Кормление грудью после удаления щитовидки????

[kroxa23101918]

Здравствуйте!!!!
У меня удалена щитовидная железа полностью скоро мне рожать ребенка подскажите пожалуйста смогу ли я кормить грудью??? будет ли вырабатываться у меня грудное молоко???
Сейчас я принимаю эутирокс 175 мг.

[J_Kom]

Все будет так же как и у здоровых людей. Компенсированный гипотиреоз на лактацию не влияет. Только дозу эутирокса после родов надо будет слегка уменьшить. Почему стали оперироваться до родов? Какой ТТГ в настоящее время? Результат гистологии?

[kroxa23101918]

Стала оперироваться по настоянию врачей
вот результаты анализов антитела к ттг о,83 (0.0-4.11)
ттг 0,0274 (0.35-4.94)
т4 19.66 ( 9-19)
т3 4.74 (2,62-5.69)
в скобках нормативы лаборатории
сразцу могу сказать не совсем правильно сдала анализы приняла утром эутирокс, незнала что ненужно.
гистология щитов железы
папилярная карцинома 1,5 см фоликулярная форма, левой доли щитов железы на фоне очангового териодита
гистология лимфатических узлов при лимфодисекции
в одном из узлов крупный метостаз папилярной карциномы, отдельно ткань паращитовидной железы. обширная ткань тимуса с множественными псамомными тельцами9 редуцированные микрометостазы папилярной карциномы)

[J_Kom]

После родов необходимо решать вопрос о радиойод-терапии (обычно это происходит по квоте) Вы откуда- С-ПБ или я путаю?

[kroxa23101918]

да я из Питера.
да мне врач сказал что после родов я поеду на радио йод???
а что все так плохо да???

только вот я хотела поехать когда ребенку будит месяца два, а он говорит что когда ребенку будит месяца 4, а вы как считаете???

[kroxa23101918]

очень уж хочется ответ получить

[Melnichenko]

Лечение кормящих матерей радиоактивным иодом не проводится.
Давайте без причитаний о том, что плохо; без сообщений , что оперировались по настоянию врачей ( как будто Вы сами предполагали , что есть альтернатива ) и без нетерпеливых ожиданий ответов на совсем несрочные вопросы.

Когда Вас оперировали? Когда роды? Когда выявили опухоль ?
К чему относятся данные лабораторных исследований?

[kroxa23101918]

первое я действительно оперировалась по настоянию двух профессоров и лечащего врача. (хлдила по отдельности к каждому)
насчет альтернативы прочитав ваши ответы на мои вопросы и ответы и ответы Юлии Валерьевны я так поняла что можно было подождать до конца беременности, но у нас врачи настаивали на обратном почему то.
оперировали 11 марта на 21 недели беременности.
роды у меня будут предположительно 10 или 13 июля. плановое кесарево сечение, по показаниям.
лабораторные исследования это назначенные анализы через месяц после операции.

[Melnichenko]

Сообщение от kroxa23101918

вот результаты анализов антитела к ттг о,83 (0.0-4.11)
ттг 0,0274 (0.35-4.94)
т4 19.66 ( 9-19)
т3 4.74 (2,62-5.69)
)

При чем тут назначенные , если написаны результаты ????
Какие антитела к ТТГ ?
Что это за анализы?
Когда выявили ( и как ) опухоль?
Что с кальцием?

[kroxa23101918]

я может вопрос не правильно понимаю
стот список тот что я написала это результаты анализов сделанные через месяц после операции
антитела к ТТГ мне не назналали делать, а назначали только антитела к тереоглобулину (АТ-ТГ)( если это не одно и то же)

антитела к ТГ у меня 0,83, норматив лаборатории 0.0-4.11
так же сдавала кальций ионизированный в сыворотке крови 1.13. норма 1.1-1.3
ионоселективный анализ электролитов
калий 3,67. норма 3.5-5.3
натрий 137. норма 136-146
кальций 1.13. норма1.1- 1.3
рН 7.415
определения калия в сыворотке крови 3.67. норма 3.5-5.3
натрий в сыворотке крови 137. норма 136-146
фосфор неорганический в сыворотки крови 1,11. норма 0.81- 1.45

[Melnichenko]

Антитела к тироглобулину ( и сам ТГ ) БЕССМЫСЛЕННО смотреть у беременных , АТ рТТГ - бесссмысленно у Вас
Я опять получила много лишних данных и НЕ получила нужных - когда и как диагностировали опухоль ?

[kroxa23101918]

это все анализы которые мне делали к сожалению после операции
опухоль нашли в 15-16 недель сначала сделали узи потом отправили на беопсию беопсия показала злокачественность, потом забирали стекла и перепроверяли их уже в институте, там все подтвердилось

[Melnichenko]

Да при чем тут сожаление, победителй не судят - прошла операция хорошо и ладно
Итого : у Вас СЛУЧАЙНО выявленая опухоль щитовидной железы - Т2 N1Мх, папиллярная карцинома, фолликулярный вариант .

Есть некоторая странность в описании препаратов, но кальций на нижней границе нормы ( имейте в виду, что дитю кальций нужен и он из Вас минимум 80 грамм добыть должне - так что питание дб обогащено кальцием )
Теперь нужно ли Вам лечение радиоактивным иодом - бесспорно , да - есть метастаз в лимфоузлы шеи.

Есть ли хоть какая - нибудь информация о том, как быстро после родов надо начинать этим заниматься ( я имею в виду ЧЕТКОЕ указание врачам )- увы, нет.

Понятно, что рак щитовидной железы это доброкачественное по течению и длительно не наносящее вреда здоровью заболевние , но НЕТ графика начала нанесения вреда при неоконченном лечении.

Итого варианты развития событий:

1. место на радиоиод занимается уже сейчас ( там очередь ) - роды - перкращение приема тироксина - кормление до периода направления на радиоиод ( 2 мес ) - прекращение лактации ( кормилица ребенку) - мама занимается собой ( минимум неделю даже после возвращения с лечения не следует быть в контакте с ребенком )

Формально он правилен

2. роды - кормление до того срока, пока не решите идти на радиоиод + два мес отмены - идете на радиоиод.
Решение за Вами и лечащим врачом

[kroxa23101918]

СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!!!
наконец я все поняла
и извините что долго не могла понять Вас