Рост миомы матки при беременности сроком 20 недель

mika · #1 04.03.2015, 11:40

Добрый день!

30 лет, 76 кг ,рост 168.

Первая беременность, запланированная. Последние месячные 10.10.14. Срок 20 недель 5 дней. Абортов ,родов не было. Инсулинозависимый диабет 1 типа , компенсированный. ГГ 5,2 на момент наступления беременности, сейчас 5,1. Стаж 24 года. Ретинопатия в стадии ремиссии под наблюдением, лазеркоагуляция в 2004 году.Инсулин Хумалог, помповая инсулинотерапия.

Беременность наступила естественным путем без стимуляции .
На 3 неделе беременности была обнаружен субсерозный узел по задней стенке в нижней трети матки размером 32х25 мм. Никакой гормональной терапии и препаратов назначено не было, сказали будут наблюдать в динамике.
На 20 неделе при очередном узи ( 02.03.15) узел вырос до 63-34 мм. В нем нарушено кровообращение. Тонус миометрия не изменен, шейка матки дниной 41 мм, цервикальный канал сомкнут. Локализация плаценты по передней стенке,площадь и толщина 32 мм. Степень зрелости -0. По гемостазиограмме :Д-димер на 189 нг/мл Фибриноген 4,6 г/л. (норма до 5 во втором триместре), ТТГ 2,02 (норма 0,2-3 во втором триместе).

4.03.15 акушер -гинеколог назначает препарат утрожестан вагинально по 2 шт 2 раза в день, интервалом 12 часов, актовегин по 2 таблетки 3 раза в день. Флаксипарин 0,3- 1 раз в день.
Жалобы: единственная жалоба это рост миомы и небольшие болезненные ощущения при надавливании рукой на нижнюю часть живота, чуть выше лобка.

Прошу дать совет: насколько оправдано назначение препаратов и стоит ли их принимать без каких-либо дополнительных действий. Не будет ли утрожестан стимулировать рост миомы далее и можно ли его принимать во втором триместре беременности? Как мне поступить далее , какие консультации пройти и куда лучше обратиться?
Спасибо!

**MrsPetson** · #2 04.03.2015, 15:04

Здравствуйте.
Прием вышеперечисленных препаратов не показан.

mika · #3 04.03.2015, 21:49

Спасибо! А как быть с миомой, меня напугали некрозом( тк в узле нарушен кровоток. Как быть с ростом? Можно ли его остановить?

**MrsPetson** · #4 04.03.2015, 23:15

Рост миомы неизбежен, т.к. растет матка.
За узлом только наблюдение. Некроз во время беременности редкое явление.
При появлении болей в животе обязательна госпитализация.

mika · #5 06.03.2015, 20:05

Цитата:

Сообщение от MrsPetson

Рост миомы неизбежен, т.к. растет матка.
За узлом только наблюдение. Некроз во время беременности редкое явление.
При появлении болей в животе обязательна госпитализация.

Мне написали , что в миоматозном узле нарушение кровотока, и хотят назначить актовегин и фраксипарин. Актовегин эндокринолог запретил, а про второй препарат ничего не сказала . Стоит ли его колоть для профилактики некроза узла?