Резултаты анализов перед беременностъю

[tanyan]

Здравствуйте! Переношу свой вопрос в этот раздел с "других вопросов", так как очевидно там меня не увидели.
Я планирую беременность. Мне 26 лет, ранее беременной не была. Месячные с 12-ти лет, регулярные, болезненные. Прошу вас прокомментировать значение анализов, которые назначила врач-гинеколог. Сдавала на 7-й день цикла.

ТТГ - 1,4 мкМЕ/мл
Т4св. – 1,15 нг/дл
Т3св – 3,08 пг/мл
АТТГ – 552,9 МЕ/мл
Пролактин – 22.19 нг/мл
Эстрадиол 47,49 пг/мл
Тестостерон общий – 1,95 нмоль/л

Пакет TORCH
Антитела IgG к Toxoplasma gondii - < 3 МЕ/мл.
менее 7,2 – отрицательный результат
от 7,2 до 8,8 – сомнительный результат
более 8.8 – положительный результат

Антитела IgМ к Toxoplasma gondii - 3,8 ОЕ/мл.
менее 6 – отрицательный результат
от 6 до 10 – сомнительный результат
более 10 – положительный результат

Антитела IgG к вирусу краснухи - 14,7 МЕ/мл.
менее 9 – отрицательный результат
от 9 до 11 – сомнительный результат
более 11 – положительный результат

Антитела IgМ к вирусу краснухи - 0,279 индекс.
менее 0,8 – отрицательный результат
от 0,8 до 1,0 – сомнительный результат
более 1,0 – положительный результат

Антитела IgG к цитомегаловирусу - 2.5 МЕ/мл.
менее 0,4 – отрицательный результат
от 0,4 до 0,6 – сомнительный результат
более 0,6 – положительный результат

Антитела IgМ к цитомегаловирусу (CMV) - < 8 ОЕ/мл.
менее 15 – отрицательный результат
от 15 до 30 – сомнительный результат
более 30 – положительный результат

Антитела IgG к HSV ½ - 9,08 R.
R менее 0,9 – отрицательный результат
0,4 < R < 1,1 – сомнительный результат
R более 1,1 – положительный результат
Коэффициент R – это оптическая
плотность образца / критическую
оптическую плотность


Антитела IgМ к HSV ½ - < 0,5 индекс.
менее 0,9 – отрицательный результат
от 0,9 до 1,1 – сомнительный результат
более 1,1 – положительный результат

Меня очень волнуют постоянно растущие АТТГ. За полтора года они выросли от 100 до 552 МЕ/мл. Что делать????
Ранее я уже поднимала эту тему в Тиронете. Мне ответили, что при нормальных показателях гормонов ЩЖ и АТТГ 190 МЕ/мл ни о каком АИТ не может идти и речи. Если сейчас эндокринологи прочтут мой вопрос прошу ответить, можно ли сейчас констатировать АИТ при вышеуказанных АТТГ и при нормальных показателях гормонов ЩЖ при приеме L-тироксина но 50 мкг. в день на протяжении где-то 3-х месяцев? Если да, то как не передать его ребенку? Можно-ли хотя бы на время снизить уровень этих антител, или предотвратить их попадание через плаценту к плоду?
Если честно, мне совершенно ничего не понятно из пакета TORCH. Если можно, прокомментируйте, пожалуйста, показатели каждой из 4-х ифекций.
Еще я сдавала анализы на инфекции половых путей, у меня обнаружили микоплазму гоминис, половой герпес Ag Herpes simplex virus type(хоть как такового я его не наблюдаю и никакого дискомфорта не чувствую, правда иногда боль во время секса в определенных позах). Обнаружено ядро. Степень активности +++ (из четырех). + кишечную палочкую. Выделения белые, похожие на крем. Скажите, чем грозит для беременности, если это все не пролечить? Я просто уже замучилась лечить микоплазму. Я лечила ее два раза. Где-то пару месяцев-полгода ее нету, потом опять появляеться. Я уже не знаю, чем ее "добить". Может от нее вобще нельзя избавиться? Или может лечить ее не стоит? Пожалуйста, ответьте!
Скажите, можно мне при повышеных АТТГ и ЦМВ принимать препарат Т-активин. Я прочтала в Инете, что лечение ЦМВ не еффективно противовирусными преператами. Только иммуномодуляторами и иммуноглобулинами.
Еще сегодня я заметила кровянисто-коричневые выделения ПЕРВЫЙ РАЗ В ЖИЗНИ. Сегодня 18-й день цикла. Это может быть связано с вышеуказаными половыми инфекциями, или это что-то не в порядке с эндометрием. Месячные у меня достаточно обильные в первых два дня.
Зарание, большое спасибо!

