Лапароскопия или сразу ЭКО?

[allusha]

Здравствуйте! Мне 31 год. Пытаюсь забеременеть чуть менее 3-х лет. Планируем второго ребенка. Первый ребенок родился в 2003 году (кесарево сечение из-за ягодичного предлежания). Беременность наступила быстро (второй цикл после отмены контрацепции).
С 2003 по 2007 принимала Мерсилон.
Делала ГСГ 1,5 года назад. Трубы проходимы, но если слева контраст прошел легко, справа с трудом, полгода назад УЗГСС -результат тот же. В цикле, когда делала УЗГСС была БХБ (овуляция была слева), которая прервалась почти сразу, вероятно по причине тяжелого ОРВИ, которым я заболела тогда же.
Хламидии, микоплазма, уреаплазма - отрицательно.
Делала УЗИ в разные дни цикла - врач утверждает все в норме, кроме эндометрия, который достигает максимум 7 мм. Овуляция почти всегда справа, слева очень редко. Гормоны (эстадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин и тестостерон), по словам врача, в норме.
Спермограмма мужа (8 месяцев назад):
Продолжительность воздержания -3 дня.
Объем 6,5
Вязкость повышенная
Концентация 79 млн/ мл.
Подвижность класса a+b 41%
Подвижность класса с 13 %
Степень подвижности 2 3
Агглютинация - отр.
Круглые клетки (млн/ мл) 2
Морфология по Крюгеру
Нормальные формы 23 %
Пограничные формы 10 %
аномалии акросомы 20 %
аномалии нуклеосомы 32 %
аномалии шейки 9 %
аномалии хвоста 3 %
незрелые формы 0 %
другие аномалии 3 %
MAR-тест 15 %

Последняя (после лечения):
Продолжительность воздержания - 2 дня.
Объем 3,3
Вязкость умеренная
Концентация 80 млн/ мл.
Подвижность класса a+b 76%
Подвижность класса с 5 %
Степень подвижности 2 3
Агглютинация - отр.
Круглые клетки (млн/ мл) 1
Морфология по Крюгеру
Нормальные формы 26 %
Пограничные формы 11 %
аномалии акросомы 15 %
аномалии нуклеосомы 20 %
аномалии шейки 12 %
аномалии хвоста 13 %
незрелые формы 1 %
другие аномалии 2 %

Два года назад у меня начались мажущие выделения после месячных, иногда до 9 дня цикла. (3-4 дня месячные, затем мажет еще 5 дней). Неоднократно говорила об этом врачу, но она не придает значения, но ведь это же ненормально?

Месяц назад делала искусственную инсеминацию. Стимулировалась менопуром (две ампулы через день), принимала прогинову, мазалась дивигелем. Вырос всего один фолликул справа, эндометрий 8 мм. Беременность не наступила.

Вопрос: можно ли делать сразу ЭКО в моем случае или сначала лучше сделать лапароскопию?

[Маргарита Аншина]

Мне кажется, нужно сделать гистероскопию, чобы понять и убрать причину длительной мазни. После этого несколько циклов естественного зачатия, затем то же со стимуляцией (2-3 цикла), затем ВМИ со стимуляцией (2-3 цикла), затем ЭКО.

[allusha]

Спасибо! Так и сделаю!

[allusha]

Здравствуйте! Мой врач все-таки убедил меня попробовать еще одну ИИ. Стимулировалась менопуром с 21 августа. Сегодня, 9 д.ц. по УЗИ три фолликула 17, 18, 19 мм. Эндометрий 9 мм. Врач сказал колоть прегнил сегодня в 10 вечера, тогда овуляция будет в воскресенье, но в воскресенье мед. центр не работает, соответственно ИИ отменяется. Предложил стараться самим. Завтра провести ИИ невозможно, т. к. муж только вечером из коммандировки возвращается (предполагалось, что ИИ 30 или 31 будет). Я попыталась найти место, где процедуру могут провести в воскресенье, но мне это не удалось. В одном из центров предложили вколоть какой-то препарат, который поможет отсрочить овуляцию до понедельника, а в понедельник ИИ провести. Это имеет смысл? Или оставить все как есть? Понимаю, что ситуация чрезвычайно глупая, но очень обидно.

[Маргарита Аншина]

Можно постараться самим, а в понедельник все-таки сделать ИИ. Заодно убедиться в том, что овуляция произошла.