Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2017, 23:05
Nemo70 Nemo70 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2017
Адрес: Анталия
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Nemo70 *
Изменился тип вируса

Здравствуйте, Юсиф Мусаевич!

Вот моя предыдущая тема: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=212996

Мне 46 лет, рост -178см, вес -63,8кг.
Я проживаю в Анталии, все обследования проходил и прохожу в больнице при Медицинском Акдениз Университете.

Если кратко в 2011 году лечился от гепатита С ( GENOTIP 1B) безрезультатно.

В этом году сходил на контроль посмотреть как обстоят дела с гепатитом и печенью. Прилагаю результаты анализов крови ниже.

И вот что выяснилось! На этот раз мне установили генотип HCV GENOTİPLENDİRME Genotıp 6a/b.
Пересдал анализы и опять HCV GENOTİPLENDİRME Genotıp 6a/b.


Анализ крови от 07.02.2017 Вложения 1 и 2
Анализ крови от 18.02.2017 Вложения 3 и 4
Анализ крови от 07.03.2017:HCV GENOTİPLENDİRME Genotıp 6a/b.

Вопросы:
1) Возможно ли что после лечения вирус гепатита с мутировал был 1в, а стал 6ав?

2) Можете ли вы прокомментировать анализ крови? С печенью хуже стало? Или пока нормально? Сделал так же УЗИ, там никаких изменений не нашли. На руки узи не выдали.

3) Летом вес был 70кг, а потом резко похудел сейчас 63.8кг. Как Вы считаете это из-за гепатита? Печени? Специально не худел, физ. нагрузки нет. Ни с чем связать не могу.Собственно из-за этого и пошел обследоваться.
Изображения
Тип файла: png 1.png (122.3 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: png 2.png (27.1 Кб, 11 просмотров)
Тип файла: png 3.png (59.0 Кб, 10 просмотров)
Тип файла: png 4.png (21.9 Кб, 10 просмотров)

Последний раз редактировалось Nemo70, 27.03.2017 в 23:26. Причина: добавление информации
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2017, 16:56
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,239
Поблагодарили 4,392 раз(а) за 4,173 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В какой лаборатории проводилось генотипирование в первый раз, в какой - второй раз?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.03.2017, 22:45
Nemo70 Nemo70 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2017
Адрес: Анталия
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Nemo70 *
Все генотипирования, и лечение проводились в одной больнице, в их лаборатории. Это больница при медицинском акдениз университете в анталии.
Вы думаете ошиблись первый раз и лечили по схеме не того типа вируса?

А еще в бумагах нашел, в Баку вы направляли на анализ, там тоже что-то про генотип написано, но к сожалению не владею английским.
Изображения
Тип файла: jpeg 6.jpeg (173.5 Кб, 18 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.03.2017, 16:29
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,239
Поблагодарили 4,392 раз(а) за 4,173 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не генотип вируса. Это вариант диморфизма в гене IL28B.
При таком варианте - ТТ - эффективность терапии интерфероном и рибавирином заведомо минимальна. Что и получилось, собственно.

В Турции есть очень хорошая лаборатория "Düzen".
Мы отправляем материал для генотипирования туда. Если можете повторить исследование там, сделайте это. Но в сопроводительных документах укажите о ранее полученных результатах.
Генотип 6 крайне редко встречается в Европе и Турции, но бывают и т.н. Mixed Genotype Hepatitis C Infections.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.01.2018, 21:33
Nemo70 Nemo70 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2017
Адрес: Анталия
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Nemo70 *
Здравствуйте!
В сентябре в лаборатории ‘Düzen’ исследовали мою кровь, и выявили генотип 1B.
Принял решение лечится в другой больнице. Там доктор еще раз проверил мой генотип, 1b.
Сдал анализ крови до лечения (даты: 27.11.2017 и 13.12.2017). Они прикреплены ниже.
Мне назначили следующие препараты:
Viron 200mg (168 kapsül) Ribavirin – 2 капсулы утром и 3 вечером ежедневно.
Harvoni 90mg/400mg (ledipasvir/Sofosbuvir)- по 1 таблетке ежедневно
Начал лечение 28.12.2017. и есть анализ крови после 2-х недель лечения, дата 15.01.2018. Он прикреплен ниже.
сам1.jpg сам2.jpg
Вопросы:
1. Правильно ли назначили схему лечения? Это моя вторая попытка. Предыдущее было неудачным.
2. Видно ли по анализам положительную динамику?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.01.2018, 17:10
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,239
Поблагодарили 4,392 раз(а) за 4,173 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Можно и такой схемой.
2. Надо ПЦР повторить, тогда будет видна динамика.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.02.2018, 21:36
Nemo70 Nemo70 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.03.2017
Адрес: Анталия
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Nemo70 *
Здравствуйте! готов анализ крови от 29.01.18. Получается уже месяц лечусь.
сам3 копия.jpg
Вопросы:
1. Сказали Harvoni еще 2 месяца надо пить. и на этом его прием заканчивается. получается всего 3 месяца лечение. А не мало ли это? может дольше надо?
2. Хороший ли результат в анализах?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.02.2018, 15:29
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Адрес: Баку
Сообщений: 16,239
Поблагодарили 4,392 раз(а) за 4,173 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Не мало.
2. Нормальная динамика.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:38.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.