Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Контрацепция

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.01.2016, 17:00
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 23
sergeevna4 *
не прекращается кровотечение на Чарозетте и Экслютоне

добрый день,
- женщина, 32, 170, 79, вредных привычек нет
- беременностей нет, родов нет
Принимала Ярину 4 года по медицинским показаниям (назначена гинекологом по результатам анализов) - дисфункция яичников и АГА (андрогенная алопеция).
В сентябре обнаружен тромб, поставлен диагноз - тромбофлебит поверхностной вены. Через месяц после приёма препаратов, назначенных хирургом (индовазин, детралекс, тромбоасс) тромб рассосался.
Гинекологом настоятельно рекомендовано сменить Ярину на Чарозетту.

Начала принимать Чарозетту. На 22 день цикла началась менструация, первые три дня - бурая мазня, затем с 4 дня - скудные выделения ярко-алого цвета. Продолжались и не прекратились с 4 по 9 день, гинеколог рекомендовала сменить препарат на Экслютон. Сменила, прошло ещё 3 дня и менструация продолжается до сих пор.. Т.е. в общей сумме 12 дней уже.
Скажите, пожалуйста, как лучше поступить? Просто ждать? Отменить препарат? А если ждать, то сколько ещё? Очень беспокоит это, ежедневные кровотечения.. (обычная менструация по 5-6 дней максимум была).
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.01.2016, 20:18
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
это побочный эффект препаратов
при приеме Экслютона чаще бывают кровянистые выделения

вариантов несколько
1/ отменить препарат, дождаться остановки кровотечения, начать принимать чарозетту или лактинет - они лучше контролируют кровотечения + презерватив
2/ принимать транексам для остановки кровотечения + продолжить эксклютон
3/ перейти на другой метод контрацепции
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.01.2016, 21:43
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 23
sergeevna4 *
DrTatyana, спасибо большое за ответ. Если можно, уточните, пожалуйста:
1) т. е. вернуться обратно на Чарозетту? На ней у меня кровотечения 9 дней не прекращались.. Презерватив - вы имеете в виду первые 7 дней, пока не начнётся контрацептивное действие препарата?
2) транексам в какой дозировке, подскажите, пожалуйста?
3) то есть по сути остаются только барьерные методы? (КОК нельзя из-за тромбофлебита, мини-пили не подходят)?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.01.2016, 04:32
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 да - но в первый месяц приема чарозетты это может быть - вопрос в обильности кровотечения
2 500 - 1000 мг в сутки
3 можно еще внутриматочный контрацептив ввести - хоть обычную ВМС, хоть мирену
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 11.07.2016, 18:56
sergeevna4 sergeevna4 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.04.2010
Город: Москва
Сообщений: 46
Сказал(а) спасибо: 23
sergeevna4 *
Добрый день.
Прошло полгода, как я принимаю Экслютон.
По-видимому, он мне не совсем подходит - вес увеличился ещё на 6 кг и приближает меня к ожирению (по ИМТ), что-то видимо случилось с метаболизмом - питаюсь правильно, физ.нагрузки 3-4 раза в неделю - всё бесполезно. Вес либо стоит, либо растёт.
Либидо также ещё снизилось, т.е. сейчас практически нулевое.
Эмоциональный фон нестабильный, всё видится в чёрном свете, раздражительность, плаксивость.

Месячные на фоне Экс-на были дважды за полгода.

Гинеколог порекомендовал вернуться на КОК, но с меньшим содержанием эстрогенов - напр., Логест, либо Зоэли. (из описания в интернете не очень поняла состав Зоэли, но вроде бы там некие "натуральные" эстрогены, которые не так отрицательно влияют на свёртываемость крови (либо это ещё не изучено).

Гинеколог рекомендует КОК не только в качестве предохранения, но и как препарат, который мне было бы полезно принимать до того момента, как решу забеременеть.

Подскажите, пожалуйста, какой всё-таки препарат выбрать? Не опасно ли возвращаться на КОК, не сгустят ли они мне опять кровь? Стоит ли пройти какие-то дополнительные обследования перед возвращением на КОКи? (с кровью сейчас всё нормально - сдавала протромбин, Д-димер и проч.).

Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 11.07.2016, 23:19
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
рассмотрите вариант МИРЕНЫ
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.