Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.07.2019, 18:59
ninok21 ninok21 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.07.2019
Адрес: Одинцово
Сообщений: 1
ninok21 *
Выбор КОК при эндометриозе с минимальным побочным действием на сосудистую систему

Добрый день!
Мне полных 35 лет, женщина, рост 170, вес 57 кг. Давление 70/110, спортсменка в детстве и юношестве. Работа сидячая, но стараюсь поддерживать активный спортивный образ жизни. Вредных привычек нет.
Месячные начались в 15, болезненные с регулярным, но нечетким циклом. В 2009 году (26лет) был поставлен диагноз - эндометриоидная киста яичника, была проведена лапороскопическая операция по удалению кисты и почищены стенки органов малого таза от энодометриоидных очагов, уточнен диагноз - эндометриоз 3 степени (до вмешательства). Восстановление в менопаузе (диферелин) 4 месяца. Усеченный яичник восстановился до полноценного размера, функционирует. Месячные безболезненные, цикл 28 дней на ОК. С конца 2009 года принимала КОК - Ярина. Беременности - 3. 2013 год - ЗБ, генетическое исследование замершего плода - выпадение половой хромосомы. Генетическое обследование матери не выявило никаких отклонений. 2014 год - Роды, ГВ - 2 года. 2016 медикаментозный аборт. Возобновление приема Ярины после завершения ГВ. На фоне приема ярины после беременности стали появляться сосудистая сетка и сосудистые звездочки - сильнее всего на лице, так же грудь, плечи незначительно, ноги. Никто из родственников не страдает куперозом. Сухость и понижение либидо.
С ноября 2018 отмена ярины, отдых от КОК. Обнаружен полип шейки матки, был пролечен безоперационно.
Планируем второго ребенка на 2021 год. На данный момент хотелось бы правильно подобрать КОК для 1.контрацепции 2.подавления роста эндометрия 3.минимальным воздействием на сосудистую систему

Гормональные анализы проведены на 2й день цикла на фоне отдыха от гормональных КОК более 6 месяцев.

Спасибо огромное!

Затем ответьте на приведенные ниже вопросы

1. Сколько Вам полных лет? Укажите Ваш рост и вес
35 лет, 170 см, 57 кг

2. Кормите ли Вы грудью в настоящий момент? Вашему ребенку менее 6 месяцев?
Нет, старше 6 месяцев

3. Есть ли у Вас ребенок в возрасте до 3 недель, и ребенок находится на искусственном вскармливании?
Нет

4. Вы курите?
Нет

5. Есть ли у Вас хроническое заболевание печени (цирроз) или инфекционное/опухолевое/холестатическое заболевание печени? Если Вы ранее применяли комбинированные контрацептивы, возникала желтуха в период их применения?
Нет заболеваний, не возникало

6. Есть ли у Вас заболевание желчевыводящих путей/принимаете ли Вы лекарственные препараты в связи с заболеванием желчевыводящих путей?
Нет

7. Какое у Вас артериальное давление? Были ли ранее эпизоды повышенного артериального давления?
70/110 нет

8. Болеете ли Вы диабетом? Есть ли у Вас диабетическое поражение артериальных сосудов, органов зрения или нервной системы?
Нет

9. Переносили ли Вы в течение жизни инсульт, тромбоз вен нижних конечностей или легких, инфаркт миокарда или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы?
Нет
У родного дедушки по материнской линии инсульт дважды, бабушки по материнской линии тромбоз вен на ноге

10. Болеете ли Вы сейчас или болели ранее раком молочной железы?
Нет

11. Бывает ли у Вас состояния, при которых в поле зрения возникает яркое слепое пятно, после чего появляется сильная головная боль (мигренозная аура)? Сильные пульсирующие головные боли, нередко одностороннего характера, которые продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, временами сопровождаясь тошнотой или рвотой (мигренозные головные боли)? Интенсивность головных болей усиливается под воздействием яркого света, шума или при движении?
Нет

12. Вы принимаете постоянно какие-то лекарственные средства? Противосудорожные препараты? Рифампицин?
Нет

13. В ближайшее время планируется какое-либо оперативное вмешательство, которое приведет к ограничению Вашей подвижности на неделю и более?
Нет

14. Были ли у Ваших близких родственников женщины (родители, братья, сестры) случаи инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболической болезни в возрасте до 45 лет?
Нет, только в пожилом возрасте 60+

15. Наблюдались ли у Вас сосудистые осложнения беременности (тяжелая преэклампсия, отслойка плаценты и пр.) или повторные самопроизвольные выкидыши неустановленного генеза?
Да, кровоточила дважды на ранних сроках 5-7нед/11-13нед, небольшая отслойка плаценты, тонус.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.07.2019, 00:15
DrTatyana DrTatyana вне форума
Модератор форума по гинекологии
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Адрес: Россия
Сообщений: 13,710
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,232 раз(а) за 5,088 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
всем трем критериям отвечает внутриатомная контрацепция
__________________
Консультирую. Москва. Пишите
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.