Анемия 2 степени???

vasilina605 · #1 03.09.2010, 23:37

Доброго времени суток!
Помогите разобраться, пожалуйста. От своей поликлинники ничего не добиться. Ребенку 11 месяцев, вес 10.4 кг, рост ~ 77см. Несколько месяцев назад у ребенка появились заеды на губах. Я не обратила внимания, т.к. думала, что это из-за слюнок (зубы лезут), а потом вычитала, что это могут быть и по серьезнее проблемы (врачи этого сами не видели). Мазала витаминами А и Е, не помогло. Попросила сдать кровь. Результат:
WBC - 9.5
RBC - 4.98
HGB - 87
HCT - 27.7
MCV - 55.6
MCH - 17.5
MCHC - 314
PLT - 349
СОЭ - 14.
Сказали анемия 2 степени и все. Пить Мальтофер по 10 капель 3 раза в день, через 10 дней перездать кровь.
До сдачи этого анализа (начало августа) у ребенка начался понос и температура 38,5 (самая большая, предположительно - виновны зубы). После лечения поноса, стул особо не нормализовывался, в конце делишек была жидкая зелень, хотя начинали за здравие. Длится это до сих пор (тут уж и Мальтофер помог). Ребенка это беспокоит (не сильно, но все же). Мы на ГВ. У нашего папы недавно обнаружили Хелика Бактер (если это важно). Подскажите, что у нас с анализом? Что делать дальше? Пить Мальтофер или нет?
Заранее благодарю!

**Dr.Vad** · #2 03.09.2010, 23:55

Если верить анализу, у ребенка имеется микроцитарная анемия, скорее всего железодефицитная. Если принимается мальтофер, то его дают в дозе 5-6 мг/кг веса или 2 капли на 1 кг - итого 20 капель в день, повторный анализ начначается не ранее 5-6 недель. Если давать актиферрин или др. препарат железа-2, то ответ на лечение оценивается через 3-4 недели. Через 10 дней анализ крови не пересдается

vasilina605 · #3 04.09.2010, 09:44

Спасибо большое за быстрый ответ! Будем лечиться.

vasilina605 · #4 06.09.2010, 12:35

Здравствуйте! Подскажите, как печень и гемоглобин взаимосвязаны? Что на что влияет? Дело в том, что когда нам было два месяца, малышу поставили затяжную желтушку (я так понимаю, что это на фоне прививки,мы сделали 2 от гепатита В, после этого мед.отвод и сами отказались до года).Сдали биохимию, результат:
3 ALAT - 65
3 ASAT - 85
BIL TOTAL - 35.5
BIL DIRECT - 11.4
BIL INDIR - 24.1
Назначили "Урсосан" и через месяц повтор анализа. Другие врачи сказали, что это не страшные показатели и, вообще, мы рано "полезли" в детский организм. Пить мы ничего нестали и анализ не перездавали, т.к. после первого отойти не могли (ребенок орал,даже описялся, ручка посинела, все не могли найти вену), решили не травмировать ребенка.
Теперь вот с гемоглобином проблема. У меня вопрос: печень повлияла на гемоглобин или гемоглобин может отразиться не благоприятно, с учетом этих анализов? Хотим сделать УЗИ печени или обязательно биохимию? На что обратьти внимание? У меня у самой биллирубин иногда скачет, по природе цвет кожи желтоватый, меня ничего не беспокоит. Единственное, когда делали УЗИ - проблема с желчным, а печень норма. Спасибо

**Dr.Vad** · #5 06.09.2010, 18:50

То было в возрасте 2-3 месяца, сейчас ребенку 11. "печень и гемоглобин взаимосвязаны" тем, что находятся в организме ребенка и изменения билирубина в крови у Вас никоим образом с етим не связаны. Почему бы Вам просто не следовать моим рекомендациям?

vasilina605 · #6 06.09.2010, 22:06

Спасибо! Вашему совету мы последовали сразу. Просто хотелось узнать, могут ли быть какие-то последствия, в связи с тем, что были проблемки с печенью. И нужно ли УЗИ (тоже не хочется малыша лишний раз стрессу подвергать), чтобы не делать ошибок - вот и интересуюсь. Спасибо!

**Dr.Vad** · #7 06.09.2010, 22:52

в УЗИ нет необходимости

vasilina605 · #8 06.09.2010, 23:05

Еще раз спасибо!

vasilina605 · #9 03.11.2010, 17:53

Доброго времени суток! Мальчику 1 год и 1 месяц, вес 10.5 кг, на ГВ (прикорм тоже конечно). В два месяца были повышены печеночные ферменты ALAT - 65
ASAT - 85
BIL TOTAL - 35.5
BIL DIRECT - 11.4
BIL INDIR - 24.1
Лечить не стали, сказали, что возможно рано "залезли" в детский организм, а в инфекционке с такими анализами выписывают.
Сейчас сделали УЗИ, результат:
Печень: КВР 89мм., +2.5см из-подкрая р\дуги, левая доля закруглена. Эхоструктура однородная, эхогенность повышена несколько, контуры ровные. Все остальное (почки, пузырь, желчный) в норме. Если нужно напишу данные.
У меня вопрос, насколько это опасные показатели? Обязательно ли сдавать биохимию (воспоминания о прошлой сдаче ужасные)? Или что-то можно еще предпринять? Спасибо!

vasilina605 · #10 03.11.2010, 18:43

Роды - КС. В два месяца сдавали анализ, т.к. после второй привики поставили затяжную желтушку. Больше никакие прививки не делали. В августе была анемия 2 степени, сечас гемоглобин 118. Может это нужная информация.

Dr.Nathalie · #11 03.11.2010, 19:05

Зачем делали анализы?

vasilina605 · #12 03.11.2010, 19:18

В два месяца сдавали анализ, т.к. после второй привики поставили затяжную желтушку. Педиатр назначила.

vasilina605 · #13 03.11.2010, 19:32

И снова, здравствуйте. Вот пересдали мы анализ. Результат:
WBC - 8.2
RBC - 5.25
HGB - 118
HCT - .293
MCV - 56
MCH - 22.5
MCHC - 404
PLT - 380
СОЭ - 10.
Это с учетом того, что перед сдачей мы 2 недели практически не пили "Мальтофер". Прокомментируйте, пожалуйста, этот ОАК. И что следует делать дальше? Спасибо!

**Dr.Vad** · #14 03.11.2010, 20:21

Сколько по времени принимали мальтофер? Кто по национальности родители ребенка?

vasilina605 · #15 03.11.2010, 20:31

Пьем с сентября (совсем точно не помню). Родители белорусы. У меня (мамы) есть немного цыганской крови (3 поколение).