Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 15.01.2010, 02:00
Аватар для UmiSun
UmiSun UmiSun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
UmiSun этот участник положительно характеризуется на форуме
Нейтропения

Уважаемые врачи!

Малышу 3 месяца. Сдали перед прививкой кровь, выявили нейтропению и лимфоцитоз.

Общий анализ крови
Лейкоциты (WBC) 8.46 10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.09 10^12/л
Гемоглобин (HGB) 116 г/л
Гематокрит (HTC) 32.7 %
Средний объем эритроцита (MCV) 80.0 fL
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.4 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 355 г/л
Тромбоциты (PLT) 334 10^9/л

Лейкоциты (WBC) 8.46 10^9/л
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.95 10^9/л
Лимфоциты (LY) ↑ 6.35 10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 0.84 10^9/л

Эозинофилы (EO) 0.25 10^9/л
Базофилы (BA) 0.07 10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 12 %
Нейтрофилы: палочкоядерные 0 %
Нейтрофилы: сегментоядерные 12 %
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 75 %
Моноциты, % (MO%) 9 %
Эозинофилы, % (EO%) 3 %
Базофилы, % (BA%) 1 %
Скорость оседания 7 мм/ч

Анализ мочи в норме. Ребенок активный.
Увеличен 1 лимфоузел на шее.

Дайте совет, что с этим делать? И нужно ли что то делать, и стоит ли отложить АКДС?
Заранее благодарю за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.01.2010, 02:47
LupusDoc LupusDoc вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.08.2007
Город: RUSSIA
Сообщений: 4,176
Поблагодарили 1,091 раз(а) за 998 сообщений
LupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLupusDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от UmiSun Посмотреть сообщение
Дайте совет, что с этим делать? И нужно ли что то делать, и стоит ли отложить АКДС?
Ничего не делать. И анализы крови (и мочи тоже) перед прививками делать не надо у внешне здорового ребенка.
Лимфоцитоза нет, а нейтропения - очень пограничная, т.е. количество нейтрофилов близко к норме. Вполне вероятно, что автоматический подсчет нейтрофилов геманализатором не совсем точен.
Поводов откладывать вакцинацию нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.01.2010, 17:05
Аватар для UmiSun
UmiSun UmiSun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
UmiSun этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от LupusDoc Посмотреть сообщение
Ничего не делать. И анализы крови (и мочи тоже) перед прививками делать не надо у внешне здорового ребенка.
Лимфоцитоза нет, а нейтропения - очень пограничная, т.е. количество нейтрофилов близко к норме. Вполне вероятно, что автоматический подсчет нейтрофилов геманализатором не совсем точен.
Поводов откладывать вакцинацию нет.
но ведь количество нейтрофилов 1015. Разве стоит рисковать и делать прививку?
Забыла добавить, что малыш на ГВ и у него на все, кроме гречневой каши и отварного мяса сыпь появляется.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2010, 18:41
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А в 3 месяца ребенок и должен быть только на грудном вскармливании. Если Бы Вам в 3 мес. возрасте дали мясо или др. продукты, то и у Вас была бы аллергия. Прикормы детям ранее 12-13 недельного возраста вводить крайне не желательно...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.01.2010, 11:14
Аватар для UmiSun
UmiSun UmiSun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
UmiSun этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
А в 3 месяца ребенок и должен быть только на грудном вскармливании. Если Бы Вам в 3 мес. возрасте дали мясо или др. продукты, то и у Вас была бы аллергия. Прикормы детям ранее 12-13 недельного возраста вводить крайне не желательно...
Он на чисто грудном вскармливании, реагирует на изменение питания матери появлением сыпи.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.01.2010, 20:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лучше всего обсудить ситуацию с педиатром очно...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.05.2010, 20:31
Аватар для UmiSun
UmiSun UmiSun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
UmiSun этот участник положительно характеризуется на форуме
Малышу уже 7 месяцев. ОПЯТЬ сдали перед прививкой кровь, в прошлый раз прививку нам делать отказались, в этот раз тоже ((
Я хотела просто ПОЛИО пока сделать, но ее тоже с нашей кровью делать не стали, отправили домой.

Общий анализ крови
Лейкоциты (WBC) 7.68 10^9/л
Эритроциты (RBC) 4.71 10^12/л
Гемоглобин (HGB) 114 г/л
Гематокрит (HTC) 33.2 %
Средний объем эритроцита (MCV) 70.5 fL
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 24.2 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 343 г/л
Тромбоциты (PLT) 237 10^9/л

Лейкоциты (WBC) 7.68 10^9/л
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.82 10^9/л
Лимфоциты (LY) ↑ 5.83 10^9/л
Моноциты (MO) ↑ 0.62 10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.38 10^9/л
Базофилы (BA) 0.03 10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 12 %
Нейтрофилы: палочкоядерные 0 %
Нейтрофилы: сегментоядерные 12 %
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 75 %
Моноциты, % (MO%) 8 %
Эозинофилы, % (EO%) 5 %
Базофилы, % (BA%) 0 %
Скорость оседания 3 мм/ч

Ребенок активный.
1.В принципе я уже смирилась с тем, что буду ждать, когда улучшится картина крови, но как то страшно без прививки полио. Порекомендуйте, искать ли место где сделают прививку с нашими "плохими" анализами?
2.Ребенка направили на консультацию гематолога, собираются лечить, есть ли в этом смысл?

Заранее благодарю за ответ!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.05.2010, 22:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,206
Поблагодарили 33,155 раз(а) за 31,506 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если вы посмотрите ету тему http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=141331 и подсчитаете число нейтрофилов у Вашего ребенка 7,68 Х 0,12 = 0.92, то увидите, что прививки ребенку не противопоказаны...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.05.2010, 22:40
Аватар для UmiSun
UmiSun UmiSun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
UmiSun этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если вы посмотрите ету тему http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=141331 и подсчитаете число нейтрофилов у Вашего ребенка 7,68 Х 0,12 = 0.92, то увидите, что прививки ребенку не противопоказаны...
Пойду поплачу)) Я просчитала уже темы про нейтропению, не понимаю только почему педиатр в центре вакцинации и педиатр в поликлиннике нас посылают нас к гематологу вместо прививки

Спасибо
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.01.2011, 01:57
Аватар для UmiSun
UmiSun UmiSun вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 15.01.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 93
Поблагодарили 7 раз(а) за 6 сообщений
UmiSun этот участник положительно характеризуется на форуме
Нейтропения прошла к 9 месяцам и ребенку сделали прививку.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.01.2011, 20:46
DrOncologist DrOncologist вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 12.04.2009
Город: Берлин
Сообщений: 568
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 224 раз(а) за 220 сообщений
DrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrOncologist этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
молодцы! )
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.