ОАК и биохимия после отравления угарным газом

[Kocha]

Здравствуйте! Женщина, 39 лет, рост 170, вес 60, вегетарианка 3 года, пониженный гемоглобин и гипотония с детства, как и у мамы, у сестры.
Прокомментируйте, пожалуйста, мои анализы, получилось, что сдала их через день после отравления угарным газом (на даче топили печь), была сильная головная боль, спазмы, рвота, слабость, надо сказать, что такие реакции на печь бывали и раньше, странно то, что ни у кого из присутствующих нет признаков "угара", кроме меня. Может у меня особая чувствительность к нехватке кислорода на фоне ЖДА?
ОАК:
WBC: 6,0 (4,0-9,0)------------MCV: 83 (80-100)
RBC: 4,95 (3,90-5,00)---------MCH: 26,6 (27,0-31,0)
HGB:132 (120-160)------------MCHC: 322 (300-380)
HCT:0,409 (0,360-0,480)------RDW: 14,8 (10,0-18,0)
PLT: 307 (180-320)------------MPV: 7,0 (6,5-11,0)
PCT: 0,215 (0,100-0,500)------PDW: 12,6 (10,0-18,0)
%LYM: 47,2 (19,0-37,0)--------#LYM: 2,8 (1,2-3,0)
%MON: 8,4 (3,0-11,0)----------#MON: 0,5 (0,1-0,8)
%GRA: 44,4 (47,0-78,0)--------#GRA: 2,7 (2,0-5,8)
п-1, с-30, э-4, л-55, м-10
СОЭ мне забыли написать..
Биохимия:
ALT BS: 12 U/I (5-40)
AST/GOT BS: 20 U/I (5-40)
Cholester BS: 5,2 mmol/I (3,9-5,0)
Triglycer BS: 1,12 mmol/L (0,40-1,53)
Creatinine BS: 104 mkmol/ (53-95)
UREA BS: 4,0 mmol/I (2,5-8,5)
GLUCOSE: 5,7 mmol/L (2,8-6,1)
TP BS: 69,5 g/L (64,0-83,0)
T Bilirubin: 6,7 mkmol/ (3,0-17,0)
Calcium(Ars): 2,40 mmol/L (2,15-2,58)
Iron Ferr: 8,9 mkmol/ (9,0-30,4)
Na: 142,8 mmol/I
K: 4,41 mmol/I
Cl: 107,6 mmol/I
Многие симптомы железодефицита, выложенные здесь, у меня присутствуют, особенно беспокоит выпадение волос, онемение и зябкость ног, чувствительность зубов и рыхлость десен, сухость кожи, часто высыпает герпес, раздражительность и др. Месячные не обильные.
Анализ на ферритин у нас не делают, но я уже прочитала, сделаю, как найду где.
Анализы, я думаю, надо пересдать тоже, подскажите, на какой день менструального цикла нужно сдавать ОАК, биохимию, ферритин для большей достоверности или это не имеет особого значения?
Какие еще анализы нужно сдать для исключения/подтверждения ЖДА?

[Kocha]

Уважаемые доктора! Ответьте, пожалуйста, на какой день менструального цикла нужно сдавать ОАК, биохимию, ферритин для большей достоверности или это не имеет особого значения? Какие еще анализы нужно сдать для исключения/подтверждения ЖДА?

[Dr.Vad]

ферритин и трансферрин - все равно когда

[Kocha]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Пожалуйста, прокомментируйте новые результаты анализов, беспокоит истончение и сильное выпадение волос, онемение ног, иногда рук, головокружение и мушки перед глазами, чувствительность зубов, сухость кожи, герпес, также меня очень беспокоит, что я не могу переносить печного отопления (дача в деревне), только я там испытываю головные боли, тошноту и т.д., все признаки "угара".
ОАК:
WBC: 5,2 10^9/l-----(4,0-9,0)-------------MCV: 82 fl------(80-100)
RBC: 4,54 10^12/l---(3,90-5,00)-----------MCH: 27,2 pg----(27,0-31,0)
HGB:124 g/l---------(120-160)-------------MCHC: 332 g/l--(300-380)
HCT:0,372 l/l-------(0,360-0,480)---------RDW: 14,4 %---(10,0-18,0)
PLT: 315 10^9/l-----(180-320)------------MPV: 7,3 fl------(6,5-11,0)
PCT: 0,230 10^-2l/l--(0,100-0,500)--------PDW: 14,0 %-----(10,0-18,0)

%LYM: 52,9%----(19,0-37,0)--------#LYM: 2,7 10^9/l------(1,2-3,0)
%MON: 5,3%-----(3,0-11,0)---------#MON: 0,2 10^9/l------(0,1-0,8)
%GRA: 41,8%-----(47,0-78,0)-------#GRA: 2,3 10^9/l-------(2,0-5,8)
п-2, с-57, э-3, л-38, м-2
СОЭ 10 мм/час

