#1
|
|||
|
|||
железодефицитная анемия
Здравствуйте!
Женщина, 26 лет, рост 169, вес 55кг. В сентябре 2011 года страдала сильным стоматитом, консультировалась в разделе стоматология. Пропила ферретаб и цинкит 1,5 мес, после чего проявления стоматита практически прошли и несколько месяцев не беспокоили. Сейчас тем не менее некоторые проявления стоматита вновь начали появляться, сдала общий анализ крови и кровь на железо, ожсс, ферритин. Сдавала, правда, оба раза в одной клинике, но результаты пришли из разных лабораторий: Железо в сыворотке - 8,6 (сентябрь 2011 - 3,8) ЖСС - 409,96 (сентябрь 2011 - 35,18) ЛЖСС - 401,36 Ферритин - 14,36 (сентябрь 2011 - 11,9) Общий анализ крови: WBC 4,70 (сентябрь 2011 - 6,6) RBC 4,55(сентябрь 2011 - 4,71) HGB 117(сентябрь 2011 - 111) HCT 36,9(сентябрь 2011 - 35,10) PLT 262(сентябрь 2011 - 330) PCT (сентябрь 2011 - 0,303) MCV 81,1(сентябрь 2011 - 74,00) MCH 25,7(сентябрь 2011 - 23,50) MCHC 317(сентябрь 2011 - 315) RDW 15,7(сентябрь 2011 - 15,70) MPV 11(сентябрь 2011 - 9,2) Нейтрофилы палочкоядерные 2(сентябрь 2011 - 2,00) Нейтрофилы сегментоядерные 22(сентябрь 2011 - 72,00) Лимфоциты, % 49(сентябрь 2011 - 17,00) Моноциты 12(сентябрь 2011 - 3,00) Базофилы 2(сентябрь 2011 - 0,00) Эозинофилы 13(сентябрь 2011 - 6,00) СОЭ 21(сентябрь 2011 - 2) Может быть пропить еще курс ферретаба? Можно ли что-то сказать по анализам или стоит все-таки пересдать анализы в той же лаборатории, которая делала анализ в первый раз? |
#2
|
||||
|
||||
Вы не долечились: полтора месяца - ничто для лечения железодефицита, минимум 3-4 месяца; никогда не видел ЖСС/ЛЖСС более 100, не думаю, что цифра 400 соответствует действительности.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
|
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Уже два месяца принимаю "ферретаб" 1 раз в день, наблюдаюсь у терапевта и лора. Вцелом ситуация заметно улучшилась, язывы практически полностью прошли, боли и дискомформа не вызывают. Обычно после менструаций появляется одна язва, которая долго не проходит (недели 1,5-2), затем ничего не беспокоит и после очередных менструаций все повторяется, так уже 3 месяца. Появляются они в разных местах, но не на языке. Два месяца назад обратилась к терапевту, мне назначили УЗИ брюшной полости (мне обыяснили что УЗИ показало что все в порядке), капрограмму и анализ на скрытую кровь, котрый пришел положительный. В то время у меня кровоточило горло(задняя стенка) и меня направили к лору. Лор выписал мне "панавир инлайт" и "нистатин" 250х2 раза в день, и "цетрин" 1 таблетку и полоскание ромашкой. Еще посоветовала приобрести аппарат "солнышко" и пользоваться 5 раз по 1 минуте. Также делали обследование желудка, но нашли только поверхностный гастрит и хеликосбактер ++(это на 4 день приема антибиотака). Так же терепевт думает что у меня плохая перевариваемость кишечника (беспокоит диарея).
Правильно ли то что я продолжаю принимать фарртетаб по 1 таблетке 1 раз в день? Пора ли уже перездать анализ крови(железо принимаю около 2 месяцев)? Нужно ли разбираться с анализом, который показал наличие внутреннего кровотичения? |
#5
|
||||
|
||||
пересдайте анализ крови через 2-3 недели на фоне приема ферретаба
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте! пересдала анализы, по-прежнему принимаю ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день(с января). Вот результаты:
Железо в сыворотке - (май 10,4) (январь 8,6) (сентябрь 2011 - 3,8) ЖСС - (май1 56,89) (январь 409,96) (сентябрь 2011 - 35,18) ЛЖСС - (май 46,49) (январь 401,36) Ферритин - (январь 14,36) (сентябрь 2011 - 11,9) Общий анализ крови: WBC (май 3,85) (январь 4,70) (сентябрь 2011 - 6,6) RBC (май 4,84) (январь 4,55) (сентябрь 2011 - 4,71) HGB ( май 135) (январь 117) (сентябрь 2011 - 111) HCT (май 41,2) (январь 36,9) (сентябрь 2011 - 35,10) PLT (май 297) (январь 262) (сентябрь 2011 - 330) PCT (сентябрь 2011 - 0,303) MCV (май 85,1) (январь 81,1) (сентябрь 2011 - 74,00) MCH (май 27,9) (январь 25,7) (сентябрь 2011 - 23,50) MCHC (май 328) (январь 317) (сентябрь 2011 - 315) RDW (май 14) ( январь 15,7) (сентябрь 2011 - 15,70) MPV (май 11,2) (январь 11) (сентябрь 2011 - 9,2) Нейтрофилы палочкоядерные (май 1,33) (январь 2) (сентябрь 2011 - 2,00) Нейтрофилы сегментоядерные 22(сентябрь 2011 - 72,00) Лимфоциты(май 1,71) (январь% 49)(сентябрь 2011 - 17,00) Моноциты 12(сентябрь 2011 - 3,00) Базофилы 2(сентябрь 2011 - 0,00) Эозинофилы 13(сентябрь 2011 - 6,00) СОЭ (май 2) (январь 21) (сентябрь 2011 - 2) Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли вносить корректировки в курс лечения? |
#7
|
||||
|
||||
нет, продолжайте в той же дозе еше минимум 3-4 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |