#1
|
|||
|
|||
ВМД, влажная форма
У мамы диабет, инсулиннезависимая форма. Недавно резко ухудшилось зрение. Поставили диагноз - OU ВМД, влажная форма. Полная выписка после обследования:
OU - сосудистое русло проходимо в полном объёме, время циркуляции красителя не изменено. OS - в макулярной области наблюдается очаг гиперфлюоресценции, интенсивность которой в ходе исследования нарастает по мере накопления красителя (отслойка ПЭС), отмечается экранирование фоновой флюоресценции субретинальными геморрагиями; в нижней половине очага ОПЭ на фоне кровоизлияния заметен очаг просачивания краистеля (классический компонент ХНВ?). В парамакулярной области, в зоне сосудистых аркад - гиперфлюоресценция микроаневризм, гипофлюоресценция ретинальных геморрагий; над ДНЗ -очаг гипофлюоресценции, соответствующий видимому офтальмоскопически пигментному очагу (невус). OD - в макуле наблюдается очаг гиперфлюоресценции атрофических изменений ПЭС, в позднюю фазу флюоресценция очага неравномерно нарастает за счёт прокрашивания атрофических изменений и накопления красителя (отёк), в нижней части очага заметна точечная гиперфлюоресценция и слабо выраженное просачивание краистеля (скрытая ХНВ). В парамакулярной области, в зоне сосудистых аркад - гиперфлюоресценция микроаневризм, гипофлюоресценция ретинальных геморрагий. Вопрос: Можно ли как-то остановить процесс потери зрения, который начался? |
#2
|
||||
|
||||
Возраст мамы? Давность диабета? Артериальная гипертония?
Какой у мамы сахар крови? Гликогемоглобин? |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте, описание ФАГ профессионально (на мой взгляд);
если сможете выложите результаты обследований воспользовавшись http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32455 сообщение #1 вторая часть, отсканированные рисунки обязательно отредактируйте в обычном Ms Paint "зарисовав" ФИО пациента, врачей и название клиники, где обследовались. В любом случае откладывать лечение (дожидаясь наших ответов) надолго не советую, одновременно проводя коррекцию диабета и общего состояния. Вероятно предложили проведение нескольких этапов ЛК, направленных на раные цели? При описании ФАГ в вашем случае может быть несколько медотов лечения глаз. Также очень важно, то о чем спросила Ольга Юрьевна (эндокринолог). С уважением. |
#4
|
|||
|
|||
судя по описаниям ФАГ, процесс далекозашедший и, который, собственно, может быть и диабетическим диффузным макулярным отеком - и в том и другом случаях, видимо, острота зрения вряд ли выше 0,2.
для изложения вариантов лечения (прогноз для центрального зрения не очень уж благоприятный) - нужны картинки и самого дна-цветные- и ФАГ. Однако есть обстоятельства, могущие несколько смягчить наш пессимизм - 1.при ВМД не слепнут - периферия остается; 2. при ВМД практически не прогрессирует ДРП(коллеги обсудим?). удачи! |