#1
|
|||
|
|||
Длительные и обильные месячные + недостаток железа в крови
Здравствуйте!
Возраст: 33 вес: 160 рост: 168 Обычно месячные длились около недели (5-7 дней) Прошлым летом период ежемесячного кровотечения стал удлиняться. И само кровотечение стало обильнее (появились сгустки крови, чего раньше никогда не было. Со временем сгустков стало больше и сами они стали довольно большими). Через несколько месяцев кровь шла в течении 3-4 недель с перерывом на несколько дней. В лучшем случае, на неделю. Весной дошло до 2-ух месячного кровотечения с перерывом на 3-4 дня. Результаты УЗИ 02/02/2009 Ультразвуковое исследование органов малого таза метод исследования: абдоминальный матка ; размеры:51 Х 48 Х 57 эндометрий: толщина 13,2 правый яичник: размеры: 33Х30Х33 левый яичник: размеры: 29Х28Х28 Свободная жидкость в Дугласовом пространстве: есть Результаты УЗИ 19/06/2009 Ультразвуковое исследование органов малого таза метод исследования: абдоминальный матка; границы: размеры:64 Х 53 Х 56 эндометрий: толщина 17,6 правый яичник: размеры: 29Х23 с фоллик. радиус. 17 мм левый яичник: размеры: 36Х26 с маленькими фолликулами Свободная жидкость в Дугласовом пространстве: есть Зимой гинеколог прописал мне HEXAKAPRON. После принятия лекарства кровотечение становилось немного слабее. После того как упаковка закончилась врач не советовал продолжать его пить и я не стала. Несколько дней тому назад гинеколог прописал мне PRIMOLUT-NOR 5MG 20TAB по 2 таблетки в день на 20 дней. На 3-ий день кровотечение, длившееся к тому времени уже больше 2-ух недель, прекратилось. Продолжаю принимать лекарство. Анализы крови: 29/10/2008 GLUCOSE 89.09 MG/DL ( 65.00- 100.00) (.....*...) ALK.PHOSPHAT. 53.13 U/L ( 30.00- 105.00) (..*......) ALT(GPT) 12.40 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) AST(GOT) 16.15 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) BILIRUB.TOTAL 0.86 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.....*...) BUN 10.94 MG/DL ( 4.60- 21.00) (..*......) CALCIUM SERUM 9.58 MG/DL ( 8.40- 10.40) (....*....) CHOLESTEROL 138.92 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.*.......) CREATININE SER 0.69 MG/DL ( 0.50- 1.20) (.*.......) SODIUM SERUM 139.48 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERU 4.13 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (..*......) HDL-CHOLEST. 38.41 MG/DL ( 35.00- 85.00) (*........) LDL-CHOLEST. 86.17 MG/DL ( 60.00- 130.00) (..*......) IRON 27.69 UG/DL ( 50.00- 170.00)*(.........) PHOSPHORUS 3.53 MG/DL ( 2.50- 4.60) (...*.....) TRANSFERRIN 288.66 MG/DL ( 190.00- 380.00) (....*....) TRIGLYCERIDES 71.66 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.*.......) URIC ACID 6.83 MG/DL ( 2.30- 6.30) (.........)* CORTISOL-SERUM 256.21 NMOL/L ( 138.00- 620.00) (.*.......) DHEA SO4 3.90 UMOL/L ( 0.60- 7.20) (....*....) ESTRADIOL(E2) 159.00 PMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 70 - 900 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -1900 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 70 -1000 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <150 PMOL/L) follicullar phase 70-90 pmol/l mid-cyc le 140-1900 pmol/l luteal phase 70-100 0 post menopausal <150 pmol/l FSH 8.06 MIU/ML (FOLLICULAR PHASE : 3.0 - 20) (MID-CYCLE : 4.5 - 26) (LUTEAL PHASE : 1.1 - 14) (POST MENOPAUSAL : 6.0 - 150) HCG QUANT.(S) 0.10 IU/L (HCG < 3 IU/L = NEGATIVE) (HCG > 25 IU/L = POSITIVE) LH 5.88 MIU/ML (FOLLICULAR PHASE : 2.0 - 11 MIU/ML) (MID-CYCLE : 12 - 105 MIU/ML) (LUTEAL PHASE : 0.9 - 13 MIU/ML) (POST MENOPAUSAL : 10 - 65 MIU/ML) PROGESTERONE 1.80 NMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 0.5 - 4.8 NMOL/L) (LUTEAL PHASE : 16.0 - 60.0 NMOL/L) (POST MENOPAUSAL : 0 - 2.5 NMOL/L) PROLACTIN 173.92 M/UL ( 70.00- 570.00) (.*.......) TSH 2.05 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (..