#16
|
|||
|
|||
 7 00 - 9 ñì,
7 15 ïîòóãè, íåýôôåêòèâíûå - ãîëîâêà êàê ÿ ïîíèìàþ ïðèæàòà (òóæèòñÿ íàäî êîãäà ãîëîâêà íà òàçîâîì äíå). Ñèìïòîì íàì¸ê ÷óâñòâóåòå? Ñòðåëîâèäíûé øîâ, ì/ðîäíè÷îê ãäå áûëè? 7. 30 äîøëà äî óçêîé ÷àñòè è âñòàëà. Îïÿòü îðèåíòèðû ãäå áûëè? 7. 55 èç óçêîé ÷àñòè âàêóóìîì. Çà 55 ìèí ìèíèìóì 4 âëàãàëèùíûõ èññëåäîâàíèÿ. À îíè ïî ïîêàçàíèÿì äåëàþòñÿ. Ñîâåðøåííî ñîãëàñåí ñ âîïðîñîì ÇÀ×ÅÌ? |
#17
|
|||
|
|||
Â÷åðà íà ÂÊ ìåíÿ îáâèíèëè â òîì,÷òî ÿ ïîçäíî íàëîæèëà âàêóóì,íàäî áûëî ðàíüøå äåðãàòü.Ó ðåáåíêà ðîäîâîé òðàâìû íå áûëî(êðîâîèçëÿèÿíèé,êàê îêàçàëîñü,òîæå).Çàâ äåòñêîé ðåàíèìàöèè ùàÿâèëà,÷òî ðåáåíîê áûë ïîëóìåðòâûé,ñïàñòè åãî ûëî íåâîçìîæíî,è ñòðàäàë îí äàâíî.Íà âîïðîñ,ñêîëüêî âðåìåíè íóæíî áûëî äëÿ òîãî,÷òîáû ïîÿâèëèñü èçìåíåíèÿ,êîòîðûå áûëè íà âñêðûòèè,-òèøèíà. 7.15 ãîëîâêà â øèðîêîé ÷àñòè,ñòðåëîâèäíûé â ïðàâîì êîñîì ðàçìåðå,ñïåðåäè ìàëûé ðîäíè÷îê. 7.35 ãîëîâêà â óçêîé ÷àñòè è áîëüøå ñàìîñòîÿòåëüíî íå ïðîäâèãàëàñü.Åñëè âû î êëèíè÷åñêè óçêîì òàçå,èì òàì è íå ïàõëî.Æåíùèíà 3850 ðîæàëà,à çäåñü 3580.
|
#18
|
|||
|
|||
Óçêèé òàç íà òî è êëèíè÷åñêèé, à íå àíàòîìè÷åñêèé.
|
#19
|
|||
|
|||
Áûë ëè êëèíè÷åñêè óçêèé òàç ìîæíî ãàäàòü. Áèîìåõàíèçì ðîäîâ íàðóøèëè, ãîëîâêå ïðîñòî íå äàëè âðåìÿ ñîâåðøèòü âñå íóæíûå ïîâîðîòû.
Çàÿâëÿòü ìîæíî âñå, ÷òî óãîäíî. Êàêèå ïðèçíàêè äëèòåëüíîãî ñòðàäàíèÿ ðåáåíêà óâèäåëà çàâåäóþùàÿ? |
#20
|
|||
|
|||
Íî ÿ íàìåêàë íà êà÷åñòâî çàïèñåé, åñëè íå ïîäðàçóìåâàåòå äèàãíîç, òî è ñèìïòîìû îïèñûâàòü íå çà÷åì. Èíà÷å îáÿçàòåëüíî íàéä¸òñÿ óìíèê. Åù¸ îáðàòèòå âíèìàíèå íà îòñëîéêó, áûëè ïîäîçðåíèÿ, è ïóñòü îíè îñòàþòñÿ ïîäîçðåíèÿìè. Âàøèìè ëè÷íûìè ïîäîçðåíèÿìè. Íå íàäî ïóòàòü ðåöåíçåíòà åìó îò ýòîãî áîëüøå ãîëîâíîé áîëè. Óñòàíîâèëè äèàãíîç òî÷íî - íàïèñàëè. Óñòàíîâèëè ïîäîçðåíèå íà îòñëîéêó, à òàêòèêà òà æå âîçíèêàåò âîïðîñ ÇÀ×ÅÌ?
Âòîðîé ïåðèîä â íîðìå ïðîäîëæàåòñÿ 2 ÷àñà. Ñîîòâåòñòâåííî äëÿ ôîðñèðîâàíèÿ äîëæíû áûòü ïîêàçàíèÿ. Äîêòîð ñîâåðøåííî ïðàâà îáðàùàÿ âíèìàíèå íà ñêîðîñòü ïðèíÿòèÿ ðåøåíèÿ î íîâûõ íàçíà÷åíèÿõ (îêñèòîöèí, âàêóóì). À íà ïðåäìåò óêàçóþùèõ ëþäåé íà ÂÊ ê ýòîìó íàäî ïðèâûêíóòü, îñîáåííî ê êîëëåãàì äðóãèõ ñïåöèàëüíîñòåé.  ýòîì ÿ Âàì èñêðåííå ñî÷óâñòâóþ ó íàñ òî æå ñàìîå ðåãóëÿðíî. Çàâ äåòñêîé ðåàíèìàöèåé ìîæåò áûòü â ÷åì òî ïðàâà âîçìîæíîñòè â/ó äèàãíîñòèêè íåñîâåðøåííû, íàøè çíàíèÿ î áîëåçíÿõ òîæå. Òàê ÷òî ñäåëàëè, ÷òî ïîëîæåíî è íàäî ñïàòü ñïîêîéíî èíà÷å íåðâíûé ñðûâ è óõîä èç ïðîôåññèè. À íà ïîâîäó íè ó êîãî èäòè íåëüçÿ ýêñïåðòîì áóäåò âðà÷ àêóøåð ïîìíèòå îá ýòîì. |
#21
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ìíåíèÿ.Òåì íå ìåíåå ðåáåíîê óìåð íå îò ðîäîâîé òðàâìû.Áóäó æäàòü ñòåêëà.
