80? Ну не возможно, что человек постоянно в больнице лежит, мы уже все устали от этой ситуации, и никто не может понять, почему гемоглобин падает. Да, забыла написать, у мамы воспалена почка на фоне диабета.
|
#2
|
||||
|
||||
препараты рекомбинантного еритропоетина были испробованы?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
обсудите с леч. врачами их пробное назначение
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Обязательно завтра поговорю с хирургом, он очень вменяемый врач! Спасибо большое, попробуем!
|
#6
|
|||
|
|||
Добрый день еще раз! Наш хирург заболел, маму сейчас наблюдает другой врач. Мы к ней сегодня подошли по-поводу препаратов рекомбинантного эритропоетина, а она сказала, что ничего делать не надо, так как ногу ампутировали, сейчас гемоглобин пойдет подниматься, что он падал из-за того, что была гангрена. Но ведь начал гемоглобин падать у мамы еще в ноябре, когда никакой гангрены не было, а просто была потертость на пальцах ног, и мы лечили маму амбулаторно,(терапевт участковая не увидела в анализах падения гемоглобина, мы анализы делали маме,причем за деньги теперь их и в истории ее нету) и в итоге повезли ее в больницу в хирургию для лечения, а маму положили в терапию из уровня гемоглобина 24! Такое может быть, или повезти маму проконсультироваться с другим врачем после выписки из хирургии?
|
#7
|
||||
|
||||
Не представляется возможным гадать по Вашим словам: "Такое может быть, или нет". Вы можете попробовать введение эритропоэтина для коррекции анемии (может и не помочь) или же продолжать введение эритромассы - решение за Вами.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Я-бы попробовала, прямо сегодня, но врач - не хочет. Говорит, что вообще ничего делать не надо, гемоглобин падал из-за гангрены, а сейчас, после ампутации, он начнет подниматься. Сам. Вот я и спрашиваю - может такое быть, что гемоглобин начнет подниматься, или найти в Ростове гематолога, записаться к нему на прием, и проконсультироваться? Я - не врач, я-бухгалтер, поэтому, возможно. мои вопросы наивны и непонятны,но я хочу, чтобы мама была здорова. Спасибо Вам большое, что уделяете мне время
|
#9
|
||||
|
||||
Если гемоглобин у вашей мамы начнет снижаться опять в после опер. периоде - найтите врача, который знаком с эритропоэтином и порекомендует его пробное введение. Надеюсь, в Р-на-Д еше остались врачи кроме етого???
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Ох, Вадим Валерьевич, я тоже на это надеюсь А еще можно глупый вопрос? А если мы САМИ купим лекарство, и попробуем его маме вводить? Или нельзя?
|
#11
|
||||
|
||||
Все же рекомендовал бы под начальным присмотром врача - в зависимости от препарата нужно рассчитать дозу на раз и на неделю, в зависимости от ис ходных показателей крови и динамики - снижать или увеличивать дозу в неделю, в опред. промежутки делать повторные анализы крови. Заочные рекомендации в такой ситуации невозможны...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Значит, будем искать врача. Ростов большой, надеюсь, специалисты есть у нас, чай не в поле живем Спасибо огромное! Вы мне дали направление, в котором мы будем двигаться!
|