|
#1
24.10.2009, 21:29
|
|||
|
|||
Азооспермия. Что можно сделать?
Здравствуйте!
У нас в течение года не получалось зачать ребенка, когда прошли обследование оказалось, что у меня все хорошо, а у мужа в сперме вообще нет сперматозоидов. Что это - азоспермия? Врач отправил на узи машонки и брюшной полости, анализы хорошие. Можно ли это вылечить и иметь детей естественным петум или искать другие варианты? Заранее спасибо. 
|
|
#2
25.10.2009, 03:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#3
25.10.2009, 14:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Результаты: ФГЧ - 1,20 Альфа-фетопротеин - 2 Узи тоже ни чего не выявило, все показатели в норме, только слева незначительное количество жидкости в машонке, что это значит? Заключение - умеренное увеличение придатка (в основном головки) левого яичка. Незначительное гидроцеле слева, это может быть причиной. Муж сделал все что сказал врач но нам так и не понятно откуда это взялось и можно ли это вылечить, мы планируем ИИ спермой донора в марте 2010, но нам важно понимать а вдруг есть шанс все восстановить. Подскажите пожст. какое обследование еще нужно пройти чтобы все выяснить. Заранее спасибо.
|
|
#4
25.10.2009, 14:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Это означает, что в эякуляте сперматозоиды не найдены (т.е. возможно они есть). Сперматозоиды могут отсутствовать по двум причинам: 1. Их нет совсем (секреторная форма азооспермии). В этом случае возможно только использование донорской спермы 2. Они (сперматозоиды) есть, но в силу перенесенных травм, воспалительных заболеваний нарушена проходимость семявыносящего протока. Т.е они есть в яичке, но их нет в эякуляте. В этом случае для решения репродуктивных проблем возможно проведение TESA. Для того чтобы установить истинную причину необходимо проводить диагностическую пункцию яичка. Лучше это исследование проводить в одной из клиник эко, где будет проведена не только диагностика, но и в случае получения достаточного кличества материала, сперматозоиды могут быть заморожены для дальнейшего применения в программе ИКСИ. Воможно как предварительное проведение биопсии, так и во время планируемого протокола TESA/ИКСИ. О плюсах м инусах разных подходов подробно обсуждалось здесь.
|
|
#5
25.10.2009, 15:17
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
25.10.2009, 15:32
|
||||
|
||||
|
Действительно одним из дополнительных диагностических тестов может служить определение фруктозы в эякуляте. При снижении этого показателя (и почти всегда очень высокого уровня лимонной кислоты) может указывать на врожденное отсутствие семенных пузырьков.
Если эти данные сопровождаются увеличением уровня ФСГ на 50 и более%, то почти однозначно можно говорить о секреторной азооспермии. В вашем случае уровень ФСГ находится в пределах нормы и этот тест не даст никакой дополнительной информации.
|
|
#7
25.10.2009, 15:46
|
|||
|
|||
|
Фруктоз-тест имеет самостоятельное значение, без уровня ФСГ. Если в эякуляте её нет, значит протоки непроходимы или, что мноооого реже, имеет место врожденное отсутствие пузырьков.
|
|
|
|
#8
25.10.2009, 19:51
|
|||
|
|||
|
Прокомментируйте пожст. данные спермограммы:
2006 год кол-во 4,8 вязкость - повышенная рН спермы 8,4 в эякуляте срерматозоиды не обнаружены лейкоциты 1-2 Эритроциты - 01 Эпителий -01 Лецитиновые зерна - мало Спермаглютинация - нет Кристалы Бетхера - нет Микрофлора - 2 2009 год объем - 2,8 Слизь - есть все остальное нет Морфология не сделана и МАР тест в связи с отсутствием сперматозоидов. Гормоны сдавали давно в 2006 г. ФСГ 3,255 ЛГ 1,042 Пролактин 158,3 Тестостерон 6,797 мужу 32 года. Подскажите если выясниться что каналы не проходимы это можно вылечить, или мы всегда будем знать что они есть где-то там. Нам надо еще раз сдать спермограмму именно на фруктозу? Возможно Вы сможете подсказать к какому врачу пойти, который уже сталкивался с данными проблемами и сможет нам помочь это вылечить или понять что шансов нет. Заранее спасибо.
|
|
#9
25.10.2009, 22:28
|
||||
|
||||
|
Цитата:
.. Цитата:
|
|
#10
26.10.2009, 05:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Если вам нужен ребенок, тесты не помогут, надо идти на ЭКО/ИКСИ/ТЕЗЕ - то есть во время процедуры ЭКО у мужа попытаются получить сперматозоиды из яичек или их придатков и оплодотоврить ими ваши яйцеклетки. Если и таким путем сперматозоиды получить не удастся, придется использовать донорскую сперму. Все врачи-репродуктологи сталкивались с такой проблемой - она не редкость. Клиника ЭКО - место, которое вам нужно.
|
|
#11
26.10.2009, 22:59
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо, что отвечаете.
Борис Александрович, мы очень внимательно читаем все Ваши сообщения, просто вопросов у нас больше чем на них ответов. Как говориться надежда умирает последней а вдруг можно вылечиться..... Я задам еще несколько глупых вопросов, но просто очень хочется понять в этом непонятном для меня вопросе. 1. Тоесть получается что если диагноз азоспармия лечится смысла нет, это бесполезно и просто будет потраченное время и деньги, лучше сразу пойти на ЭКО или ИИ. 2. Откуда токое заболевание может взяться если нет вражденной потологии органов, не было заболеваний (свинка, перд. половым путем), это может быть вражденным? или в этом может быть виновата женщина (поясню мысль у меня второй брак но у первого мужа тоже сперматозоидов в сперме не обнаружено) или это такое совпадение, судьба. 3. Я прочитав кучу информации про ЭКО, понимаю что это не совсем безопасно для здоровья женщины. Прокомментируйте пожст. что лучше сделать ИИ спермой донора в естественном цикле (у меня со здоровьем все впорядке, так говорим мой врач) или ЭКО не так все страшно как пишут (вопрос про использование донорской спермы не стоит муж согласен). Прокомментируйте пожст. как ЭКО может повлиять на здоровье или это интернетовские страшилки. Заранее спасибо
|
|
#12
27.10.2009, 00:37
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#13
28.10.2009, 22:39
|
|||
|
|||
|
Борис Александрович, спасибо за такие подробные ответы, мы теперь точно определились и будем делать ИИ спермой донора.
Мы планируем сделать процедуру в марте, когда на Ваш взгляд уже надо записаться на первый прием. Я правильно все поняла нужны следующие анализы: Спид Скрытые инфекции Сифилис Флора Проходимость труб Резус фактор А график базальной температуры обязательно?
|
|
#14
28.10.2009, 22:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
|
#15
28.10.2009, 23:09
|
|||
|
|||
|
Спасибо
|
Линейный вид
