#1
|
|||
|
|||
Повышен 17-ОН-прогестерон
Здравствуйте!
Мне 29 лет, рост 160 см, вес 48 кг. Месячные регулярные с 14 лет, цикл 26-27 дней. Сейчас у меня первая беременность, срок - 6 акушерских недель. По назначению врача сдала анализы на 17-ОН-прогестерон и ДГЭА-С. Результаты анализов следующие: ДГЭА-С = 2.3мкмоль/л (норма: 1.8-10.3), 17-ОН-прогестерон=58.6 нмоль/л (норма: небеременные 1.24-11.51, беременность 1 трим. 3.55-17.03). При этом до беременности было 17-ОН-прогестерон=3.01 нмоль/л (норма: 1.24-11.51). Вопрос: насколько опасно для сохранения и успешного вынышивания беременности такое огромное превышение 17-ОН-прогестерон? Насколько это опасно для плода? Возможно ли скореектировать этот гормон и насколько это необходимо? Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Для плода это никак не опасно - 17 опг при беременности имеет плацентарное происхождение и по крайней мере говорит о том, что продукция прогестрона - дело налаженное
А вот почему его понадобилось у вас смотреть - понятия не имею
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
У меня беременность наступила в результате ЭКО-ИКСИ (мужской фактор бесплодия). Сейчас идет мощная гормональная поддержка (прогинова, утрожестан, уколы прогестерона).
Прогестерон сейчас = 250 (норма: 1 трим берем 10-468). Зачем отправили на этот анализ - не знаю, возможно из-за тонуса (увидели на УЗИ). По словам врача поняла, что если 17-ОН-прогестерон будет выше нормы, то назначит дексаметазон (а у меня выше нормы в несколько раз). |
#4
|
||||
|
||||
У Вас не было наличия ВДКН - единственного заболевания на Земле, при котором представляет интерес 17 опг и при котором имеет смысл подавлять его продукцию ( надпочечниковую ) дексаметазоном
17 опг в норме достигает в первом триместре цифр порядка 6 нг\дл или 19 нмоль \л на 5 неделе Я не знаю , каков коэффициент перекрестного определения других строидов в используемых у вас для опредления 17 опг наборах Впрочем, твердо знаю я другое - у вас слишком сложная ситуация, чтобы руководить ею издаля и вприглядку даже если решение вашего врача не бесспорно со стороны- вы слишком много поставили сейчас на карту, чтобы кто- либо вмешался в процесс Замечу в скобках, что 17 опг будет снижаться неизбежно даже без дексамеатзона и что вы не первая женщина России, которой дали дексаметазон
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо Вам за ответ!
Пересдала сегодня анализ - вдруг была лабораторная ошибка? Меня волнует вопрос - может ли повышение 17-ОН-прогестерона вызвать задержку в развитии плода (замершую Б. или выкидыш)? |
#6
|
||||
|
||||
Нет - это ПРЕДШЕСТВЕННИК биосинтеза прогестерона и других гормонов и сам по себе не вредит
__________________
Г.А. Мельниченко |