Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31
Старый 07.03.2021, 09:59  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Какие ещё новые препараты или БАДы Вы принимаете, что может помешать биодоступности тироксина - обычно это простейшие вещи - валокордин, ингибиторы протонной помпы
Доброе утро Галина Афанасьевна!
Абсолютно никаких препаратов не принимал и не принимаю, вообще, кроме если раз в месяц спазмалгон от головной боли...
Ответить с цитированием
  #32
Старый 07.03.2021, 10:00  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда увеличиваем дозу тироксина на 25 мкг и проверяем ТТГ через 2 мес
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #33
Старый 08.03.2021, 19:36  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Галина Афанасьевна вечер добрый!
С международным женским днём Вас поздравляю, желаю здоровья крепкого и всяческих благ Вам!!!

Стал принимать 150 дозировку... Волнуюсь сильно что все никак не прошел тестирование с отменой и сканированием всего тела. Насколько это критично для меня сейчас в данный момент?
Ответить с цитированием
  #34
Старый 08.03.2021, 19:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В принципе разумно ее провести, но нелепо увеличивает дозу вместо проведения пробы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #35
Старый 11.03.2021, 14:13  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
В принципе разумно ее провести, но нелепо увеличивает дозу вместо проведения пробы
Добрый день!
На данный момент, может Вы в курсе, в Москве есть такая возможность, пройти сканирование в центре эндокринологии на данный момент?
Ответить с цитированием
  #36
Старый 11.03.2021, 14:36  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, а почему нет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #37
Старый 17.03.2021, 21:30  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Галина Афанасьевна вечер добрый!
А вот на днях мне выписали прием таких препаратов:
1) Тиогамма 600мг 1р/д (30 дней, натощак);
2) Ацеклагин МВ 200мг 1р/д (10 дней, в любое время).

Подскажите пожалуйста, как принимать правильно Тиогамму и эутирокс?
Я встаю обычно в 7 утра, выпиваю эутирокс и в 8 утра завтракаю.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #38
Старый 17.03.2021, 21:31  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А это счастье за что?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #39
Старый 17.03.2021, 21:41  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Млеет рука по утрам правая и бок левый мышечно/или неврологически болит уже недели 3.
Плюс сделали ЭНМГ-обследование этой руки, заключение - начальные проявления сенсорной нейропатии (миелинопатии) правого среднего нерва в карпальном канале. Лучевой и логтевой нервы, корешки С5-Т1 справа не поражены.
И кардиограмму сердца, заключение - ритм синусовый нерегулярный с ЧСС макс. = 73 уд/минуту, ЧСС мин. = 64 уд/мин. Нормальное положение оси сердца. Умеренные изменения в миокарде.
Ответить с цитированием
  #40
Старый 17.03.2021, 21:43  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ладно, из уважения к нейропатия ( кстати, а с чего? Комп? Алкоголь? ) можно попробовать- авось не помешают, месяц всего, принимать с интервалом в полчаса.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #41
Старый 17.03.2021, 21:50  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
IT-шник я... За компом целый день, но веду максимально подвижный образ жизни 8км в день делаю. Не ленюсь подниматься пешком всегда, а не на лифте где только можно и пр.
Может стоит с уважением к неврологам, изменить препараты или данный курс с учётом ваших поправок будет для меня полезен!?
Алкоголем сильно не увлекаюсь, но принимаю, наверное 2-3 раза в месяц, вино сухое, редко очень крепкий алкоголь, по праздникам и в меру.
Ответить с цитированием
  #42
Старый 17.03.2021, 21:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нейропатия есть нейропатия, тиогамма так тиогамма.
На самом деле не так все критично- можно перевернуть схему ( хотя нелепо корячиться из- за тиогаммы, но к сожаления она вправду хоть что- то делает при нейропатия)
Тем не менее - можно сместить тироксин максимально ближе ко сну и максимально подальше от ужина , если, конечно, нет дурной привычки ужинать в постели перед сном.
Мы так предлагаем беременным со рвотой утренней.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #43
Старый 17.03.2021, 21:57  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Не ужинаю в постели перед сном. После ужина где-то часа 3-4 проходит перед сном без еды. Водичку только пью вечером или "голый" чай без сахара и без еды.
Ответить с цитированием
  #44
Старый 23.04.2022, 09:18  
Makssim Makssim вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.06.2019
Город: Брянск
Сообщений: 44 Makssim *
Здравствуйте Галина Афанасьевна!

Мужчина 34 год, рост 182 см, вес 100кг.

Тиреоидэктомия 05.07.2019 года (T1aN0M0 ст. I кл.группа III).

Сейчас принимаю последние 4 месяца 175 эутирокс, без пропусков, строго натощак каждый день за 45 минут до еды.

Анализы кровь 17.12.2021 (до приёма таблетки):
ТТГ - 0.09 (0,34-4 мкМЕ/мл);
СТ4 - 22.3 (10,1-22,8 пМоль/л);
Тиреоглоблин - 1.12 (1,6-60 нг/мл);
АТкТГ - 17.30 (0-65 ед/мл).

Анализы кровь 19.04.2022 (до приёма таблетки):
ТТГ - 0.22 (0,34-4 мкМЕ/мл);
CT4 - 20.6 (10,1-22,8 пМоль/л);
Тиреоглобулин - 2.42 (1,6-60 нг/мл);
АТкТГ - 1.90 (0-65 ед/мл).

УЗИ ЩЖ 15.09.2021:
Все чисто без патологии.
Шейные лимфоузлы с обеих сторон не увеличены.

УЗИ ЩЖ 21.04.2022:

В проекции перешейка без патологии.
В проекции правой доли гипоэхогенный участок А=6*5.8*12мм, сходный по структе с тканью щитовидной железы, однородный.
В проекции длевой доли, подобный по структуре участок В=4.8*4.3*6мм, однородный.
Лимфоузлы шейные с обеих сторон не увеличины.

Назначили контроль через 3 месяца УЗИ и по необходимости возьмут пункцию.

Подскажите пожалуйста Галина Афанасьевна по моему нынешнему состоянию что делать, к чему готовиться? В следствии чего могли появится новообразования ...

Спасибо Вам огромное!
Ответить с цитированием
  #45
Старый 23.04.2022, 16:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,169 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет полной биохимической ремиссии, есть остаточная ткань , я бы повела пробу со стимуляцией и сканирование всего тела
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.