[Dr.Anisimova]

- требуется обратить внимание на профилактику токсоплазмоза, подробнее:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21894

Меня очень волнуют постоянно растущие АТТГ. За полтора года они выросли от 100 до 552 МЕ/мл. Что делать????

- см. поиск на форуме, все в порядке, раздел Эндокринологии, Тиронет для пациентов, никакого значения этот показатель не имеет при нормальном ТТГ, число ситуаций, где это имеет значение специалисты уже описывали на форуме, но в данном случае -все в норме(подробнее именно по этому вопросу можно создать тему в разделе Эндокринологии или найти старую, если создавали ранее и еще раз для полной информации уточнить, дав ссылку и на эту тему тоже)

Еще я сдавала анализы на инфекции половых путей, у меня обнаружили микоплазму гоминис,
- микоплазма может потребовать лечения,-это решается Вами, исходя из информации:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
половой герпес Ag Herpes simplex virus type(хоть как такового я его не наблюдаю и никакого дискомфорта не чувствую, правда иногда боль во время секса в определенных позах).
- без клинических проявлений значения не имеет

Обнаружено ядро. Степень активности +++ (из четырех). + кишечную палочкую.

- также флора условно-патогенная, без жалоб не требует внимания
Выделения белые, похожие на крем. Скажите, чем грозит для беременности, если это все не пролечить? Я просто уже замучилась лечить микоплазму.
- микоплазма подтверждается методом ПЦР мазок, лечение одновременно с партнером одним препаратом
Я лечила ее два раза. Где-то пару месяцев-полгода ее нету, потом опять появляеться. Я уже не знаю, чем ее "добить". Может от нее вобще нельзя избавиться? Или может лечить ее не стоит? Пожалуйста, ответьте!
- появляется где? в мазках ПЦР?

Скажите, можно мне при повышеных АТТГ и ЦМВ принимать препарат Т-активин. Я прочтала в Инете, что лечение ЦМВ не еффективно противовирусными преператами. Только иммуномодуляторами и иммуноглобулинами.

- как раз все наоборот, только эффективного лечения нет иммуноглобулинами и иммуномодуляторами точно, противовирусное лечение также не требуется Вам в принципе, так как инфекция уже была перенесена и не требует к себе внимания

[tanyan]

Огромное спасибо за ответ! Вы меня успокоили. Микоплазму после последнего лечения я сдавала два раза в разных лабораториях методом ПЦР. Оба раза были отрицательными. Неделю назад я сдавала в Институте педиатрии, акушерства и гиннекологии. Я не знаю каким методом у меня их взяли, но она была положительна. Если надо, я еще раз сдам методом ПЦР.
Что касаеться ЦМВ, я тоже увидела что IgМ отрицательный, но почему-то врач сказала, что надо лечить, потому-что IgG ОЧЕНЬ повышен.
Скажите еще, что могут означать мои кровянистые выделения. Они были только вчера, сегодня уже нету. Стоит ли делать УЗИ на предмет эндометриоза или полипа?
Большое спасибо!!!

[Dr.Anisimova]

Микоплазму после последнего лечения я сдавала два раза в разных лабораториях методом ПЦР. Оба раза были отрицательными.

- уже хорошо, значит лечение не требуется

Если надо, я еще раз сдам методом ПЦР.

- да, только так можно решить вопрос нужно лечение или нет

Что касаеться ЦМВ, я тоже увидела что IgМ отрицательный, но почему-то врач сказала, что надо лечить, потому-что IgG ОЧЕНЬ повышен.

- это заблуждение, тем более вопрос чем доктор собирается лечить?скорее всего средствами без доказанной в клинических исследованиях эффективности

Скажите еще, что могут означать мои кровянистые выделения. Они были только вчера, сегодня уже нету. Стоит ли делать УЗИ на предмет эндометриоза или полипа?

- по этому вопросу подождем гинекологов, напишите пока подробнее-на какой день цикла, не принимали ли контрацептивов и т.д.

[Olgyshka]

Уважаемая доктор Анисимова!

