Нейтропения. Отказали в прививке.

ladyluck · #1 18.05.2010, 17:13

Здравствуйте уважаемые доктора.
Сегодня должны были делать прививки: АКДС и второй раз гепатит. Нам отказали в связи с плохим анализом крови. По словам врача очень занижены нейтрофилы и с такими показателями прививки делать нет смысла. Отправили нас на консультацию к гематологу. Но мы записались только на июнь, а расшифровать анализ хотелось-бы сейчас.
У меня мальчик, 3,5 месяца, вес 6300, рост 60 см. Полностью на ГВ. Родился доношенный, на 40 неделе. Было преждевременное излитие вод, безводный период 22 часа. Роды естественные.
Есть дисплазия ТБС, подвывих, носим шину уже второй месяц.
Жалоб никаких нет, ребёнок бодрый и весёлый. 2 недели назад закончили курс массажа, потом был электрофорез с бишофитом - сегодня сделали последний сеанс. Всё по 10 раз.
По неврологии тоже всё хорошо, у врача к нам претензий нет.
Первую прививку от гепатита сделали 11.03.2010, БЦЖ на 3-ий день жизни.

Вот анализ от 15.05.2010:
Общий анализ крови (26 показателей)
Лейкоциты (WBC) ↓ 5.86 10^9/л
Эритроциты (RBC) 3.94 10^12/л
Гемоглобин (HGB) 107 г/л
Гематокрит (HTC) ↓ 31.0 %
Средний объем эритроцита (MCV) 78.7 fL
Распред. эритроц. по объему - коэфф. вариации (RDW-SD) ↓ 36.0 fL
Распр. эрит. по объему - станд. отклонение (RDW-CV) 12.8 %
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.2 пг
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 345 г/л
Тромбоциты (PLT) ↑ 341 10^9/л
Средний объем тромбоцита (MPV) ↓ 8.90 fL
Ширина рапред. тромбоцитов по объему (PDW) ↓ 9.3 fL
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 16.8 %
Нейтрофилы (NE) ↓ 0.62 10^9/л
Лимфоциты (LY) ↑ 4.31 10^9/л
Моноциты (MO) 0.59 10^9/л
Эозинофилы (EO) 0.30 10^9/л
Базофилы (BA) 0.04 10^9/л
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 15 %
Нейтрофилы: палочкоядерные ↓ 0 %
Нейтрофилы: сегментоядерные ↓ 15 %
Лимфоциты, % (LY%) 70 %
Моноциты, % (MO%) 10 %
Эозинофилы, % (EO%) 5 %
Базофилы, % (BA%) 0 %
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 2 мм/ч

Врач правильно сделала, что отказала нам в прививке? Прививки мы делаем не в поликлинике, а в платном центре. В поликлинике нам сделали общий анализ крови 5.05.2010, всего из 3-х показателей: СОЭ, гемоглобин и лейкоциты. Гемоглобин 120, лейкоциты 4,5, СОЭ 3. И с этим результатом отправили на прививку. В платном центре сказали, что этого мало и это всё равно,что делать прививку "в слепую". И вот, пересдали...
Мочу сказали не пересдавать. Белка и глюкозы не обнаружено.

Заранее спасибо за ответы.

**Dr.Vad** · #2 18.05.2010, 17:49

Согласно етой ссылке прививки проводятся при числе нейтрофолов более 800 или 0.8 10/9/л. у Вас же Нейтрофилы ↓ 0.62 10^9/л

http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=141331

ladyluck · #3 18.05.2010, 19:01

Простите, т.е. у нас показатель выше или ниже нормы?

**Dr.Vad** · #4 18.05.2010, 21:28

Если Вы сравните цифры 0,62 (у Вашего ребенка) и 0,8 (когда уже можно делать прививки), то что выше, а что ниже?

ladyluck · #5 18.05.2010, 22:02

Спасибо, разобралась. Мне врач сказала, что сейчас у многих деток так.
Что нужно делать, чтобы анализ был нормальный? Витамины? Ведь получается, что у ребёнка практически нет иммунитета.

**Dr.Vad** · #6 19.05.2010, 02:22

мОжете для профилактики анемии подавать ребенку мальтофер в дозе 1 мг/кг веса (3 капли на текуший вес) в течение 1,5-2 мес и затем пересдать анализ крови на автоанализаторе (в той же лаб. что и от 15.05)