|
#22
|
|||
|
|||
Ãèñòîëîãèÿ ïëàöåíòû:ÕÏÍ
Ñìåðòü ðåáåíêà íàñòóïèëà âñëåäñòâèå òÿæåëé èíòðàíàòàëüíîé àñôèêñèè. Âðà÷åáíàÿ êîìèññèÿ ðåøèëà,÷òî èìåëà ìåñòî äåêîìïåíñèðîâàííàÿ ÏÍ. |
|
#23
|
|||
|
|||
Òàê è äåëàþò ñòàòèñòèêó â Ðîññèè: âûñîêàÿ ïåðèíàòàëüíàÿ ñìåðòíîñòü ïðè ïî÷òè ïîëíîì îòñóòñòâèè ðîäîâîãî òðàâìàòèçìà...
Âû ñàìè âåðèòå â ÕÏÍ, ó÷èòûâàÿ, ÷òî ðåáåíîê ðîäèëñÿ âåñîì 3580? |
#24
|
|||
|
|||
À êàêàÿ Âàì,óâàæàåìûé,íóæíà ñòàòèñòèêà ïðè íûíåøíåì îòíîøåíèè îáùåñòâà:âðà÷è - óáèéöû â áåëûõ õàëàòàõ è ñàìûå ãëàâíûå â ìèðå âçÿòî÷íèêè.Åñëè áû íàøè äåéñòâèÿ ðàññìàòðèâàëèñü,êàê ïîëîæåíî,âðà÷åáíûì ñîîáùåñòâîì,à íå ñáîðèùåì îãîëòåëûõ îáûâàòåëåé âî ãëàâå ñ äåïóòàòàìè è æóðíàëèñòàìè,è ðàçáèðàëèñü áû êàê âðà÷åáíûå îøèáêè,òî è ñòàòèñòèêà áûëà áû äðóãàÿ.Ñëàâà Áîãó,â îñíîâíîì ,ó êîëëåã õâàòàåò ìóäðîñòè íå äåëàòü ñòàòèñòèêó ïðàâèëüíîé,èíà÷å,äóìàþ,ðàáîòàòü áû óæå íåêîìó áûëî.
|
#25
|
|||
|
|||
ÔÏÍ ïðîÿâëÿåòñÿ çàäåðæêîé ðàçâèòèÿ òð¸õ ñòåïåíåé ýòî õðîíè÷åñêàÿ. Ïðè 3580 ñîîòâåòñòâåííî. Òåì áîëåå ñâåòëûå âîäû. Òåïåðü îñòðàÿ â/ó ãèïîêñèÿ - îí ðîäèëñÿ ñ ñåðäöåáèåíèåì? äà, çíà÷èòü ïîñëå èíòóáàöèè ãèïîêñèè óæå íåò ïî÷åìó óìåð? ×òî íà ýòî íåîíàòîëîã ãîâîðèò (3 íåîíàòîëîãà)?. ×òî ðåöåíçåíò íåîíàòîëîã ïèøåò? Èíòóáàöèÿ íà ïåðâîé ìèíóòå? Îáú¸ì èíôóçèîííîé òåðàïèè ïðàâèëüíûé? È ò.ä. Ðåá¸íîê æå íå ñðàçó óìåð. Ïîòîì ïðè÷èíîé äîðîäîâîãî èçëèòèÿ î/ïë âîä ÷àñòî ÿâëÿåòñÿ ìíîãîâîäèå è èíôåêöèÿ, ìîæåò ñò¸êëà ó äðóãîãî ïàòàíàòîìà ïåðåñìîòðåòü? Ó íèõ òîæå ïðîêîëû ñëó÷àþòñÿ.
|
#26
|
|||
|
|||
Ñëîæíîñòü ñîñòîèò â òîì,÷òî â íàøåì ó÷ðåæäåíèè äåòñêèå ðåàíèìàòîëîãè"âñåãäà âñå äåëàþò ïðàâèëüíî",èõ äåéñòâèÿ íå îáñóæäàþòñÿ.çíàþ, ýòî íåïðàâèëüíî,íî ñèòóàöèÿ ñëîæèëàñü òàêèì îáðàçîì åùå äî ìîåãî ïðèõîäà.ïàòàíàòîìèÿ â ãîðîäå îäíà,äîêòîð ñêàçàë,÷òî ñìîòðåë ñòåêëà åùå ñ äâóìÿ.êîíå÷íî,ìåíÿ áû áîëüøå óñòðîèëà èíôåêöèÿ èëè íåàäåêâàòíûå ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ,íî òàêîé ðàñêëàä íå ñàìûé ïëîõîé,ó÷èòûâàÿ òî,÷òî ðåøàåòñÿ âîïðîñ î âîçáóæäåíèè óãîëîâíîãî äåëà.
|