#1
|
|||
|
|||
повышен пролактин и мазня перед менструациями
Мне 27 лет,пол-женский, рост -163 см,вес-54 кг(поправлялась до 61кг из-за увеличения количества пищи и снижения физ.активности,снижала вес постепенно,меньше порции,на диете не сидела).
Мес. начались в 13 лет,регулярные(28-32 дня),умеренные,но всегда очень болезненные.Берем.не было.Из заболеваний были хламидии 8 лет назад,вылечила, потом уреаплазма,тоже вылечена.Иногда бывали задержки максимум до 45 дней(тгогда гинеколог нажала на соски и были белые выделения). Сейчас планируем беременность,жалобы на мазню перед месячными(от 1-2 до 5 дней),кот.возникла строго после отмены Новаринга-октябрь 2009(кольцами пользовалась 5-6 циклов),белые выделения из сосков во 2 фазе при надавливании(заметила гинеколог не осмотре-раньше не замечала),набухание и болезненность груди перед месячными,уплотнения,ненаступление беременности 5 циклов,иногда боли справа или слева внизу живота(на 15-20 день цикла). Обследования:ПЦР на хламидии,трихоманады,герпес 2 типа отриц.,кровь на вич,гепатиты тоже отриц.Мазок-норма. Гормоны:пролактин во 2 фазу-829(Н-109-557),макропролактин-значимого кол-ва не выявлено-подготовка не совсем соблюдена;АТ к ТПО-менее 0,2(Н-менее 5,6),прогестерон на 23 день-35,2(до 56,6 норма),ТТГ-0,875(Н-0,4-4,0),пролактин с подготовкой,в 1 фазу-592(норма та же),тестостерон-3,04(Н-0,31-3,78).Остальные собираюсь сдать(но мне не назначали).В это время могла принимать йодбаланс,потом фолио,иногда настойку пустырника,омез,маалокс. Анти-токсо-антитела-отриц.,к цитомегаловир.джи-64,4(при Н-менее 6),от краснухи прививка-не болела. УЗИ на 17 день при болях-норма-доминант.фолликул справа 2,3,потом он вырос до 3см,дальше не следили,в след.цикле кисты не осталось,эндометрий-9мм на 17 день. УЗИ на 7 день пару раз-абсолютно нормальное-эндометрий-2,2мм. На 25 день 8-9 мм эндометрий,жидкости нет,желтое тело не визуализируется(но в том цикле по ощущениям овуляции не было). На УЗИ овуляцию подтверждать не назначали.Когда были боли справа в каком то цикле на осмотре гинеколог-эндокринолог сказала-все нормально,на след.день на УЗИ киста желтого тела(?) 6 см с перегородками,кот. с месячными ушла. Еще муж сдавал спермограмму-идеальная,он курит.я-нет. Гинеколог поставила диагноз-дисфункция яичников,а гинек-эндокринолог сказала,что все как у всех,и что можно еще сдать посев на микрофлору,на уреапл.,микопл.А своего(эндокринологич) она не видит( Пробовала пить(по назначению)-дисменорм 1 мес,потом 2-ой месяц мастодинон.Пью сейчас фолио из-за йоддефицита(т.к.на УЗИ щитов.увеличенный фолликул 4*6мм). Вопрос:скажите пожалуйста-может ли мой пролактин вызвать недостаточность 2 фазы(у меня четкая связь нарушений после ОК,и графики БТ во 2 фазе выше 36,9 не повышается,и после овул.по графику на 7-8 день нач.мазня),при таком повышении пролактина нужна МРТ гипофиза?какие дальше должны быть мои действия? |
#2
|
||||
|
||||
Принципиальной зависимости уровня пролактина от фазы менструального цикла нет.
Пролактин увеличивается от надавливания на соски. Если беременность не наступает 5 месяцев, рано беспокоиться. |
#3
|
|||
|
|||
спасибо за ответ.Я знаю,что рано беспокоиться,если б не было жалоб.Меня беспокоит эта мазня,это же не нормально.И пролактин все-таки повышен (даже когда я строго соблюдала подготовку). И как-то время терять не хочеться,раз уже не все в порядке.
|
#4
|
||||
|
||||
Из 2-х исследований пролактина - в одном случае незначительное повышение, в другом - нормальный результат.
Какие именно выделения Вы называете "мазней" (опишите подробно)? Сколько дней продолжается менструация, включая "мазню"? Гемоглобин какой? |
#5
|
|||
|
|||
Начинает немного тянуть низ живота,выделения на прокладке коричневого цвета,иногда в туалете при натуживании выделяется красного цвета кровь,иногда меньше,иногда больше.Но всегда приличное количество,не то чтобы совсем чуть-чуть.Хватает ежедневных прокладок.Иногда выделения бежевого,иногда как бы смесь красных с белым-розовые.Вот в этом цикле началось на 22 день,в этот раз в основном коричневые,идут уже 4 дня,сегодня пятый-пока нет.И были при натуживании красные-не капля а где-то 1 мл что ли.И цикл летом опять укоротился,но в принципе нормальный-минимум 25,максимум-31.В общей сложности -мазня+мес.=9-11 дней.Гемоглобин остался как всегда около 130-135.Сдавала тоже недавно.
|
#6
|
|||
|
|||
И вот еще,если в течении дня много ходить приходиться-будет больше,и темно коричневые.Раньше начинались просто внезапно,1 день-самый сильный.А сейчас вот так,5 дней мажет,потом 4 дня месячные,и 1 день немного.
|
#7
|
||||
|
||||
Цикл регулярный, и это хорошо.
Коричневые выделения + кровь при натуживании = начало менструации. |
#8
|
|||
|
|||
То есть она так видоизменилась после ОК?Просто 1 день я считаю когда сильнее,и болит живот как всегда. Спасибо Вам за ответы)))
|
#9
|
|||
|
|||
Скажите,пожалуйста,какие еще обследования мне нужны?
В этом цикле,например,мазни немного коричневая, на 22,23,24 день,а 25,26,27-нету.Вот жду месячных.Ни разу еще не успела сделать тест на беременность(Очень рано начинает мазать. Бывают ли случаи беременности в такой ситуации?( |
#10
|
|||
|
|||
Немного ошиблась-на 23,24,25,а 26,27,28-нет пока. Измеряла сегодня базальную температуру-36,8-это моя 2 фаза.
|
#11
|
||||
|
||||
Измерение базальной температуры малоинформативно.
|