Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.06.2010, 20:44
Ufyc Ufyc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2010
Город: псков
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Ufyc *
Увеличенные лимфоузлы и анализ крови

Девочка, 1 год 4 месяца. рост 79 см, вес 9800 кг.
Полтора месяца назад сделали прививку (Корь, Краснуха, Паротит), вакциной Приорикс. На 10-ые сутки появилась (как мне кажется) постпрививочная реакция: температура 37,5, сыпь по телу, беспокойство. нарушение сна, увеличелись паховые лимфоузлы с обеих сторон. Через три дня все прошло, за исключением лимфоузлов. Изначально они были безболезнные, небольшие, свободно перекатывались.
Вот прошло уже больше месяца, а они не проходят. Кажется, стали немного меньше, ребенка не беспокоят, а беспокоят меня. ОБратились к участковому педиатру. Были у хирурга - это не по его части.
Сдавали кровь:

За два дня до прививки:
WBC 7.8х10х9
RBC 4.58х10х12
HGB 125
HCT 36,1%
MCV 78.8
MCH 27.3
MCHC 346
PLT 262х10х3

LY 60,5%
MO 6,4%
GR 33,1%

Через четыре недели после прививки (привожу данные как на бумаге из лаборатории (пишут от руки)
Hb 136
Лейкоц 5,8х10х9
СОЭ 2
Формула п 1 с 53 э 1 м 1 л 44

И затем сдавали повторно через 4 дня (педиатру не понравилось, что указали мало показателей, хотя такие же самые написали и во второй раз)
Гемогл 130
Лейкоц 9,4х10х9
СОЭ 2
Формула п 1 с 70 Э 1 м 1 л 27

Педиатр сказал (по поводу первого анализа) - неплохой, но мало лимфоцитов очень, а во втором их оказалось еще меньше.

Ребенка ничего не беспокоит, и она абсолютно выглядит здоровой и веселой. Но меня беспокоят, что лимфоузлы не проходят так долго и показатели формулы в анализе крови. Подскажите, это нормально? и если нет, к какому специалисту обратиться?
Заранее, благодарны.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.06.2010, 20:56
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Могу ошибаться, но последний анализ крови - не ребенка 1-2 лет (или перепутан или написан "с потолка"). Лимфоузлы у ребенка до 1 см - норма. Рекомендовал бы пересдать анализ крови в том месте, где был выполнен и первый результат - автоанализ тяжелее подделать/списать "с потолка"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.06.2010, 21:10
Ufyc Ufyc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2010
Город: псков
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Ufyc *
Одна и та же лаборатория, даже на заборе один и тот же лаборант сидел, перепутать, конечно, могли, всегда присутствует человеческий фактор, но я точно помню, что первый раз мы были 2-е в очереди и на направлением потом была цифра 2. сегодня мы были 6-е и на результате. тоже написано 6.
А предыдущие анализы нормальные?

Лимфоузлы не более 1 см.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.06.2010, 22:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОК, тогда напишите результаты последнего анализа в том виде, как они показаны в анализе "За два дня до прививки"
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.06.2010, 22:10
Ufyc Ufyc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2010
Город: псков
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Ufyc *
К сожалению, не могу. Это просто один раз наша лаборатория такой автоанализ выдала. Вообще, они пишут всегда в таком виде от руки и в точности, как я указала.
С результатами что-то не так?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.06.2010, 23:17
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уже сказал, что результаты не соответствуют ребенку в возрасте 1-2 года и скорее всего была допушена ошибка при переписывании от руки разультатов с бланка машинной распечатки в бланк анализа. Всегда требуйте результаты автоанализа, а то вот такая переписка "от руки" больше похожа на сделанную "от балды".
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.06.2010, 14:26
Ufyc Ufyc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2010
Город: псков
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Ufyc *
Пересдали в другой детской больнице кровь. Там получили автоанализ. Вот результаты:
WBC 8,7
RBC 4,8
HCT 37,1
PLT 403
MCV 77
MCH 26,5
MCHC 34,3

формула п3 с 33 м 1 л 63
соэ 4

Исходя из норм бланка. то выходит за нормы PLT (до 350 указано). Наш показатель критичен? И в целом, показатели соответствуют возрастной норме?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.06.2010, 17:37
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу гемоглобина, но по уровню гематокрита анемии нет, лейкоформула сейчас в порядке - соответствует возрасту, тромбоциты в норме до 450
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.06.2010, 18:04
Ufyc Ufyc вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.04.2010
Город: псков
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 9
Ufyc *
Да, моя ошибка,
гемоглобин 12,7 g/d1
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.