Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 13.07.2011, 20:48  
viva_s viva_s вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.08.2005
Сообщений: 18 viva_s *
Гипотериоз и беременность

Добрый день!
Мне 32 года. Около 6 лет назад ТТГ был равен 6 и мне назначили эутирокс 50мг. По Узи все в норме.
В прошлом году мне решили попробовать отменить тироксин. Сначала уменьшили эутирокс до 25, ТТГ и Узи в норме. Потом эутирокс отменили совсем, назначили йодомарин 100. ТТГ был в районе 2,5.
При наступлении беременности рекомендовано сразу сдать ТТГ.
Беременность наступила, сейчас 5 недель. Результаты анализов:
ТТГ-2,86 (норма 0,4-4,0), Т4 св - 19,1 (норма 9,0 - 22). Скажите, пожалуйста, нужно ли что-то корректировать? И как часто нужно контролировать уровень гормонов?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 14.07.2011, 11:52  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Целевой уровень ТТГ на фоне беременности составляет 0,2-2,5 мМЕ/л, таким образом, у Вас имеется субклинический гипотиреоз, который при беременности должен быть компенсирован. Нужно возобновить прием L-тироксина начиная с дозы 50 мкг/сут и повторить исследование свТ4 и ТТГ через 6 недель.
_________________________
Василий Самитин,
эндокринолог
Ответить с цитированием
  #3
Старый 15.07.2011, 17:47  
viva_s viva_s вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.08.2005
Сообщений: 18 viva_s *
Добрый день. Пересдала сегодня анализы, срок сейчас 5,5 акушерских недель.
ТТГ = 2,35 мЕд/л (норма лаб 0,4-4,0)
Т4 св = 15,1 пмоль/л (норма лаб 9.0 - 22.0)
АТ-ТПО = Ед/мл (норма лаб < 5.6)
Теперь вроде в нормы для беременных вписываюсь? Или все равно нужно возобновить L-тироксин в дозе 50 мкг/сут? Что скажете? Очень переживаю.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 15.07.2011, 22:10  
Samitin Samitin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.08.2009
Город: Саратов
Сообщений: 2,224 Samitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSamitin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от viva_s Посмотреть сообщение
ТТГ = 2,35 мЕд/л (норма лаб 0,4-4,0)
Т4 св = 15,1 пмоль/л (норма лаб 9.0 - 22.0)
Добрый день! Переживать не надо. Действительно, уровни ТТГ и свТ4 соответствуют целевому диапазону для беременных, и это хорошо.
Что касается L-тироксина, то думаю, что смысл возобновить его прием все же есть: на фоне приема препарата уровень ТТГ попадет в диапазон 0,2-2,0 мМе/л, и мы будем более уверены в том, что он не превысит 2,5 мМЕ/л, уровень свТ4 будет ближе к верхней границе нормы, что тоже хорошо.
__________________________
Василий Самитин,
эндокринолог
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.