#1
|
|||
|
|||
Гиперплазия эндометрия-выход один РДВ ГС?
Здравствуйте, чуть ниже видела похожий вопрос, но есть некоторые отличия, если можно, дайе ответ на мои вопросы.
Мне 34 года. Ребенок 2.2г (ЭКО) Месячные наступили в первый месяц после родов. ГВ до сих пор (один раз на ночь совсем немного).Контрацепция-презерватив. Всегда. Последние два месяца , мне показалось, цикл стал короче, выделения чуть обильней, чуть алее, чуть болезненнее.В июне делала осмотр и УЗИ, все было в норме. Сегодня обратилась с жалобами на сокращенный цикл, обильные белые выделения в консультцию, провели осмотр кольпоскопом и вагинальное УЗИ. Заключение врача:ЭХО признаки гиперплазии эндометрия. Рубец на матке. Умеренный спаечный процесс в малом тазу. Направление на РДВ ГС. взяли кровь из вены, мазки, посев. На словах сказали-еще и полип. УЗИ (8 день цикла) размеры матки продольный 53 передне-задний 44 поперечный 49 эндометрий 11 мм структура эндометрия неоднородная с гипоэхогенными включениями шейка 37-34-30 тольщина эндоцервикса 1.86 мм цервикальный канал нерасширен прав.яичник у ребра матки 29-23-19 фоликулярный аппарат без особенностей левый 25-21-17 нечетко фоликулы жидкость нет пат.образований в малом тазу нет мочевой пузырь б.о. передняя стенк 2.3 мм послеоперационный рубец б.о. Действительно выход один- "Чистка"? (так назвала процедуру врач) Правда, что для таких изменений достаточно и 2-3 хмесяцев? (напомню -осмотр был в июне) Добавлю-УЗИ выполняет мой лечащий врач. Аппарат современный. Планирую вторую беременность на летне-осенний период. |
#2
|
|||
|
|||
Однозначно ответить на ваш вопрос нельзя. С одной стороны, толщина эндометрия 11 мм на 8 день меноцикла - это много, с другой стороны - толщина и структура эндометрия, определяемые при УЗИ у женщин детородного возраста, плохо коррелируют с гистологией (после выскабливания), т.е. высока вероятность отсутствия гиперплазии. Думаю, имеет смысл контроль через несколько меноциклов.
Примечание: "умеренный спаечный процесс в малом тазу" при УЗИ определить невозможно. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за отзыв. В данное время мне выписали свечи Тержинан и содовые (мирамистиновые) спринцевания. Можно еще цикл подождать, я так поняла? Мне на словах врач сказала-что в следующий цикл может случиться кровотечение (не менструация) и тогда я уже поступлю по "скорой", таблеток ни каких не предлагали, гормоны сказали сдать после "процедуры", т.к. сейчас они будут искажены.
А верно, что гиперплазия могла случиться бысто, за 2-3 мес.? |
#4
|
|||
|
|||
Дубль
|
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, в прошедшую пятницу мне сделали "процедуру". сегодня 6й день и стало как бы поднывать в области яичников, как будто скоро начнутся месячные. Сегодня 18 день цикла.
В какой период после "чистки" нужно ожидать начало месячных? Я могу продолжать кормить грудью или лучше при таком диагнозе не стоит этого делать? на какой день цикла нужно сдать ФСГ ЛГ ПРОЛАКТИН Эстрадиол? назначили в схеме лечения после ГС Трихопол, от него открывается рвота, можно заменить на вагинальные свечи-тот же Тержинан? |
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте. В продожении темы.
Приниамала по назначенной схеме с декабря по март : прогинова с 5 по 10 день дюфастон с 16 по 25 день цикла (плюс к этому, циклодинон, магне В6, вит а и е, добавку GVC) С момента лечения ушли неприятные ощущения внизу живота, потливость и приливы, "мягче" стали месячные. Препараты перестяла принмать 2 месяца назад. Месячные были в норме, правда последние пришли на 2 дня раньше. на 7 день цикла была на плановом осмотре. Гормоны (те которые на 5-6 д.ц сдают) в норме. Отметили, что по УЗИ эндометрий 5 мм. Врач сказала пропить препараты еще два месяца, т.к. нужно было лечиться 6 мес.а я прекратила раньше. с 5 го по 10 приняла прогинову, с 16 начала дюфастон по 2 т, вчера был 17 день, я пропустила-забыла по него. сегодня 18 день цикла начались слабые тянущие ощущения в спине и внизу живота, начались коричневатые выделения. Врач сказала принимать не 2, а 3 таб дюфастона и пийти на 27-28 д.ц. Неужели моя проблема снова вернулась и выход опять один-на процедуру? Корректна ли назначенная мне схема лечения? какие анадизы дополнительно сдать? Буду очень признательна за ответ. |
#7
|
|||
|
|||
Я вчера обратилась другому врачу-по результатам осмотра предложил допить Дюфастон и прейти на Ярина на 3 мес, далее сдать гормоны Пролатин, тестостерон, и еще ряд гормонов для определения дальнейшего лечения. Но это совершенно противоположно тому, как лечат меня в данное время. Такая тактика не усугубит мое состояние? Можно перейти на оральные контрацептивы?
|