Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2016, 09:32
ChrisryR ChrisryR вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.03.2010
Город: Лыткарино
Сообщений: 241
Сказал(а) спасибо: 56
ChrisryR *
Гестационный диабет у беременной

Добрый день. Беременность 26 с половиной недель. Возраст 30 лет, вес до беременности 52 кг. Равномерно суженный таз 2 степени. Беременность вторая. Первая кесарево из-за тазового предлежания в 39 недель. Мальчик 54 см,3840 кг. была тенденция к развитию крупного плода. На данный момент 58,6. В первом триметсре токсикоз не сильный. Затем все в норме. Врачом была отправлена на доп исследования, так как за последний месяц (шестой месяц беременности)набрала 3,6 кг и ВДМ выросо на 5 см за месяц с подозрением на многоводие. Кровь-моча в норме, биохимия норма. Результаты узи:
БПР 70 мм
ОГ 256 мм
ОЖ 223 мм
ДБ 54 мм
ДП 47 мм
Ребенок опереживает развитие на неделю где-то. Но так было с самого первого узи в 11 недель на скрининге, говорят что скорее всего из-за ранней овуляции.
Доплер :
СДО в АП-2,2, СМА-4,5; ПрМА-1,8, ЛевМА-1,6.
ИР в АП -0,55; СМА - 0,78; ПрМА - 0,45; ЛевМА - 0,4
ПИ в СМА 1,8
В заключении написано норма.

Глюкозо-толерантный тест
Глюкоза натощак 4,46 (до этого измеряла два раза была 4,1; 4,4)
Глюкоза через час после 75 г 9,2
Через два часа - 8,14
В интерпритации анализа написано, что по нормам Приказа МЗ РФ все в норме, а по Клиническому руководству по лабораторным тестам Под редакцией Тица 2003 г. послледний показатель превышает норму. (делала в ДИАЛАБЕ, ТАМ ИМЕННО ТАК НАПИСАНО) Должен быть до 6,7. Но я везде читала, что норма меньше 8,5
Хотела спросить, насколько критична моя ситуация? И что мне делать дальше? Есть ли ГСД?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2016, 09:39
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, ГСД у вас нет. Показатели в пределах нормы. Необходимости разумного питания это не отменяет, но поводов для беспокойства нет.
Практически ни одна лаборатория пока не пишет тех референсных значений, которые в настоящее время в РФ приняты, к сожалению.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.03.2016, 09:47
ChrisryR ChrisryR вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.03.2010
Город: Лыткарино
Сообщений: 241
Сказал(а) спасибо: 56
ChrisryR *
Цитата:
Сообщение от AnnaSa Посмотреть сообщение
Нет, ГСД у вас нет. Показатели в пределах нормы. Необходимости разумного питания это не отменяет, но поводов для беспокойства нет.
Практически ни одна лаборатория пока не пишет тех референсных значений, которые в настоящее время в РФ приняты, к сожалению.
То есть на данный момент, просто здоровое питание, без всяких тортиков и прочего? побольше движения? 5 км в день пешком достаточно? И все будет хорошо?)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2016, 09:23
Аватар для Tuu-Tikki
Tuu-Tikki Tuu-Tikki вне форума
Терапевт для беременных
      
 
Регистрация: 08.02.2006
Город: Москва
Сообщений: 4,804
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 2,452 раз(а) за 2,214 сообщений
Tuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTuu-Tikki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Стопроцентной гарантии, что все будет хорошо, никто не даст, но здоровое питание и пешая ходьба полезны при беременности. Успехов!
__________________
С уважением, Ольга Ивановна Беловежец
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.03.2016, 18:46
ChrisryR ChrisryR вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.03.2010
Город: Лыткарино
Сообщений: 241
Сказал(а) спасибо: 56
ChrisryR *
Остался последний вопрос, как правильно мерить глюкозу. Понятно, что на тощак и через час после каждого приема пищи она должна быть меньше 5.1 и 7 соответственно. Но вопрос в том, что если разделить прием пищи на 6 раз в день, то по сути есть я должна каждые 2 часа. Вопрос: следует ли измерять глюкозу перед КАЖДЫМ приемом пищи? И она должна быть меньше 5.1? Разве может она после еды всего за 2 часа упасть до значений, которые были с утра, натощак???
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.03.2016, 11:23
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет необходимости в измерении глюкозы так тщательно - так как у вас нет ГСД
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.04.2016, 20:10
ChrisryR ChrisryR вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.03.2010
Город: Лыткарино
Сообщений: 241
Сказал(а) спасибо: 56
ChrisryR *
Здравствуйте, еще раз. Хотела еше раз уточнить по поводу ГСД. Срок на данный момент 33 недели. Питаюсь следуюшим образом:
Завтрак: омлет 2 белка один желток, йогурт, чай
Переку: на перекусы у меня яблоко+киви или творог 150 грамм с йогуртом, или хлебцы с сыром 15%, или йогурт с орехами
Обед: суп с вареной говядиной, в супах себя не ограничиваю, ем любые
Перекус
Ужин: мясо с гарниром, как правило макароны или гречка и овощной салат
Перед сном кефир.
Плюс пешие прогулки ежедневно, кроме воскоесенья по 5-6 км в день.
Складывается впечатление, что я сама худею. За месяц набрала 400 грамм, в прошлом не набрала вообще, делала узи месяц назад, ребенок опережал срок на неделю, так было с самого начала.
У меня вопрос, некоторые продукты у меня все равно повышают сахар, например гречка. Может быть немного выше 7,1 через час. Но потом быстро приходит в норму. И через два часа как правило никогда не привышает 5.1. Так вот, если по тесту гтт у меня не было гсд, то такие показатели нормальны? Или все таки гсд у меня есть? Запуталась уже совсем...
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.04.2016, 23:51
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нормальны
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.04.2016, 23:55
ChrisryR ChrisryR вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.03.2010
Город: Лыткарино
Сообщений: 241
Сказал(а) спасибо: 56
ChrisryR *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нормальны
То есть, если тест был нормальным, то показатели отслеживать не надо, и даже превышение значений 7,1 не является стмптомом гсд?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 18.04.2016, 08:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,619 раз(а) за 32,693 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отслеживать не надо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.