*......) FERRITIN 11.40 NG/ML ( 8.10- 230.00) (*........) FOLIC ACID 3.17 NG/ML ( 3.00- 34.00) (*........) VITAMIN B12 312.00 PG/ML ( 145.00- 914.00) (.*.......) CBC לא התקבלה דגימה URINE-GENERAL לא התקבלה דגימה VIT.D 25-OH 4.53 NG/ML ( 30.00- 100.00)*(.........) VIT.D 25-OH < 10 NG/ML = DEFICIENCY VIT.D 25-OH 10 - 30 NG/ML = INSUFFICIENCY FREE TESTOST. 3.70 PMOL/L ( 0.19- 5.90) (.....*...) 30/04/2009 IRON 20.47 UG/DL ( 50.00- 170.00)*(.........) ESTRADIOL(E2) 208.00 PMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 70 - 900 PMOL/L) (MID-CYCLE : 140 -1900 PMOL/L) (LUTEAL PHASE : 70 -1000 PMOL/L) (POST MENOPAUSAL : <150 PMOL/L) follicullar phase 70-90 pmol/l mid-cyc le 140-1900 pmol/l luteal phase 70-100 0 post menopausal <150 pmol/l PROGESTERONE 1.00 NMOL/L (FOLLICULAR PHASE : 0.5 - 4.8 NMOL/L) (LUTEAL PHASE : 16.0 - 60.0 NMOL/L) (POST MENOPAUSAL : 0 - 2.5 NMOL/L) TSH 2.46 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (...*.....) VITAMIN B12 252.00 PG/ML ( 145.00- 914.00) (*........) WBC 7.40 K/UL ( 4.00- 10.00) (....*....) NEUTROPHILS 4.70 K/UL ( 1.80- 6.60) (....*....) NEUTROPHILS % 63.40 % ( 46.00- 68.00) (......*..) LYMPHOCYTES 2.05 K/UL ( 1.10- 3.50) (...*.....) LYMPHOCYTES % 27.90 % ( 15.00- 45.00) (...*.....) MONOCYTES 0.54 K/UL ( 0.08- 0.90) (....*....) MONOCYTES % 7.30 % ( 2.00- 9.00) (......*..) EOSINOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.60) (*........) EOSINOPHILS % 1.01 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.04 K/UL ( 0.00- 0.15) (.*.......) BASOPHILS % 0.51 % ( 0.00- 1.50) (..*......) RBC 3.51 M/UL ( 3.90- 5.40)*(.........) HEMOGLOBIN 9.00 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 26.80 % ( 35.00- 45.00)*(.........) MCV 76.20 FL ( 80.00- 98.00)*(.........) MCH 25.70 PG ( 27.00- 33.00)*(.........) MCHC 33.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 304.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.....*...) MPV 10.60 FL ( 6.50- 11.50) (......*..) RDW 15.00 % ( 11.00- 16.00) (......*..) После этого анализа участковый терапевт направил меня к гематологу за инфузиями железа. Но гематолог сказал, что стоит сначала попробовать с таблетками, затем сделать анализ крови и потом уже решать продолжать ли с таблетками или переходить к инфузиям. Результаты анализа после приема AKTIFERRIN-F 30CAP: 29/06/2009 IRON 20.41 UG/DL ( 50.00- 170.00)*(.........) TRANSFERRIN 330.11 MG/DL ( 190.00- 380.00) (......*..) FERRITIN 5.50 NG/ML ( 8.10- 230.00)*(.........) FOLIC ACID 7.96 NG/ML ( 3.00- 34.00) (*........) VITAMIN B12 241.10 PG/ML ( 145.00- 914.00) (*........) WBC 6.20 K/UL ( 4.00- 10.00) (..*......) NEUTROPHILS 3.80 K/UL ( 1.80- 6.60) (...*.....) NEUTROPHILS % 61.10 % ( 46.00- 68.00) (.....*...) LYMPHOCYTES 1.86 K/UL ( 1.10- 3.50) (..*......) LYMPHOCYTES % 30.20 % ( 15.00- 45.00) (....*....) MONOCYTES 0.45 K/UL ( 0.08- 0.90) (...*.....) MONOCYTES % 7.20 % ( 2.00- 9.00) (......*..) EOSINOPHILS 0.07 K/UL ( 0.00- 0.60) (*........) EOSINOPHILS % 1.09 % ( 0.00- 6.00) (.*.......) BASOPHILS 0.02 K/UL ( 0.00- 0.15) (*........) BASOPHILS % 0.35 % ( 0.00- 1.50) (.*.......) RBC 4.36 M/UL ( 3.90- 5.40) (..*......) HEMOGLOBIN 10.50 G/DL ( 12.00- 16.00)*(.........) HEMATOCRIT 31.90 % ( 35.00- 45.00)*(.........) MCV 73.20 FL ( 80.00- 98.00)*(.........) MCH 24.10 PG ( 27.00- 33.00)*(.........) MCHC 32.80 G/DL ( 32.00- 35.50) (.*.......) PLATELETS 293.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (....*....) MPV 10.30 FL ( 6.50- 11.50) (......*..) RDW 16.80 % ( 11.00- 16.00) (.........)* INR 1.00 RATIO ( 0.80- 1.20) (....*....) PTT 31.30 SEC ( 20.00- 34.00) (......*..) PT(%) 99.30 % ( 75.00- 140.00) (..*......) PT(SECONDS) 10.90 SEC ANTI TTG(IGA) 2.80 AU/ML ( 0.00- 20.00) (*........) Negative ANTI DGP 11.21 IU/ML ( 0.00- 20.00) (....*....) Negative Болей не было. Только слабость во время кровотечения. Что со мной? В чем причина таких длительных и обильных месячных? Можно ли продолжать с AKTIFERRIN-F или обязательно переходить к инфузиям? Спасибо! |