Биохимия:
ALT BS: 9 U/I (5-40)
AST/GOT BS: 17 U/I (5-40)
Cholester BS: 6,5 mmol/I (3,9-5,0)
Triglycer BS: 1,04 mmol/L (0,40-1,53)
Creatinine BS: 81 mkmol/ (53-95)
HDL-C BS: 2,08 mmol/I (1,56-2,00)
UREA BS: 7,4 mmol/I (2,5-8,5)
GLUCOSE: 4,9 mmol/L (2,8-6,1)
TP BS: 70,2 g/L (64,0-83,0)
T Bilirubin: 12,6 mkmol/ (3,0-17,0)
Calcium(Ars): 2,38 mmol/L (2,15-2,58)
Iron Ferr: 18,3 mkmol/ (9,0-30,4)
IND ATR: 2,1 (0,0-3,0)
ЛПНП: 4,0 mmol/L

Na: 132,0 mmol/I
K: 3,7 mmol/I
Cl: 100,9 mmol/I

ферритин: 10,2 (15-160)
ОЖСС: 66,3 (45-76)
В12: 387,8 (208-963)
трансферрин еще не готов

Я вегетарианка, занимаюсь йогой, болею редко, если не считать герпес, не понимаю, чем вызвано повышение лимфоцитов, низкое содержание гранулоцитов, высокий холестерин? какие препараты железа порекомендуете? восстановится ли густота волос после лечения?
Спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

Нужно сделать ТТГ - если он выше 3,5-4, то скорее всего имеется и субклин. гипотироз как еше одна возм. причина выпадения волос и повыш. холестерина.

[Kocha]

Вадим Валерьевич, ТТГ-1,401 мЕд\л (0,47-4,64)
трансферрин- 2,51 г\л (2,0-3,6)
Вопросы прежние,
-чем вызвано повышение лимфоцитов, низкое содержание гранулоцитов, высокий холестерин?
-какие препараты железа порекомендуете?
-восстановится ли густота волос после лечения?

Начала пить ферретаб по 1 натощак запивая аскорбинкой (почитала форум, поняла, что это оптимальный выбор препарата железа), как долго принимать? какие-то еще рекомендации?
Спасибо за ответ.

[Dr.Vad]

трансферрин не слишком высок - добавьте цинкит по 1 табл. отдельно от приема железа - принимаете не менее 3-4мес, при улучшении - продолжаете до полугода- года или пока ферритин не станет стойко более 70-80

[Kocha]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ, а можно цинктерал принимать, у меня остался, принимала в начале года по рекомендации трихолога?
Принимаю ферретаб 3 дня, натощак, запивая разведенной аскорбинкой, наблюдается расстройство (диарея) через 1-2 часа после приема, хотя живот не болит, не крутит. Это нормально? может это реакция на кислое натощак? Я думаю, что железо не успевает усвоиться.. Как быть?

Вадим Валерьевич, вы не могли бы ответить все же на мои вопросы по ОАК и биохимии, а также про перспективы с прежней густотой волос, извините, что настаиваю, может это не так важно, я же не врач, не понимаю, но меня это беспокоит

[Dr.Vad]

Попробуйте увеличить дозу аскорбинки, перенести прием с "натошак" на "2 ч после еды". Быть может, Вам следует увеличить потребление белков с растительной пишей или (если вег. не строгое) с рыбными продуктами, яйцами и тп. На какие вопросы знаю - отвечаю, на другие дождитесь ответов от др. специалистов. К сожалению, вегетарианство в отечественых условиях - почти всегда пишевой дисбаланс и придется жертвовать сначала волосами, затем быть может и еше чем...

[Kocha]

Спасибо, Вадим Валерьевич, за ответ. Вегетарианство мое нестрогое, ем яйца, готовилась к нему долго, закончила спец кулинарные курсы, думаю, что питание мое более-менее сбалансировано, я ем молочные продукты, сыр, творог, бобовые, белка хватает (это, конечно, мое субъективное мнение).
Попробую пить ферретаб по Вашей рекомендации не натощак.
А кто мне сможет ответить по поводу моих анализов,чем вызвано повышение лимфоцитов, низкое содержание гранулоцитов, высокий холестерин?
Уважаемые врачи форума, ответьте, пожалуйста, т.к. у терапевта ответа не нашла, а гематолога у нас нет.

[Dr.Vad]

Холестерин у Вас повышен за счет хорошего холестерина высокой плотности - следствие вегетарианства быть может... Незначит. дисбаланс в лимфоцитах и нейтрофилах может быть следствием железодефицита...