Сдала анализ крови на TORCН- инфекции. Планируем с мужем беременность.
К врачу смогу попасть лишь через 2 недели. По анализам ничего, к сожалению, сама не могу разобрать.
Будьте добры, помогите!

"Определение антител класса G и A к роду Chlamydia"
Chlamydia trahomatis IgG: норма - <1:5, у пациента "отр".
IgA: норма - <1:5, у пациента "отр".

"Определение антител класса G к инфекциям методом ИФА"
Токсоплазма: норма - 0-25МЕ/мл, ответ - 323,8
Уреаплазма: норма -<1:5, ответ - отр.
Цитомегаловирус: норма - <1,1, ответ - 0,66
Герпес: норма - <1,1, ответ - 4,41
Трихомонада: норма <1:5, ответ ------
Краснуха: норма -----, ответ - 200,0
Есть еще колонка "К"* (К*- показания выше К* (коэффициента) свидетельствуют о реактивации или позднем периоде первичной инфекции).
Очень Вас прошу, прокомментируйте мои анализы!
Заранее Вас благодарю!!!

[Dr.Anisimova]

- стоит задать вопрос в своей теме, т.е. создать новую, эта тема другого пациента-может быть путаница

"Определение антител класса G и A к роду Chlamydia"
Chlamydia trahomatis IgG: норма - <1:5, у пациента "отр".
IgA: норма - <1:5, у пациента "отр".

- значения не имеет; хламидии, уреаплазмы, микоплазмы определяются только по результату ПЦР мазка, анализ крови для установления диагноза не подходит, а тем более назначения лечения
- сам результат отрицательный
"Определение антител класса G к инфекциям методом ИФА"
Токсоплазма: норма - 0-25МЕ/мл, ответ - 323,8
- это норма, Вы болеели токсоплазмозом, значит не заразитесь во время беременности-это хорошо
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=21894
Уреаплазма: норма -<1:5, ответ - отр.
- отрицательно(эти инфекции устанавливаются ПЦР)

Цитомегаловирус: норма - <1,1, ответ - 0,66
-стоит помнить о профилактики заражения ЦМВ в период беременности-см. ссылку выше, скорее всего Вы не болели-риск заразиться есть в период беременности
- остальное тоже в порядке:
Герпес: норма - <1,1, ответ - 4,41
Трихомонада: норма <1:5, ответ ------
Краснуха: норма -----, ответ - 200,0
Есть еще колонка "К"* (К*- показания выше К* (коэффициента) свидетельствуют о реактивации или позднем периоде первичной инфекции).
Очень Вас прошу, прокомментируйте мои анализы!

[tanyan]

Выделения были на 18-й день цикла. Цикл 28-30 дней. Контрацептивов, гормонов не принимала. Спасибо!

[tanyan]

Здравствуйте! Вчера получила результаты анализов, которые сдавал мой муж методом ПЦР. Ни микоплазмы гоминис, ни герпеса у него не обнаружено. Может-ли вобще такое быть, что у меня это есть, а у него нету? Если да, то стоит-ли мне тогда это лечить? Если я не передала эту инфекцию мужу, то может она не столь существенна или "слабенькая" и не стоит ее трогать антибиотиками? Или это говорит о том, что у него просто очень сильный иммунитет к этой инфекции? Зарание, большое спасибо!

[Dr.Anisimova]

- это нормально, микоплазма, если планируете лечение исходя из возможных показаний по ссылкам(беременность и т.д.), тогда лечение назначается обоим партнерам одновременно-достаточно у одного положительного результата
- если на микоплазму ПЦР и у Вас отрицательный-лечение не требуется

[tanyan]

Скажте еще, пожалуйста, мои белые выделения могут быть из-за микоплазмы? Потому-что мне врач сказала, что микоплазма не дает какие-то особые выделения.

[Dr.Anisimova]

пожалуйста, мои белые выделения могут быть из-за микоплазмы? Потому-что мне врач сказала, что микоплазма не дает какие-то особые выделения.

- да, доктор справедливо заметила
- выделения не всегда есть патология, если они белые,-если в анализах все в порядке, если нет других жалоб(зуд, боль, покраснение и т.д.)-тогда не стоит из воспринимать как болезнь, в этом случае ориентируйтесь на доп. жалобы, если их нет-на результаты обследования-тогда лечение точно не нужно