Лечение халязиона...?

[muhammad]

Уважаемые коллеги,подскажите пожалуйста. При лечении халязиона инъекцией кеналога, введение препарата производится в толщу гранулы или обкалывается ткань вокруг или и то и другое?...заранее спасибо.И можно ли использовать другой ГК (дексаметазон 2-3 инъекции или дипроспан)?

[Iceeye]

Не надо этого делать. Просто удалите.

[Persol]

Согласен с Iceeye, просто удалите.

[Rameyka]

Сообщение от Iceeye

Не надо этого делать. Просто удалите.

почему?

[Iceeye]

Потому, что кеналог может лишь снять воспаление, но не рассасать ни капсулу, ни ее содержимое. А когда приходится удалять халязион после кеналога, то в капсуле обнаруживаются нерассасавшиеся фрагменты суспензии.

[Rameyka]

не всегда. Кеналог бесполезно колоть, если халязион - пенсионер, если пубертат - на, мой взгляд, самое оно. Правда, пубертат(это я о "возрасте" халязиона), и сам может пройти. Я, к своему потрясению, вообще несколько раз видела манипуляцию - а-ля "тыком разрушение" сидя перед лампой/не щелевой без всякого удаления капсулы - и о! чудо! - как рукой!

[AmuRRR]

Удалив халязион оперативным путём мы
гарантировано получаем результат,
имеем возможность провести гистологическое обследование для исключения диагностической ошибки,
имеем меньшую вероятность синяка под глазом, атрофии кожи, негативные последствия резорбтивного действия.
А чудеса и исключения и существуют для того, чтобы лишь подтверждать правила.

[Rameyka]

НУ ДА, если учесть варианты перфорации глазного яблока после и/в введения якобы в халязион - хотя, кеналог и/в вызвал только повышение ВГД и взвесь перед глазом....
ПОР гистологию - ну да... аденокарцинома мейбомиевой железы...
Хотя я - " за" кеналог - с умом.

[Scorpy555]

"Возраст" халязиона имеет значение при выборе лечения, однозначно. И дипроспан, и хирургическое удаление работают хорошо. Правильно было бы предоставлять право выбора метода лечения для пациента.

Потому, что кеналог может лишь снять воспаление, но не рассасать ни капсулу, ни ее содержимое. А когда приходится удалять халязион после кеналога, то в капсуле обнаруживаются нерассасавшиеся фрагменты суспензии.

Стероиды способны. Была пациентка с выраженым увеитом, которую пришлось перевести на преднизолон. А у нее вдобавок еще был халязион почти полугодичной давности. Через неделю приема преднизолона от халязиона не осталось ни следа - и капсула, и содержимое рассосалось.

[Rameyka]

ой, то есть я за дипроспан! Кеналог оставляет кристаллы, их долго видно в т.ч. через кожу.

[konstantin83]

дипроспан при халазионе если только халазион не болшой самое оно!помогает на ура в течение нескок дней после укола халазион расасиваеться!!

[Turubara]

Лучше дипроспан. Результаты хорошие, если халязиону около 1-2 мес.

[MarkizaDaria]

Я за оперативное лечение все таки... Были пациенты после введения дипроспана, приходили на удаление... Хотя опять таки есть люди, которым сделали в юности укольчик и все прошло, а мы тут "кромсать и резать" собираемся.. Но например свой халазион 2х месячный убрала без операции- сначала убрала воспаление каплями, мазями, потом под алкаином проткнула со стороны конъюнктивы/ благо на поверзности сидел и капсулка нежная, тонкая/; и опять капельками. Все таки тут выбирать пациенту-колоть, резать или спокойно жить, если не влияет на качество жизни.

[MarkizaDaria]

Гарантий нет. У большинства пациентов при удалении халазиона рецидива не наблюдается, но лично у меня были несколько молодых пациентов с повторными халазионами, только на другом веке или другом глазу.

[Zwetkoff]

Рецидив конкретного халязиона (пролиферативного воспаления меймобиевой железы) сомнителен даже теоретически, поскольку в процессе операции эта железа удаляется. Но поскольку таких желез много, то появление халязиона почти на том же месте возможно и иногда бывает. Но это не рецидив в чистом виде - это уже пролиферативное воспаление другой меймобиевой железы.