Увеличенная ТВП - нужен ли амниоцентез?

[Allory]

Уважаемые врачи, посоветуйте!
Мне 30 лет, мужу 29. Вторая беременность. первая закончилась родами, мальчик здоров.

В 11 нед. +4 дня сдавала скрининг 1 триместра.
Результаты: ТВП -2,8-2,9, КТР - 53 мм
св.б-ХГЧ 69,1 ng/ml - 1,61 скорр. Мом
PAPP-A 1,49 mlU/ml - 0,86 скорр. МоМ

Риск ТР.21 с у четом ТВП 1:106 высокий риск, без учета ТВП 1:1322 ниже возр. риска

Были на консультации генетика. Предложен амниоцентез.
Очень опасаюсь проводить эту процедуру, слышала, что риск возможных осложнений намного выше, чем озвучил врач (1 %)
Подскажите, пожалуйста
1. Насколько действительно опасен амниоцентез? Возможно ли занесение инфекции, провокация выкидыша, другие осложнения?
У меня повышен тонус матки, прнимаю перед амниоцентезом но-шпу и МАГНЕ В6, но боюсь, что само проведение процедуры может спровоцировать тонус.
2. Действительно ли мне так необходимо инвазивное исследование? Ведь кроме увеличенной ТВП других маркеров хромосомных аномалий нет?

(Второй скриниг мы сделали, ждем результатов. Но слышала мнение, что первый скриниг в сочетании в УЗИ более информативен.)
Посоветуйте, пожалуйста, как быть! Амниоцентез назначен на 5-е, после праздников, осталось очень мало времени для принятия решения

[Voluson]

Ваш результат комбинированного скрининга 1-го триместра свидетельствует о высоком риске и может являться показанием для кариотипирования плода (амниоцентез). Тем более, ТВП является самым чувствительным маркером.
Риск осложнений (в первую очередь выкидыша) при амниоцентезе составляет 0.5-1%. "Тонуса" матки опасаться не следует.

[Allory]

Большое спасибо за быстрый ответ!
Скажите пожалуйста, можно ли еще что-то предпринять перед тем как решиться на амнио? Я имею в виду стоит ли рассматривать результаты второго скрининга, или первый все-таки более важный?
Забыла написать, если это важно, что в первом УЗИ у нас носовая кость визуализировалась, во втором, в 16,5 недель - ее длина 6,3мм.

Еще вопрос: какие потом можно сделать обследования, чтобы выявить возможные осложнения после амниоцентеза кроме выкидыша? Я имею в виду инфицирование, потерю околоплодных вод (это вообще возможно? может есть какая-то статистика?)

Большое спасибо!

[Voluson]

Конечно, нужно учитывать и результаты скрининга 2-го триместра и наличие носовой кости, желательно с переоценкой риска.