Скрининг 1-го триместа!!!

[PolinaA]

Добрый день!

В первую очередь, интересует вычисление риска трисомии 18 в первом триместре беременности.

Моя сестра сдавала двойной тест в лаборатории "Гемотест". В результатах подробно вычислены риски по синдрому Дауна (трисомия 21). Далее идет приписка о повышенном риске по трисомии 18. Но мы предполагаем, что это издержки программы, так как конкретного результата вычислений не приведено. Да и заголовок на бланке: "Результат скринингового теста синдрома Дауна". Как вы думаете - стоит ли заморачиваться на эту тему, заранее искать генетика и т.п.??? Вычисляется ли в первом триметсре риск по трисомии 18?

Читала, что для вычисления риска по трисомии 18 используется показатель общего значения ХГЧ, в отличии от β-субъединицы свободного ХГЧ для вычисления риска по трисомии 21.

На всякий случай привожу результаты скрининга (скорретированные МоМ и вычисленные риски):

PAPP-A 0.8 mlU/ml (скорректированный МоМ 0,5)
fb-hCG 7,9 ng/ml (скорректированный Мом 0,21)
Срок на дату забора сыворотки - 12+0
Двойной тест на дату забора пробы: 1:2373
Возрастной риск на дату забора пробы: 1:219 (возраст 35 лет).

Пожалуйста, ответьте или дайте ссылку на существующие нормы.

[Voluson]

Уважаемая PolinA,
Программные средства, используемые для расчета риска рождения ребенка с хромосомными аномалиями, обычно кроме риска по трисомии 21считают риск по трисомиям 18 и 13. Конечно используется свободная бета-ХГЧ. Безусловно на первом месте стоит риск трисомии 21 (именно это указано в Вашем анализе), ради чего все это и проводится. Таким же образом указывается риск по трисомиям 13,18 (1:хххх). "Приписка" о повышенном риске трисомии 18 могла появиться из-за низкого ХГЧ (менее 0.3 Мом).
Все же Вам лучше не волноваться и пройти все дальнейшие необходимые пренатальные обследования.