#1
|
|||
|
|||
Эхинококк у ребенка
Уважаемая Елена Евгеньевна, добрый день!
У моего двухлетнего ребенка положительный результат антител на эхинококк. Обнаружили, когда ребенок заболел бронхитом и долго не выздоравливал. Прошли обследования, клинический анализ крови показал увеличение лейкоцитов - 14,6. Сдавали анализ на эхинококк три раза и титр увеличился с 1/100 до 1/400 и коэффициент увеличился до 3,0. также был положительный результат на лямблии и герпес. Мы проличились немозолом (пили суспензию 5 дней). Через две недели сдали ПЦР на лямблии - ответ отрицательный и кровь антитела на эхинококк, как писала выше - результат положительный и титр вырос. Пока болели пропили два вида антибиотиков, опять сдали клинику и лейкоциты стали 8,8.Сделали рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости-ничего не обнаружено. Что нам делать? Говорят в городе очень мало практикующих паразитологов, но я боюсь упустить эту проблему. Подскажите, пожалуйста, где мы можем правильно диагностироваться и к кому нам идти? Заранее Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
1:400 и все, что ниже - норма. Пожалуйста, подробно опишите, почему ребенка начали обследовать, какие анализы были сделаны - результаты выкладывайте полностью, с референсными значениями.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Уважаемая Елена Евгеньевна, большое спасибо за быстрый ответ.
В предыдущем письме я добавила немного информации, но думаю, уже опоздала. Началось с того, что ребенок приехав с деревни (я беспокоюсь теперь, что поймали мы личинку там), начал кашлять, лечили около 2-х недель -ничего не помогало. Сдали клинику - лейкоциты -14,6. Также сдали мазки из зева и носа, анализ крови на гельменты, гепес, коклюш, паракоклюш. В результате все в норме, положительный результат на лямблии, герпес, эхинококк. Сдали отдельно анализ на эхинококк и опять положительный результат. Стали лечиться антибиотиками от кашля и потом пропили немозол. В итоге прошло еще две недели, мы перездали клинику лейкоциты упали до 8,8, перестали кашлять, через неделю кашель возобновился и мы кашляем по сей день. И перездали кровь антитела на эхинококк и титр вырос и коэфициент вырос до 3,0. Были в НИИ детских инфекций у инфекциониста, она развела руками и сказала ищите паразитолога. Делали рентгенографию легких и УЗИ брюшной полости - ничего не обнаружено. Я сегодня отсканирую и пришлю результаты всех анализов. В надежде на вашу помощь! Спасибо большое! |
#4
|
|||
|
|||
Эхинококк у ребенка
Уважаемая Елена Евгеньевна,
в продолжении письма, отправляю Вам результаты анализов в прикрепленных файлах. Анализ крови на эхинококк -последний анализ, клиника1 - до лечения антибиотиками клиника 2 - после антибиотиков рентгенография Узи брюшной полости отправлю следующим письмом (вторую часть), там 2 файла, возможности отправить 6 файлов сразу, нет. Спасибо большое! |
#5
|
|||
|
|||
Эхинококк у ребенка
Уважаемая Елена Евгеньевна,
отправляю Вам вторую часть УЗИ брюшной полости. Спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
Анализы в таком качестве не читаются. Пожалуйста, перепишите от руки. Мне нужен последний анализ крови. На каких-либо инфекционных возбудителей анализы были выполнены? УЗИ не нужно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#7
|
|||
|
|||
Добрый день!
Извините за плохое качество сканирования. По первому анализу лейкоциты - 14,6, остальное сама не могу увидеть, только вечером смогу в оригинале посмотреть. Повторный анализ крови от 26.10.2012 (после антибактериальной терапии): Эритроциты 4,4 Гемоглобин 131 Тромбоциты 317 Лейкоциты 8,8 Базофилы 1,0 Эозинофилы 4 Палочк. % 1 Сегмент. % 29 Лимфоциты в % 56 Моноциты в % 9 РОЭ 9 Здавали на коклюш и паракоклюш, скрытые инфекции - ответ отрицат., мазки из носа и зева - отрицат., нашли - герпес и лямблии. Меня больше всего беспокоит, что титр по эхинококку у ребенка вырос с 1/100 до 1/400. Почему это происходит? И не может ли через месяц он вырасти еще выше? Спасибо большое за ваше участие и помощь! |
#8
|
||||
|
||||
Я же прошу писать все подробно! На какие конкретно скрытые инфекции сдавали анализы - метод? результат?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#9
|
|||
|
|||
Уважаемая Елена Евгеньевна, добрый день!
Пишу подробно: 1. метод ИФА (сдавали 18.09.2012, 5 -я больница Филатова, вирусологическая лаборатория А/Т лямб 1:100 А/т аскор - отр. А/Т 4гельмента эхинококк 1:100 микопл пн igm -отр, iga-отр хламид пн igm-отр, iga -отр цмв igm -отр iga -отр герпес 1,2 igm -отр, iga- + герпес 6 igm -отр, iga +5,5 ВЕБ igm -отр. igana -отр., igaea -отр метод РА ( сдавали там же) а/т коклюш - отр а/т паракоклюш - отр. 2. Микроскопические исследования отделяемого носа ("Адмиралтейские Верфи) Нейтрофилы -84% Эозинофилы 1% Лимфоциты 15% 3. Метод ИФА ,Пересдали отдельно эхинококк, 24.09.2012 ,МЦ "Адмиралтейские Верфи" результат: коэффициет позитивности 1,30, Титр 1/100. 4.Далее лечились ацикловир от герпеса 400 мг 4 р в день, через 5 дней -немозолом 5 дней от лямблиоза 5,5 мл. 1 р в день, паралельно лечились антибиотиками 5. метод ИФА антитела Эхинококк 29.10.2012, Адмиралтейские Верфи Коэф. позитивности 3.00 Титр 1/400. 6. Рентгенография органов грудной клетки,02.10.2012, клиника "Скандинавия": В двух проекциях инфильтративные и очаговые изменения не определяются. Усилен прикорневой легочный рисунок, корень правого легкого малоструктурен, корень левого легкого перекрыт средостением. Плевральные синусу свободны. Плевральные синусы свободны. Диафрагма без особенностей. Сердце и аорта в пределах нормы.\Доза, мЗв:0,15 Суммарная доза в тек. году: мЗв0,15 Меня беспокоят следующие моменты: 1. кашель не проходит, причем он был и остается постоянно с мокротой, не сухой, не лающий 2. почему увеличивается титр на эхинококк так бысто?, ложноположительный результат? В чем отличие Титра от коэфициента позитивности? Может перездать еще в какой-нибудь лаборатории, подскажите пожалуйста? 3. есть ли в Петербурге врачи-паразитологи, работающие с эхинококкозом? Спасибо вам большое за вашу великую помощь всем нам! Когда дело касается детей, очень сложно удерживать эмоции: |
#10
|
||||
|
||||
Контакт врача-паразитолога отправила в ЛС. Только чую я, что причина совсем не в эхинококкозе.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#11
|
|||
|
|||
Уважаемая Елена Евгеньевна!
Большое Вам спасибо за предоставленную информацию в ЛС. Буду двигаться дальше! |